Schmerzen in der Brust während und außerhalb des Menstruationszyklus - Ursachen und Lösungen

Schmerzen in der Brust können eine physiologische Erscheinung des weiblichen Zyklus sein, sie können aber auch ein Signal für eine mögliche Erkrankung sein. Welche Schmerzen sind unbedenklich und auf welche sollte man achten? Was sind die möglichen Ursachen von Brustschmerzen und ihre Lösungen?

Die Brüste in Kürze

Die Brust (Mamma) ist ein paariges Drüsenorgan, das sich etwa auf Höhe der 3. bis 4. Rippe oberhalb des großen Brustmuskels (Musculus pectoralis major) befindet. Die Brust liegt in der Mitte der Brust und der Brustwarze.

Dieser Bereich ist stärker pigmentiert und weist an seiner Oberfläche kleine Höcker auf, die die Ausführungsgänge der Brustdrüsen darstellen.

Die grundlegende innere Struktur der Brust ist die Brustdrüse (Glandula), die aus einer großen Anzahl von Läppchen besteht. Von jedem Läppchen läuft ein lobulärer Milchgang zusammen und mündet in die Brustwarze.

Die Brustdrüse ist von Fettgewebe umgeben, das die Größe und Gesamtform der Brust bestimmt.

Schmerzen in der Brust

Brustschmerzen sind ein häufiges, unerwünschtes Symptom während des Menstruationszyklus, können aber auch außerhalb dieses Zyklus auftreten. In der Regel sind sie eine physiologische Erscheinung der Hormonumstellung, manchmal sind sie aber auch ein Signal für eine bestimmte Störung oder Krankheit im Körper.

Brustschmerzen werden im Fachjargon Mastodynie/Mastalgie genannt und sind ein häufiges Gesundheitsproblem für Frauen jeden Alters.

Leichte Schmerzen, erhöhtes Spannungsgefühl und Zärtlichkeit in den Brüsten treten häufig in bestimmten Phasen des weiblichen Zyklus auf, insbesondere im Rahmen des PMS (prämenstruelles Syndrom) oder während des Eisprungs.

Bei übermäßigen oder unspezifischen Schmerzen ist es jedoch immer ratsam, einen Gynäkologen aufzusuchen.

Mit Hilfe einer fachärztlichen Untersuchung (Abtasten, Ultraschall oder Mammographie) lässt sich die Ursache der Schmerzen feststellen und damit potenziell gefährliche Brustdiagnosen ausschließen.

Schmerzen in der Brust während des Menstruationszyklus

Menstruation und prämenstruelles Syndrom

Hormonelle Veränderungen von Östrogen, Progesteron und Prolaktin sind die Ursache für Brustschmerzen vor Beginn des Menstruationszyklus. Dieser charakteristische Schmerz wird auch als zyklische Mastalgie bezeichnet.

Der Anstieg des Östrogens während des Eisprungs vor der Menstruation nimmt wieder ab, und auch die Milchgänge und Drüsen im Inneren der Brust nehmen aufgrund der Veränderungen des Prolaktinspiegels leicht zu.

Die meisten Frauen verspüren Schmerzen im oberen und seitlichen Bereich der Brüste, aber auch in den Achselhöhlen kann eine erhöhte Empfindlichkeit festgestellt werden.

Weitere PMS-Symptome sind Unterleibsschmerzen, Übelkeit, Kopfschmerzen, Müdigkeit oder emotionale Schwankungen.

Manifestationen von Brustschmerzen während der Menstruation:

• Erhöhte Empfindlichkeit der Brüste bei Berührung
• Zärtlichkeit in der Achselhöhle
• Leichte Vergrößerung und Anschwellen der Brüste
• Erhöhter Druck und Spannungsgefühl in den Brüsten

Eisprung und fruchtbare Tage

Aufgrund des sich verändernden Hormonspiegels kann es während des Eisprungs und der fruchtbaren Tage des Zyklus (fruchtbares Fenster) zu verstärktem Spannungsgefühl und Schmerzen in der Brust kommen.

Dieses schmerzhafte Phänomen wird hauptsächlich durch den Anstieg des Östrogens nach dem Platzen des Follikels (Hülle) der Eizelle im Eierstock verursacht.

Die fruchtbarste Zeit des Zyklus kann daher mit einem erhöhten Spannungsgefühl in der Brust einhergehen.

Wechseljahre und Menopause

In einigen Fällen treten Brustschmerzen auch in den Wechseljahren auf, insbesondere im Zusammenhang mit dem Wechseljahrsyndrom, das sich durch spezifische Symptome wie Hitzewallungen, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit oder Gewichtszunahme auszeichnet.

Der Rückgang der Hormone führt dazu, dass die Funktion der Brustdrüse, die die Muttermilch produziert, verschwindet. Die Brustdrüse wird durch Fett ersetzt. Daher kann es auch zu einer erhöhten Empfindlichkeit der Brust und zu leichten Brustspannen oder atrophischen Veränderungen der Brustdrüse kommen.

Älteres Alter ist ein Risikofaktor für Brustkrebs, daher sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Gynäkologen notwendig.

Schmerzen in der Brust außerhalb des Menstruationszyklus

Wenn eine Frau Brustschmerzen außerhalb ihres Zyklus im Sinne des Eisprungs, der Menstruationsblutung oder des Stillens verspürt, ist eine frühzeitige Diagnose und Behandlung erforderlich.

Es kann sich um eine Muskelzerrung beim Sport, geschwollene Lymphknoten, Zysten oder auch um ein Anzeichen für eine ernstere Erkrankung wie Brustkrebs handeln.

Schmerzen nach dem Sport

Bei übermäßiger körperlicher Betätigung der Brustmuskeln (Musculus pectoralis major et minor) kann es zu einer Überdehnung des Muskels kommen. In einigen Fällen kann der Muskel gedehnt und die Muskelfasern beschädigt werden.

In diesem Fall handelt es sich eher um Muskelschmerzen im Bereich der Achselhöhle, wo der Musculus pectoralis ansetzt. Halten die Schmerzen jedoch an, muss ein Arzt aufgesucht werden.

Ungeeignete Wahl des BHs

Wenn eine Frau lange Zeit die falsche BH-Größe und den falschen BH-Typ getragen hat, kann es zu leichten Brustschmerzen kommen. Dies ist vor allem bei kleinen und engen BHs mit Push-up-Effekt der Fall, die das Brustgewebe beim Tragen zusammendrücken und übermäßig belasten.

In der Regel verspüren die Frauen am Abend nach dem Entfernen des BHs ein verstärktes Spannungsgefühl in der Brust. Bei unspezifischen Schmerzen ist es jedoch notwendig, einen Arzt aufzusuchen, um die Ursache der Schmerzen abzuklären.

Schmerzen bei gutartigen Brustgeschwülsten

Wenn eine Frau im Laufe ihres Lebens einen Knoten, eine Geschwulst oder einen verhärteten Teil des Brustgewebes spürt, handelt es sich in den meisten Fällen um eine gutartige Masse, die überwacht werden muss, um die Art der Behandlung zu bestimmen.

In einigen Fällen kann es sich aber auch um eine ernstere Erkrankung oder um Brustkrebs handeln.

In den meisten Fällen ist das Vorhandensein eines Knotens mit Schmerzen und Empfindlichkeit im Brustbereich verbunden. Eine Diagnose durch einen spezialisierten Gynäkologen ist immer notwendig.

EineZyste in der Brust ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum (Sack), der unterschiedlich groß sein kann. Es handelt sich um eine gutartige Masse. In den meisten Fällen wird die Zyste mit der Zeit absorbiert oder schrumpft.

Bilden sich viele kleine Zysten, handelt es sich um eine zystische Mastopathie. Die Ärzte beobachten die Zyste in der Regel und führen manchmal eine Punktion (Absaugen der Flüssigkeit) durch.

Die Ätiologie von Zysten in der Brust ist nicht genau bekannt, kann aber mit hormonellen Veränderungen und Ungleichgewichten im Rahmen des Menstruationszyklus und dem Alter der Frau zusammenhängen.

Das Fibroadenom ist der häufigste gutartige Tumor. Er tritt in der Regel bei Frauen in jüngerem Alter auf, meist zwischen 20 und 35 Jahren. Die Größe des Tumors beträgt etwa 2 bis 4 cm.

Die Oberfläche fühlt sich fest und glatt an, die Masse ist genau auf das umgebende Brustgewebe abgegrenzt. Sie ist relativ beweglich. Ihr Wachstum und ihre Vergrößerung werden vor allem durch hormonelle Veränderungen, Schwangerschaft, Stillzeit oder die Wechseljahre beeinflusst.

Das Adenom sollte überwacht werden, die Behandlung wird vom Gynäkologen festgelegt.

Ein Abszess ist eine seltene gutartige Masse, die als Knoten ertastet werden kann. Es handelt sich um eine abnorme Wucherung des Drüsengewebes. In den meisten Fällen ist die gesamte Brust entzündet und schmerzempfindlich. Abszesse werden regelmäßig von einem Arzt überwacht. Sie treten besonders häufig bei stillenden Frauen auf.

Ein Lipom ist eine gutartige Masse, die aus den Fettzellen der Brust entsteht. Sie ist halbfest und relativ gut umschrieben. Ein Papillom ist eine gutartige Masse innerhalb der Milchgänge. In den meisten Fällen ist es mit einem krankhaften blutigen Ausfluss aus der Brustwarze verbunden.

Schmerzen bei bösartigen Neubildungen in der Brust

Schmerzen in der Brust sind eines der möglichen Symptome von Brustkrebs, aber nicht das einzige, denn auch andere Symptome können bei Krebs auftreten: vergrößerte Knoten, vergrößerte Lymphknoten in der Achselhöhle, übermäßige Müdigkeit, Gewichtsverlust und vieles mehr.

Eine schwere Mastopathie kann aber auch ein erhöhtes Brustkrebsrisiko bedeuten. Deshalb ist es wichtig, regelmäßig Selbstuntersuchungen der Brust zu Hause und Vorsorgeuntersuchungen bei Ihrem Gynäkologen durchzuführen.

Wird die Krankheit in einem frühen Stadium diagnostiziert, bestehen die besten Chancen auf Heilung.

Aufgrund der Schmerzhaftigkeit und des möglichen Vorhandenseins einer Vielzahl von Formationen in der Brust ist eine Diagnose durch einen spezialisierten Gynäkologen immer notwendig.

Brustschmerzen in der Schwangerschaft

Übermäßiges Brustspannen ist eines der ersten Signale, die Frauen in der Schwangerschaft wahrnehmen. Brustspannen ist ein mögliches Ereignis während der Schwangerschaft einer Frau.

Meistens ist der leichte Schmerz auf hormonelle Veränderungen zurückzuführen, er kann aber auch mit einem bestimmten Problem und einer Fehlfunktion der Brust zusammenhängen. In den meisten Fällen handelt es sich jedoch um ein Problem mit dem Stillen und den Milchgängen.

Eine Konsultation des Arztes und regelmäßige Gesundheitskontrollen sind immer notwendig.

Der entzündliche Prozess in der Brustdrüse wird fachmännisch Mastitis genannt und kann auch außerhalb von Schwangerschaft und Stillzeit auftreten.

Die Ursache ist eine unzureichende Entleerung der Milchgänge während des Stillens oder eine Verletzung der Brustwarze, durch die sich die Infektion auf die Brustdrüse ausbreitet. Zu den Symptomen gehören Empfindlichkeit und Verhärtung der Brust, vergrößerte Lymphknoten in der Achselhöhle, erhöhte Temperatur oder Müdigkeit.

Die Behandlung wird durch den untersuchenden Arzt festgelegt.

Bei der Hyperprolaktinämie handelt es sich um einen übermäßigen Anstieg der Prolaktinproduktion, der vor allem während der Stillzeit auftritt. Das Hauptsymptom sind Brustschmerzen und milchiger Ausfluss aus den Brustwarzen. Die Behandlung besteht in der Senkung des Hormonspiegels von Prolaktin.

Die genaue Form der Behandlung wird vom untersuchenden Arzt festgelegt.

Verstopfte Milchgänge werden hauptsächlich durch dickflüssige Milch verursacht, die durch die Milchgänge aus der Brustdrüse abfließt. Die Ursache kann eine unzureichende Entleerung der Milchgänge sein.

Sie äußert sich in einem Spannungsgefühl und einer Empfindlichkeit der Brust, einem entzündlichen Prozess in der Brust, erhöhter Temperatur oder der Bildung eines kleinen Klumpens. Die Lösung besteht in einer sanften Brustmassage, warmen Kompressen und häufigerem Stillen oder Abpumpen.

Die genaue Art der Behandlung und der medikamentösen Therapie wird jedoch vom untersuchenden Arzt festgelegt.

Vorbeugung von Brustschmerzen

Die grundlegende Vorbeugung von Brustschmerzen besteht in der regelmäßigen Selbstuntersuchung der Brüste zu Hause und in regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen beim Gynäkologen.

Bei unspezifischen, plötzlich auftretenden oder länger anhaltenden Schmerzen ist es ratsam, dringend den Frauenarzt aufzusuchen.

Wichtig ist auch die Wahl des richtigen BHs: Er sollte die richtige Körbchengröße und den richtigen Umfang haben und nicht zu stark auf die Brüste drücken oder sie nicht ausreichend stützen.

Natürliche Hilfe in Form eines guten Lebensstils, einer ausgewogenen Ernährung, der Zufuhr notwendiger Vitamine (vor allem B-Vitamine), Mineralien oder natürlicher Hilfe durch Kräuter ist ebenfalls ratsam.

Bei der Einnahme von pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln ist es ebenfalls ratsam, einen Arzt zu konsultieren. Natürliche Hilfe in Form von Extrakten aus "weiblichen" Kräutern und Kräutertees kann bei Brustschmerzen im Rahmen des prämenstruellen Syndroms eingesetzt werden.