Behandlung von Leberversagen: Wie wird eine kranke Leber behandelt?
Ein Patient mit der Diagnose Leberversagen muss auf der Intensivstation aufgenommen werden. Die Behandlung muss so schnell wie möglich eingeleitet werden, wobei der Schwerpunkt auf der Behandlung der Ursache liegt.
Wurde das Versagen z. B. durch eine Vergiftung ausgelöst, werden entsprechende Medikamente verabreicht.
Der Hauptpfeiler der Behandlung ist die Entfernung von stickstoffbildenden Substanzen aus Proteinen aus dem Körper.
Die Diät besteht aus einer vollständigen Einschränkung der Eiweißzufuhr in der Ernährung.
Der Darm wird mit Abführmitteln oder Einläufen gereinigt, um den Körper von Ammoniak zu befreien. Als Abführmittel zur Entleerung des Darminhalts wird Lactulose oder Duphalac verwendet.
Die Hämoperfusion, bei der das Blut des Patienten von Giftstoffen gereinigt wird, die die kranke Leber nicht mehr ausscheiden kann, hat sich bewährt.
Nicht-pharmakologische Behandlung
Beseitigung von Risikofaktoren, wie z. B.:
- Vorbeugung von Magen-Darm-Blutungen durch Stillen der Blutung
- Behandlung von Infektionen
- vollständiger Ausschluss von Alkohol
- eine eiweißarme Diät
- Einläufe mit hohem Sauerstoffgehalt zur Reinigung des Darms
Pharmakologische Behandlung
Die folgenden Medikamente werden während des Krankenhausaufenthalts verabreicht:
- Glukose-Infusionslösungen
- Laktulose zur Steigerung der Darmbewegungen, um 2 Mal pro Tag Stuhlgang zu erreichen
- Antibiotikabehandlung - Antibiotika werden verabreicht, um die Darmflora zu unterdrücken.
- Aminosäuren in Form einer Infusionslösung
- Medikamente zur Reduzierung von Ammoniak
Bei Leberkoma wird Flumazenil (Anexat) direkt in eine Vene gegeben, um den gewünschten Bewusstseinszustand zu erreichen.
Eine Behandlungsmöglichkeit ist die Lebertransplantation, bei der die kranke, geschädigte Leber durch eine neue ersetzt wird. Die Transplantation ist eine der letzten Behandlungsmöglichkeiten, die die Überlebensrate erhöht.
Bei Leberversagen, das durch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht wurde, ist eine Transplantation nur unter der Bedingung möglich, dass nach mindestens 6 Monaten keine Leber mehr vorhanden ist.
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