Was ist eine Pilzvergiftung, wie äußert sie sich? Maßnahmen und Erste-Hilfe-Maßnahmen

Was ist eine Pilzvergiftung, wie äußert sie sich? Maßnahmen und Erste-Hilfe-Maßnahmen
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Die Pilzvergiftung ist eine der häufigsten Vergiftungen überhaupt und tritt am häufigsten während der Pilzsaison auf.

Pilzvergiftung, warum tritt sie auf?

Sie fragen:
Was ist eine Pilzvergiftung?
Wie äußert sich eine Vergiftung?
Welche Vorsichtsmaßnahmen und Erste-Hilfe-Maßnahmen gibt es bei einer Pilzvergiftung?
Was ist zu tun, wenn der Verdacht einer Vergiftung besteht?

Der Grund dafür ist das ausufernde Sammeln von Pilzen durch Amateursammler. Die mangelnde Kenntnis der Allgemeinheit führt zu manchmal tödlichen Fehlern.

Schauen wir uns die verschiedenen Arten von Vergiftungen gemeinsam an.

Die Unterschiede zwischen essbaren und ungenießbaren Pilzen sind manchmal sehr gering, so dass es leicht zu Gesundheitsschäden und Pilzvergiftungen kommen kann.

Gesundheitliche Probleme treten aber nicht unbedingt nur nach dem Verzehr von Giftpilzen auf, auch essbare Pilze haben unter Umständen eine toxische Wirkung auf den Menschen.

Wann sollte man an eine mögliche Pilzvergiftung denken?

Pilzvergiftungen und die Einteilung der Vergiftungsarten

Pilzvergiftungen kommen recht häufig vor.

Die Gefahr liegt in der Unkenntnis der Hobby-Pilzsammler über die Giftigkeit der verschiedenen Pilzarten, die in hochgiftig, giftig und gesundheitsschädlich eingeteilt werden.

Ihre Giftigkeit liegt in den direkt im Pilz enthaltenen Giften oder in den Abbauprodukten, die bei unsachgemäßer Lagerung oder Nahrungszubereitung entstehen.

Der Mensch kann sich auch selbst schädigen, indem er essbare, aber alte, verschimmelte oder mit einem Parasiten befallene Pilze zu sich nimmt. Weniger häufig ist die Kontamination durch Tierkot oder Spritzmittel.

Jeder Pilz enthält verschiedene Arten von Toxinen, weshalb die Symptome sehr unterschiedlich sein können.

Außerdem treten die Vergiftungserscheinungen nicht unbedingt sofort auf.

Manche Vergiftungen treten auch in einem Abstand von mehreren Stunden bis Tagen auf. Deshalb ist es immer wichtig, an den Verzehr von Pilzen zu denken, auch wenn er schon eine Woche zurückliegt.

Die Hand eines Mannes zupft einen Pilz aus dem Gras
Pilze werden in essbare, giftige und hochgiftige Pilze eingeteilt. Quelle: Getty Images

Es gibt eine große Anzahl giftiger Pilze, und jede Vergiftung hat ihre eigenen Besonderheiten. Zusammenfassend verwenden wir eine Kategorisierung der verschiedenen Vergiftungsarten, die sie nach den vorherrschenden Symptomen unterteilt. Sie grenzt das Spektrum der verdächtigen Pilze ein und erleichtert die Unterscheidung, welche spezifische Art die Vergiftung verursacht haben könnte.

Natürlich gibt es auch detailliertere und professionellere Klassifizierungen. Trotz der verschiedenen Kategorisierungen gibt es viele Vergiftungen, die miteinander kombiniert werden, so dass das klinische Bild möglicherweise nicht genau einer bestimmten Kategorie entspricht.

1. hepatotoxische Vergiftungen

Die hepatotoxische Vergiftung ist eine der gefährlichsten Vergiftungen.

Dies liegt daran, dass die Toxine direkt auf die Leber einwirken und schwere toxische Leberschäden verursachen, die bis zum Leberkoma mit anschließendem Tod des Patienten führen können.

Der gefährlichste und giftigste Pilz, der nicht nur in Europa und Nordamerika vorkommt, ist der Grüne Knollenblätterpilz (Amanita phaloides), der oft mit Pilzen verwechselt wird und Leberschäden verursacht.

grüner Fliegenpilz im Wald im Boden mit braunen Blättern
Grüner Fliegenpilz (Amanita phaloides), Quelle: Getty Images

Das Grüne Knollenblätterpilz enthält ein Gemisch peptischer Gifte (Amatoxin, Phalotoxin), die aufgrund der langen Latenzphase vollständig in den Körper aufgenommen werden.

Die Latenzzeit beträgt bis zu 8 bis 12 Stunden.

Latenz = Verzögerung des Auftretens von Symptomen und Anzeichen einer Vergiftung.

Ein einzelner Fruchtkörper wiegt 30 bis 60 g. 50 g dieses Pilzes reichen aus, um einen erwachsenen Menschen mit einem Gewicht von etwa 60 kg zu töten.

Kinder sind am stärksten gefährdet, da bei ihnen eine geringere Dosis ausreicht. Bei Schwangeren besteht die Gefahr einer Schädigung des Fötus, und stillende Mütter scheiden Giftstoffe in die Muttermilch aus, was zum Tod des Babys führen kann.

Anzeichen einer hepatotoxischen Pilzvergiftung

Der Patient leidet zunächst unter allgemeiner Schwäche, Unwohlsein, Schüttelfrost, Herzklopfen und Schweregefühl. Starke Kopfschmerzen, Schwindel und Tinnitus sind damit verbunden.

Es treten auch Schmerzen im Magen auf, die sich auf den gesamten Bauchraum ausdehnen.

Neben anderen Symptomen treten auch Symptome einer gastroenteritischen Vergiftung mit Übelkeit, Erbrechen und Durchfall auf.

Der Patient macht den Eindruck des Horror mortis (Gesicht vor dem Tod).
Er ist schwach, kränklich, auffallend blass, unterkühlt, kalt und klamm, schwitzend. Das Gesicht ist eingefallen, die Züge sind scharf, die Nase spitz.

Der Zustand bleibt ohne Besserung etwa 3 Tage lang bestehen, wenn der Patient überlebt.

Danach kommt es zu Schmerzen in der Leberregion (unterhalb des rechten Rippenbogens), die Hautfarbe verändert sich aufgrund der Leberschädigung von blass zu ikterisch (gelb) und der Patient stirbt unbehandelt an Leberversagen.

2. neurotoxische Vergiftungen

Die neurotoxische Vergiftung ist nach der hepatotoxischen die zweitschwerste Vergiftungsart.

Sie wird durch Indol-Neurotoxine verursacht, die in bestimmten Pilzarten enthalten sind. Der Hauptvertreter ist das Rote Leinkraut (Amanita muscaria). Unter den Leinkrautarten kommen auch das Zitronengelbe Leinkraut (Amanita citrina), das Porphyr-Leinkraut (Amanita porphyria) und das Tiger-Leinkraut (Amanita pantherina) vor.

vier unterschiedlich große rote Fliegenpilze auf einer moosbewachsenen Hochfläche
Roter Fliegenpilz (Amanita muscaria), Quelle: Getty Images

Er wird auch durch die Steifbeinige Schlingpflanze (Clitocybe galinacea), den Kupferfadenwurm (Inocybe aeruginascens), den Weißköpfigen Falschen Mehltau (Lycoperdon candidum), das Samtblättrige Tausendblatt (Conocybe), das Schuppige Tausendblatt (Gymnopilus) und das Kragen-Tausendblatt (Stropharia) ausgelöst.

Die meisten (aber nicht alle) neurotoxinhaltigen Pilze finden sich in gut gedüngten Böden (Ausscheidungen, zersetzende Pflanzenreste).

Man nimmt an, dass die in ihnen enthaltenen Toxine Analoga (Ersatzstoffe) von Serotonin (dem Glückshormon) sind und ähnliche Wirkungen wie LSD haben. Sie werden auch in der Forschung und in der Psychiatrie zur Herstellung von Drogen verwendet.

Sie werden häufig von so genannten Mykotoxikomanen missbraucht, die den Einfluss von Neurotoxinen nutzen, um verschiedene Zustände herbeizuführen (in der Vergangenheit waren dies Schamanen).

Die Vergiftung durch einige Pilze mit Indol-Neurotoxinen führt jedoch häufig zum Tod der Konsumenten, da das Verhältnis der auf das zentrale Nervensystem wirkenden Toxine von Pilz zu Pilz unterschiedlich ist.

Manifestationen einer neurotoxischen Pilzvergiftung

Die Vergiftung äußert sich in Wahrnehmungsstörungen, vor allem des Seh- und Hörsinns. Zunächst ist das Sehen in der Ferne ungewöhnlich gut, die Farben werden intensiver und die Hörschärfe verbessert sich.

Später kommt es zu Störungen in der Entfernungseinschätzung und zu Veränderungen in der Wahrnehmung von Gegenständen, Personen und Formen.

Pseudohalluzinationen treten auf, wenn die Augen geschlossen sind - es werden Funken, Blitze, Lichter, Farben oder sogar verschiedene Gegenstände gesehen. Pseudohalluzinationen, die nach dem Öffnen der Augen fortbestehen, sind ein Zeichen für eine schwere Intoxikation.

Zu den allgemeinen Symptomen gehören Schwindel, Beeinträchtigung der Stabilität und der Bewegungskoordination, Herzklopfen, Übelkeit, Schwäche, Erbrechen, trockene Kehle. Erbrechen tritt fast nicht auf.

3. gastroenteritische Vergiftungen

Der gastroenteritische Vergiftungstyp ist auch der häufigste Typ, da er durch die meisten Pilze verursacht wird.

Dazu gehören einige Pilzarten (Agaricus), Taubenerbse (Russula), Seifenkraut (Tricholoma saponaceum) und Kuhbohne (Lactarius torminosus).

Der Name deutet bereits an, dass diese Art der Vergiftung den Verdauungstrakt betrifft und sich durch dessen Störungen bemerkbar macht.

Seifenspitzmaus im Wald in trockenen Kiefernnadeln
Seifenkraut (Tricholoma saponaceum), Quelle: Getty Images

Die Heimtücke liegt darin, dass neben den grundlegenden klinischen Symptomen auch andere Vergiftungsarten Symptome von Magen-Darm-Schäden aufweisen können.

Es ist wichtig zu beurteilen, ob der Patient nur isolierte Verdauungsstörungen hat oder ob auch andere, für andere Vergiftungsarten typische Symptome vorhanden sind.

Im Grunde handelt es sich nicht um eine Vergiftung im eigentlichen Sinne, sondern eher um eine Verdauungsstörung.

Sie bedroht das Leben des Patienten nicht unmittelbar und der Zustand bessert sich spontan.

Manifestationen der gastrointestinalen Pilzvergiftung

Die grundlegende klinische Manifestation ist die toxische Gastroenteritis (Entzündungsreaktion des Magens und des Darms), die häufig mit einer Gastroenteritis bakterieller oder viraler Ätiologie (Ursache) verwechselt und fehldiagnostiziert wird, die sich auf dieselbe Weise äußert.

Daher ist die Information über die Einnahme von Pilzen in der Vorgeschichte wichtig für die korrekte Diagnose und Therapie.

Zu den häufigsten Erscheinungsformen gehören:

  • Übelkeit
  • Übelkeit - Gefühl des Erbrechens
  • Anhaltendes Erbrechen
  • drehender Stuhlgang
  • krampfartige Unterleibsschmerzen
  • Durchfall

Gefährlich ist sie für ältere Menschen, da sie durch die schnell einsetzende Dehydrierung gefährdet sind.

Ähnliche Symptome wie bei den gastroenteritischen Formen der Pilzvergiftung werden bei einigen Lebensmittel- oder sogar Wasservergiftungen beobachtet. Der klinische Verlauf ähnelt sehr stark der Salmonellose, dem Typhus, E. coli - also den für die Rache des Pharao typischen Durchfallerkrankungen.

4. vasotoxischer (kopriner) Vergiftungstyp

Der vasotoxische Vergiftungstyp ist dadurch gekennzeichnet, dass er nur dann auftritt, wenn ein normalerweise essbarer Pilz in Kombination mit Alkohol eingenommen wird.

Kombinieren Sie keine Pilze mit Alkohol!

Sie führt zu einer Reaktion, die mit der einer Alkoholvergiftung und der gleichzeitigen Einnahme von Antabuse (einem Medikament zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit) identisch ist.

Sie wird durch das Tintenkraut (lat. Coprinus inkoustaria), aber auch durch andere Mistkäferarten wie den Eminenten Mistkäfer (Coprinus alopecia), den Glänzenden Mistkäfer (Coprinus micaceus), den Gefleckten Mistkäfer (Coprinus picaceus) oder den Dickröhrling (Boletus torosus) verursacht.

Tintenmistkäfer im Wald neben einem moosbedeckten Felsen
Coprinus inkoustaria, Quelle: Getty Images

Sie enthalten eine Substanz namens Coprin, die ihren Namen vom Namen des Mistkäfers selbst ableitet, da sie zuerst im Mistkäfer gefunden wurde. Coprin ist ein Hemmstoff (Retarder) des Enzyms Acetaldehyd-Dehydrogenase. Durch die Verlangsamung oder das Anhalten dieses Enzyms wird in der Leber ein Überschuss an Acetyldehyd gebildet.

Dieser sollte normalerweise zu Essigsäure weiterverstoffwechselt werden, was bei einer Coprin-Vergiftung nicht geschieht. Der Acetaldehyd-Spiegel im Blut steigt ebenfalls an und es treten klinische Vergiftungserscheinungen auf.

Erscheinungsformen einer vasotoxischen Pilzvergiftung

Bei einer vasotoxischen Vergiftung spricht man von einer Frühvergiftung.

Die Latenzzeit bis zum Auftreten der ersten Symptome reicht von wenigen Minuten bis zu etwa 3-4 Stunden.

Acetaldehyd verursacht eine übermäßige Durchblutung der Haut, die sich äußerlich durch Rötungen vor allem im Gesicht und am Hals bemerkbar macht.

Der Blutdruck fällt rapide ab, was zu einem möglichen Kollaps führen kann.

Die Herztätigkeit beschleunigt sich und wird manchmal unregelmäßig, was zu verschiedenen Herzrhythmusstörungen führt.

Der Patient spürt Herzklopfen, hat das Gefühl, keine Luft zu bekommen, und zittert.

Begleitet wird der Zustand von vegetativen Symptomen wie übermäßigem Schwitzen, Übelkeit, Brechreiz, Erbrechen, Schwindel.

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Was tun bei Verdacht auf Pilzvergiftung + Erste-Hilfe-Maßnahmen

Das Wichtigste ist, daran zu denken, dass die bei einer Person aufgetretenen Schwierigkeiten durch den Verzehr von giftigen Pilzen verursacht werden können.

Auch die Zeit zwischen der Einnahme der Gifte und dem Auftreten der ersten Symptome spielt eine wichtige Rolle.

In einigen Fällen mit einer kurzen Latenzphase ist das Auslösen von Erbrechen am wichtigsten, und zwar nur dann, wenn die Pilze noch nicht verdaut wurden - innerhalb von 30 Minuten nach dem Verzehr.

So können die unverdauten Pilzreste und Toxine aus dem Körper entfernt werden und eine weitere Exposition gegenüber den Noxen wird verhindert.

Bei einer Person mit Bewusstseinsstörungen wird niemals Erbrechen ausgelöst!

Nachdem der Mageninhalt ausgeschieden wurde, empfiehlt sich die Einnahme von Schwarzkohle, um die restlichen Giftstoffe aus dem Verdauungstrakt zu absorbieren.

Anschließend sollte die Flüssigkeitszufuhr erhöht werden, um die Ausschwemmung der absorbierten Giftstoffe in den Körper zu beschleunigen. Bei Vergiftungen vom gastroenteritischen Typ rehydrieren sie auch.

Danach sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden.

  • Kontaktieren Sie das Giftinformationszentrum
  • Erbrechen herbeiführen - spätestens innerhalb von 30 Minuten nach dem Verschlucken
  • Steinkohle einnehmen - absorbiert Giftstoffe
  • den Körper rehydrieren - Flüssigkeit beschleunigt auch die Ausschwemmung der Giftstoffe
  • suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf
  • Wenden Sie sich an die Notrufzentrale, wo Sie Anweisungen erhalten oder mit der Toxikologie verbunden werden
    • wenn der Gesundheitszustand der Person es erfordert, wird Hilfe geschickt
      • Dies wird von einem Notdienstmitarbeiter beurteilt.

Wie kann man eine Vergiftung verhindern?

Wenn Sie kein erfahrener Pilzsammler sind, ist es besser, diese Lebensmittel im Laden zu kaufen.

So beugen Sie möglichen Vergiftungen vor.

Wenn das Sammeln von Pilzen noch zu Ihren Hobbys gehört, gehen Sie am besten mit einer erfahrenen Person in den Wald, die die kleinen Unterschiede zwischen essbaren und giftigen Arten kennt.

Die von Ihnen gesammelten Pilze sollten gesäubert und sortiert werden.

Sie müssen jeden unbekannten Pilz und jeden, bei dem Sie sich nicht sicher sind, in einem Buch oder im Internet nachschlagen. Das kostet nicht viel Zeit und schützt Sie vor Gefahren.

In der entsprechenden Literatur finden Sie auch die richtigen Lagerungs- und Zubereitungsmethoden.

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