Behandlung der Kardiomyopathie - Medikamente, Therapien und gesunde Lebensweise

Auch ist die Behandlung nicht bei jeder Form der Kardiomyopathie gleich. Daher ist eine gründliche Diagnose wichtig.

Bei dilatativer Kardiomyopathie ist die Behandlung:

  • körperliche Belastungsreduktion
  • weniger Salz
  • gesunder Lebensstil
    • Verzicht auf Rauchen und Alkohol, Drogen
  • Medikamente:
    • ACE-Hemmer, senken den Blutdruck
    • Betablocker, regulieren Blutdruck und Herzfrequenz
    • Diuretika, harntreibendes Mittel
    • Digoxin, zur Unterstützung der Herztätigkeit
    • Antikoagulanzien - um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern
  • unter schweren Bedingungen mechanische Unterstützung der Blutzirkulation
  • bis Herztransplantation

Liečba je v podstate podobná tej, ktorá sa podáva pri zlyhávaní srdca. Prípadne sa zavedie ako prevencia závažných arytmií kardioverter - defibrilátor. Die Behandlung ist im Wesentlichen ähnlich wie bei Herzinsuffizienz. Alternativ wird ein Kardioverter-Defibrillator eingeführt, um schwere Arrhythmien zu verhindern.

Bei hypertropher Kardiomyopathie:

  • Lebensstilmaßnahmen und Reduzierung schwerer körperlicher Aktivität, Sport
  • gesunder Lebensstil - Verzicht auf Alkohol und Rauchen, Drogen
  • medikamentöse Therapie
    • Betablocker
    • Kalziumkanalblocker
    • Antiarrhythmika
    • Diuretika
    • ACE-Hemmer
    • Antikoagulationstherapie 
    • Kardioversion - bei Herzrhythmusstörungen

Bei symptomatischer oder leichter Form ist eine pharmakologische Behandlung möglicherweise nicht indiziert.

In jedem Fall geht es vor allem darum, das Auftreten schwerer Herzrhythmusstörungen und damit den Tod zu verhindern. Daher wird es präventiv bei Risikopersonen ein Implantierbarer Kardioverter-Defibrilátor = ICD, Kardioverter-Defibrillator implantiert. 

Zu den Risikokriterien gehören::

  • Synkope - Kollaps
  • niedriger Blutdruck
  • Arrhythmie-Attacken
  • schwere Hypertrophie über 30 mm Myokarddicke
  • Auftreten eines plötzlichen Todes in der Familie
  • reduzierte linksventrikuläre Auswurffraktion

Die chirurgische Behandlung umfasst mehrere Methoden, wie zum Beispiel:

  • Myektomie - Entfernung eines Teils des Muskels
  • septale Myokard-Ablation - längere Bezeichnung ist PTMSA
    = Perkutane transluminale septale Myokard-Ablation
    • absichtlicher Verschluss einer bestimmten Arterie
  • Implantation von Unterstützungsmechanismen, ICD, auch bekannt als Herzbewegung, Pace-Maker, Defibrillator
  • Herztransplantation nach Versagen anderer Methoden
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