Behandlung der Polyneuropathie: Medikamente zur Linderung der Symptome und zum Fortschreiten der Krankheit

Das Hauptziel der Behandlung der Polyneuropathie ist die Linderung der Symptome, die die Polyneuropathie verursacht. Es gibt jedoch noch kein spezifisches Medikament zur wirksamen Behandlung der Polyneuropathie, das die Schäden vollständig beseitigt und die Krankheit heilt.

Es handelt sich um eine symptomatische, präventive Behandlung, die bereits aufgetretene Probleme lindert und das Wohlbefinden des Patienten verbessert.

Wenn die Ursache der Symptome und Schwierigkeiten bei der Untersuchung und den Labortests nicht klar ist, kann der Arzt empfehlen, abzuwarten und den Zustand zu beobachten, um zu sehen, ob sich die Neuropathie verbessert oder fortschreitet.

Bislang gibt es keine spezifische Heilung der Polyneuropathie. Die Therapie ist symptomatisch und präventiv, d. h. sie lindert die bereits vorhandenen Probleme und verbessert das Wohlbefinden des Patienten.

Die Ziele der Behandlung sind wie folgt

• Verhinderung einer weiteren Verschlechterung und Schädigung der Nerven
• Behandlung von Schmerzen
• Erhaltung der ordnungsgemäßen Funktion der Organe

Verhinderung einer weiteren Verschlechterung und von Nervenschäden

Wichtige Maßnahmen zur Verlangsamung oder Verhinderung einer Verschlimmerung einer bereits bestehenden Neuropathie sind die Aufrechterhaltung eines normalen Blutzuckerspiegels, insbesondere bei Menschen mit bekannter Diabetesdiagnose, die Einnahme wichtiger Vitamine, insbesondere der B-Vitamine, die Kontrolle des Blutdrucks, Gewichtskontrolle und regelmäßige körperliche Bewegung.

Schmerzbehandlung

Die Therapie neuropathischer Schmerzen bei schmerzhaften Formen der Polyneuropathie ist weder wirksam noch zufriedenstellend. Nur etwa 50 % der Patienten erfahren eine Schmerzlinderung.

Die Individualisierung ist der Eckpfeiler der Therapie: Jeder Mensch spricht anders auf Medikamente an, hat eine andere Ursache für die Neuropathie und kann andere Nebenwirkungen der Behandlung erfahren.

Medikamente der ersten Wahl sind Antikonvulsiva, die auch bei der Behandlung von Anfallsleiden eingesetzt werden. Die am häufigsten verwendeten Wirkstoffe mit guter Wirkung sind Gabapentin und Pregabalin.

Häufige Nebenwirkungen sind Schläfrigkeit, Schwindel und Ödeme, weshalb bei älteren Menschen oder Personen, deren Beruf eine erhöhte Aufmerksamkeit erfordert, z. B. Berufskraftfahrer oder Maschinenführer, Vorsicht bei der Dosierung geboten ist.

Andere Präparate sind Antidepressiva, z. B. Amitriptylin, Duloxetin usw. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Mundtrockenheit, Schläfrigkeit, Appetitlosigkeit und Verstopfung.

Opioide, Abkömmlinge des Opiums, kommen bei nicht bessernden Zuständen als Mittel der zweiten Wahl in Betracht. Sie haben eine starke schmerzstillende Wirkung, doch ist bei ihrer Anwendung besondere Vorsicht geboten. Diese Medikamente machen schnell süchtig.

Zu den Nebenwirkungen gehören Verstopfung, Atemdepression, Euphorie, körperliche Abhängigkeit und andere.

Aufrechterhaltung einer ordnungsgemäßen Organfunktion

Eine gestörte Organfunktion erfordert die Untersuchung durch viele andere Fachärzte, z. B. Harnwegserkrankungen durch einen Urologen, Verdauungsprobleme durch einen Gastroenterologen, Herzrhythmusstörungen durch einen Kardiologen usw.

• Harn- und Harnwegsprobleme sind bei Patienten recht häufig. Es ist hilfreich, ein Tagebuch zu führen und einen Zeitplan für das Wasserlassen aufzustellen. Es kann auch damit begonnen werden, das Wasserlassen zeitlich zu begrenzen, d. h. genau zur richtigen Stunde zu entleeren. Es kann auch hilfreich sein, mit einem kalten Gegenstand, z. B. einem Löffel, Druck auf den Unterbauch auszuüben, wo sich die Blase befindet.

Eine häufige Komplikation ist die Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren, so dass Restharn in der Blase verbleibt. Dieser Zustand begünstigt wiederkehrende Harnwegsinfektionen.

Bei großen Restharnmengen ist eine Blasenkatheterisierung sinnvoll. Dabei wird ein dünner, flexibler Schlauch durch die Harnröhre in die Blase eingeführt, der einen kontinuierlichen Urinabfluss gewährleistet.

• Verdauungsstörungen äußern sich in Form von Gastroparese, d. h. häufigem Aufstoßen, Magenverstimmung und Erbrechen. Eine häufigere Aufnahme von nicht reizenden Speisen in kleineren Portionen kann diese Symptome lindern.

Zusätzliche unterstützende Behandlung

Auf dem Markt sind zahlreiche Nahrungsergänzungsmittel erhältlich, die zur Verbesserung des klinischen Zustands des Patienten beitragen können.

Die Wirkmechanismen sind wie folgt:

• Verbesserung der Blutzufuhr zu den Geweben
• Verbesserung der Durchblutung von Haut und Muskeln
• Förderung der Nervenregeneration
• Verringerung von Schwellungen

Konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie neue Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, um unerwünschte Wechselwirkungen oder Nebenwirkungen zu vermeiden.

Topische Capsaicin-Creme wird häufig topisch auf die Haut aufgetragen, und zwar dort, wo es brennt, kribbelt oder schmerzt, z. B. an den Fußsohlen.

Zu den vorübergehenden Nebenwirkungen gehören lokale Hautreizungen, Rötungen und Unverträglichkeiten gegenüber brennender Hitze.

Es werden Kapselpräparate verwendet, die Alpha-Liponsäure, ein starkes Antioxidans, enthalten, das auch in einigen Lebensmitteln, z. B. in Kartoffeln und Obst, natürlich vorkommt.

Oxidativer Stress ist ein bekannter Faktor für die Schädigung der Blutgefäße und in der Folge der Nerven. Daher ist die Verwendung aller Arten von Antioxidantien sehr wirksam bei der Vorbeugung von Neuropathie. Von den Antioxidantien ist die Alpha-Liponsäure am wirksamsten.

Akupunktur ist eine bekannte Methode der östlichen Medizin, die bei verschiedenen Arten von chronischen Schmerzen hilft und auch bei der Behandlung neuropathischer Schmerzen wirksam ist.