Axiale Spondyloarthritis und ihre Behandlung: Arzneimittel, Rehabilitation und Physiotherapie

Autor:
Bc. Lukáš Tóth
Bc. Lukáš Tóth
Gesundheitspersonal

Die Behandlung basiert auf einer Kombination mehrerer Methoden, d.h. sie ist pharmakologisch und auch nicht pharmakologisch. Pharmakologisch, rehabilitativ, körperlich und bei schwerer Behinderung auch chirurgisch.

Die Bestimmung der Behandlung umfasst eine individuelle Bewertung des Stadiums und der gegenwärtigen Schwierigkeiten sowie eine Bewertung außerhalb der Wirbelsäulenschwierigkeiten.

Professionelle Hilfe und Überwachung sind bei therapeutischen Übungen wichtig. Nach dem Erlernen der richtigen Übungstechnik ist eine tägliche Heimübung erforderlich. Übung im Wasser, Schwimmen ist auch geeignet.

Die erste Wahl von Arzneimitteln sind nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel - NSAIDs, d.h. nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel. Alternativ werden Paracetamol und Opiate bei starken Schmerzen eingesetzt, die nicht auf gängige Medikamente ansprechen.

Nach der Bewertung steht auch eine biologische Behandlung zur Verfügung. Dies ist sowohl bei nicht radiographischem AxSpA als auch im Langzeitbehandlungsprozess angezeigt.

Die biologische Behandlung ist ein Inhibitor des Tumornekrosefaktors-α-TNF-α.

Die chirurgische Behandlung wird bei schwerer Spondylitis ankylosans gewählt, die eine Wirbelsäulenchirurgie und die Korrektur struktureller Veränderungen umfassen kann. Im zweiten Fall, wenn das Hüftgelenk betroffen ist, dann der vollständige Ersatz, d.h. die Endoprothese - eine Hüft-TEP.

Bewertung der klinischen Aktivität der ankylosierenden Spondylitis gemäß BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index):

  1. allgemeine Müdigkeit
  2. Schmerzen in der Wirbelsäule - Nacken, Lenden und unterer Rücken
  3. Gelenkschmerzen oder Schwellung
  4. Schmerzen in jedem Bereich des Bewegungsapparates bei Kontakt oder Druck
  5. Intensität der morgendlichen Steifheit
  6. Dauer der morgendlichen Steifheit

Beispiel des BASDAI-Formulars. 

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Bc. Lukáš Tóth
Bc. Lukáš Tóth
Gesundheitspersonal
Das medizinische Gymnasium in Nitra hat mir die Grundlage für meine Karriere im Bereich Gesundheit und Krankheiten gegeben. Dank dieser Ausbildung arbeitete ich 2 Jahre lang in der Klinik für Traumatologie und in der Ambulanz des Krankenhauses in Nitra. Seit 2006 war ich im Rettungsdienst tätig, wo ich bis 2017 blieb. Ich habe meinen Bachelor-Abschluss an der Universität Konstantin des Philosophen in Nitra im Bereich der medizinischen Notfallversorgung gemacht. Der Bachelor-Abschluss ermöglichte es mir, meinen Auftrag als Rettungssanitäter fortzusetzen. In der Zwischenzeit habe ich einen Job bei der Notrufnummer 155 bekommen. Ich bin bis heute in der präklinischen Gesundheitsversorgung tätig. Ich habe mich schon in meiner Kindheit für Menschen, Gesundheit und sogar Krankheiten interessiert, was mir die Voraussetzung gab, mich im Erwachsenenalter mit diesem Thema zu beschäftigen. Das Studium und die Aneignung neuer Informationen in der Praxis haben mir eine gute Grundlage für das Verfassen von Fachtexten in Form von Artikeln geliefert, die auch von normalen Menschen verstanden werden können. Mein Interesse am Gesundheitsportal beruht also auf einer soliden Grundlage, die sich aus jahrelanger Praxis und persönlichem Interesse ergibt. Außerdem interessiere ich mich für gesunde Ernährung und eine insgesamt gesunde Lebensweise. Meine Freizeit verbringe ich mit meiner Familie und mit Sport.
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