Warum ist Dehydrierung bei Kindern gefährlich? Welche Symptome gibt es?

Warum ist Dehydrierung bei Kindern gefährlich? Welche Symptome gibt es?
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Dehydrierung ist wieder ein aktuelles Thema, vor allem in den heißen Sommertagen. Natürlich kann sie durch verschiedene Krankheiten ausgelöst werden, z. B. durch Durchfall oder Fieber. Sie erschwert das Leben von Erwachsenen, aber noch viel mehr von Kindern, da sie sich bei ihnen schneller entwickelt und ebenso plötzlich zu Komplikationen führt.

Dehydrierung bei Kindern kann gefährlich sein, sie tritt schneller auf als bei Erwachsenen und ist durch einige Besonderheiten gekennzeichnet.

Sie fragen: Warum ist Dehydratation bei Kindern gefährlich? Was sind die häufigsten Ursachen? Ist sie nur auf Durchfall zurückzuführen? Wie äußert sich Dehydratation bei Kindern? Was kann man gegen Dehydratation tun?

Wasser ist die Grundlage für die Entstehung und Aufrechterhaltung des Lebens. Die Ernährung ist zwar wichtig, aber ohne Wasser baut unser Körper viel schneller ab. Es wird berichtet, dass unser Körper zu etwa 75 % aus Wasser besteht. Der Rest entfällt auf feste Stoffe.

Bei einem Erwachsenen oder älteren Menschen liegt der Wasseranteil bei 55-60 %. Bei Kindern ist der Wasseranteil höher. Bei Neugeborenen beträgt er etwa 75-80 %. Diese Zahl zeigt auch, dass unsere Kinder empfindlicher auf den Wasserhaushalt reagieren als Erwachsene.

Dehydratation bedeutet, dass ein Wassermangel im Körper vorliegt, der durch eine verminderte Aufnahme oder im Gegenteil durch einen übermäßigen Verlust von Flüssigkeit aus dem Körper verursacht wird.

Weitere Informationen zur Dehydratation finden Sie im Artikel der Zeitschrift, in dem die Symptome der Dehydratation aufgelistet sind, sowie im Artikel über das Symptom selbst.

Dehydrierung bei Kindern und ihre häufigsten Ursachen

Die Ursachen für eine Dehydratation bei Kindern sind die gleichen wie bei Erwachsenen. Das Kindesalter weist jedoch einige Besonderheiten auf. Rotavirus-Infektionen sind bei Kleinkindern häufig, die Durchfall und damit das Risiko einer Dehydratation verursachen.

Neben Rotavirus-Infektionen tritt Durchfall auch bei Salmonellose, Malabsorptionssyndrom, Laktoseintoleranz oder Zöliakie auf. Auch das Reizdarmsyndrom kann eine Ursache für Durchfall bei Kindern sein, ebenso wie Stress und psychische Belastungen.

Das Kind ist krank, bettlägerig und hängt an einer Infusion.
Eine häufige Ursache für Dehydrierung ist Durchfall (Fotoquelle): Getty Images

Weitere Beispiele für Flüssigkeitsverlust sind Erbrechen, erhöhte Körpertemperatur oder Fieber. Nicht nur verschiedene Krankheitsursachen können einen Flüssigkeitsmangel im Körper verursachen, sondern auch eine unzureichende Wasseraufnahme.

Kinder vergessen in den heißen Sommermonaten, vor allem beim Spielen und Sport, zu trinken. In diesem Fall ist es die unersetzliche Aufgabe der Eltern, das richtige Trinkverhalten zu überwachen und die Gewohnheit des regelmäßigen Trinkens zu fördern.

Wie viel Wasser braucht ein Kind, um nicht zu dehydrieren?

Für jede Phase der Kindheit gibt es natürlich unterschiedliche Richtwerte. Ein Neugeborenes und ein gestilltes Kind erhält Flüssigkeit aus der Muttermilch oder aus künstlicher Milch. Für ältere Säuglinge gilt bereits eine andere Flüssigkeitsmenge. Am besten ist reines Säuglingswasser, aber auch Tees, die für das entsprechende Alter bestimmt sind.

Ein kleines Kind greift nach einem Glas Wasser auf dem Tisch
Unterscheiden Sie zwischen angemessenen und unangemessenen Getränken. Fotoquelle: Getty Images

Bei älteren Säuglingen sollten reines Wasser, Milch und Fruchtsäfte überwiegen. Wenn Sie sich für Säfte entscheiden, sind frische 100%ige Säfte am besten. Diese können 1:1 mit reinem Wasser verdünnt werden. Bei der Darstellung von Mineralien können niedrig-mineralisierte Wässer verwendet werden.

Ungeeignet sind gesüßte Flaschenwässer, übersättigte Mineralwässer, schwarzer Tee, Energydrinks und natürlich Kaffee und Alkohol. Zuckerhaltige Wässer und Energydrinks bedeuten auch eine übermäßige Aufnahme von unnötiger Energie. Diese kann als Fett gespeichert werden und bei Kindern zu Übergewicht oder Fettleibigkeit führen. Dies birgt weitere schwerwiegende Gesundheitsrisiken.

Tipp: Weitere Informationen finden Sie in dem Artikel Fettleibigkeit bei Kindern und Jugendlichen, was kann man dagegen tun?

So viel zu geeigneten und ungeeigneten Getränken. Die folgende Tabelle zeigt die empfohlenen Werte für die Flüssigkeitszufuhr in den verschiedenen Phasen der Kindheit.

Die Tabelle zeigt die empfohlenen Werte für die tägliche Flüssigkeitszufuhr für Kinder in verschiedenen Altersstufen

Alter Flüssigkeitsmenge in Milliliter pro Kilogramm pro 24 Stunden Flüssigkeitsmenge pro 24 Stunden in Milliliter
3 Tage 80-100 250-300
2 Wochen 125-150 400-500
3 Monate 140-150 750-850
6 Monate 130-145 950-1100
9 Monate 130 1000-1250
1 Jahr 120-132 1100-1300
2 Jahre 100-125 1350-1500
4 Jahre 90-110 1600
10 Jahre 70-85 2000-2500
12 Jahre 70-100 2100-2500
18 Jahre 40-60 2200-2700

Wie wird die Dehydratation bei Kindern beurteilt?

Bei Kindern ist die Beurteilung der Dehydratation komplizierter als bei Erwachsenen. Auch die Dehydratation wird in drei Stufen eingeteilt: Gewicht (prozentualer Gewichtsverlust), allgemeines Erscheinungsbild und Sprache des Kindes, Alter, Puls, Atmung, Hautspannung (Turgor), Augen, allgemeines Erscheinungsbild der Schleimhäute und Urin werden beurteilt.

Klinisch wird die Dehydratation anhand der folgenden Tabelle beurteilt

Symptom Leichte Dehydratation Mäßige Dehydratation Schwere Dehydratation
Gewichtsverlust in % 3-5 3-9 10% oder mehr
Manifestationen bei Säuglingen (bis zu 1 Jahr) lebhaft, unruhig unruhig, reizbar, lethargisch Schläfrig, schlaffe Muskeln, kalte Extremitäten, blaue oder zyanotische Fingerspitzen, gestörtes Bewusstsein
Erscheinungsformen des Kindes über 1 Jahr durstig, lebhaft, unruhig durstig, lebhaft, unruhig kalte und zyanotische Fingerspitzen, sogar Krämpfe
Puls normal schwach, schnell. fadenförmig, beschleunigt
Systolischer Druck normal kann niedrig sein niedrig bis nicht messbar
Atmung normal vertieft, beschleunigt vertieft, beschleunigt
Große Fontanelle normal vertieft ausgeprägt, tief eingesunken
Hautspannung Turgor gut reduziert Wenn sich die Hautwimpern bilden, stehen sie
Augen normal mit Tränen eingesunken, Tränen können in kleinen Mengen vorhanden sein eingesunken, trocken, keine Tränen vorhanden
Schleimhäute feucht trockene, trockene Lippen sehr trockene, rissige Lippen, Zunge
Wasserlassen normal Verringertes Wasserlassen, dunklerer Urin, Urin riecht wenig Urin, Urinieren kann verschwinden
Kapillarer Rückfluss normal innerhalb von 2 Sekunden innerhalb von 3 Sekunden über 3 Sekunden
Flüssigkeitsdefizit 30-50 ml/kg 60-90 ml/kg 100 ml/kg oder mehr

Warnzeichen für Dehydrierung in Kurzform

Anhand der Tabelle können Sie sich ein Bild vom Schweregrad der Symptome machen. Wenn Sie aufgrund der aufgelisteten Symptome eine Dehydrierung vermuten, ist es notwendig, die Flüssigkeitszufuhr zu erhöhen. Bei einer mittelschweren bis schweren Dehydrierung sollte sofort professionelle Hilfe in Anspruch genommen werden.

Professionelle Hilfe sollte auch dann in Anspruch genommen werden, wenn die Flüssigkeitszufuhr zu Hause nicht möglich ist, wenn das Kind Flüssigkeit verweigert oder wenn Erbrechen oder anhaltender Durchfall andauern.

Kleinkind, Säugling - weinend
Beobachten Sie den Gesamtausdruck des Babys, die Haut, die Tränen beim Weinen und die Fontanelle (Bildquelle): Getty Images

Warnzeichen für das Aufsuchen professioneller Hilfe sind unter anderem:

  • Trockene Haut, Lippen, Zunge, verminderte Speichelproduktion
  • Weinen ohne Tränen
  • das Kind ist reizbar oder müde, schläfrig (aus dem Modus), legt den Kopf schief
  • traurige Stimmung, Desinteresse am Spiel
  • Desorientiertheit geht einher
  • dunkler, gelb-orange riechender Urin
  • Einstellung der Urinproduktion, wenn Kinder bis zum sechsten Monat 3-4 Stunden lang nicht urinieren
    • bei älteren Kindern für mehr als 6-8 Stunden
  • bei Säuglingen eine eingesunkene Fontanelle
  • eingesunkene Augen
  • schlaffe Muskeln, Gliedmaßen
  • aufgeblähter, aber auch schmerzhafter Unterleib
  • Gefühl des Erbrechens
  • Gewichtsabnahme
  • Schwindel
  • Kollaps
  • Bewusstseinsstörung, Bewusstlosigkeit
  • vertiefte, schnelle und unregelmäßige Atmung
  • schneller Puls

Betrachten wir alle Sommerprobleme zusammen:Unsere Gesundheit im Sommer - Sonne, Hitze, Verletzungen und Krankheiten

Die Gefahren der Dehydrierung bei Kindern

Das Risiko einer Dehydrierung ist bei Kindern höher, nicht zuletzt weil der Stoffwechsel des kindlichen Körpers schneller abläuft und seine Ausgleichsmechanismen und Reserven geringer sind als die eines Erwachsenen.

Bei Kindern entwickelt sich eine Dehydratation schnell, und zwar innerhalb weniger Stunden!

Zu den Komplikationen einer schweren Dehydratation gehört ein akutes Nierenversagen (akute Niereninsuffizienz). Der Körper des Kindes ist durch die beschleunigte Herzarbeit erschöpft. Es drohen Atemaussetzer. Körperzuckungen, Bewusstseinsstörungen und sogar Bewusstlosigkeit (Koma) sind gefährlich. Es kommt zu einem hypovolämischen Schock. Wenn das Problem anhält, droht der Tod.

Behandlung der Dehydratation bei Kindern

Wie bei der Behandlung von Dehydratation bei Erwachsenen ist es am wichtigsten, die fehlende Flüssigkeit wieder aufzufüllen. Bei leichter Dehydratation kann ungesüßtes Mineralwasser oder mit Traubenzucker gesüßter Tee verwendet werden.

Die Flüssigkeitszufuhr erfolgt löffelweise, kalt und alle 10-15 Minuten einen Teelöffel. Wenn das Kind dies verträgt, wird die Flüssigkeitszufuhr mit höherer Frequenz fortgesetzt, alle 5-10 Minuten, bis zu 120 Milliliter pro Stunde.

Wenn das Kind erbricht oder Durchfall hat, ist es wichtig, dass die Flüssigkeitszufuhr wie oben beschrieben erfolgt. Auch in diesem Fall ist eine Behandlung erforderlich, um Komplikationen zu vermeiden. Die Verabreichung einer Rehydratationslösung ist angebracht.

Eine Rehydrationslösung füllt verlorene Flüssigkeit und auch Mineralien, die mit dem Wasser bei Durchfall und Erbrechen verloren gehen, wieder auf. Es gibt Lösungen, die ab der ersten Lebenswoche angewendet werden können.

Bei älteren Kindern wird die Flüssigkeit esslöffelweise und in regelmäßigen Abständen verabreicht. Wasser, Mineralwasser und Rehydratationslösung sollten sich abwechseln. Auch verdünnte frische Obst- oder Gemüsesäfte sind geeignet.

Neben der Flüssigkeitszufuhr sind Ruhe, eine leichte Ernährung und die Überwachung des Gesundheitszustands wichtig. Wenn sich die Symptome der Dehydratation verschlimmern und die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache nicht hilft, ist eine fachärztliche Untersuchung erforderlich, um die Entwicklung einer schwereren Form der Dehydratation zu verhindern.

Je kleiner das Kind ist, desto schwieriger ist es, die Dehydrierung in der häuslichen Umgebung zu behandeln.

Vorbeugung von Dehydrierung bei Kindern ist am wichtigsten

Vorbeugung sollte an erster Stelle stehen. Die Eltern sollten darüber informiert werden, was zu tun ist, wenn sich der Gesundheitszustand des Kindes verschlechtert. Dies gilt insbesondere bei Durchfall, Erbrechen und Fieber. Natürlich ist es wichtig, an den Ersatz verlorener Flüssigkeit und ausreichendes Trinken zu denken.

An heißen Sommertagen und vor allem bei erhöhter körperlicher Aktivität ist es wichtig, regelmäßig Flüssigkeit nachzufüllen. Auch an windigen Tagen und sogar bei kaltem, trockenem Wetter kommt es zu einem erhöhten Flüssigkeitsverlust.

Junge trinkt Wasser aus einer Flasche, grünes Gras im Hintergrund
Die Gewohnheit, richtig zu trinken, ist wichtig. Quelle: Getty Images

Eltern müssen Kinder zum regelmäßigen Trinken anregen und sie positiv motivieren, wenn sie sich weigern zu trinken. Ein geeignetes Mittel sind bunte Gläser mit Bildern und das gemeinsame Trinken.

Kinder stoßen gerne mit ihren Gläsern an, auch wenn manche behaupten, dies fördere die Alkoholsucht. Alternativ ist es eine gute Idee, andere geeignete, aber spielerische Wege zu finden, um das Kind zum Trinken zu bewegen.

Geeignet sind Tafelwasser, Wasser mit geringem Mineralisierungsgrad, frische Obst- und Gemüsesäfte und Früchtetees, während gesüßte Getränke, stark kohlensäurehaltiges Wasser aus Flaschen, Energydrinks, schwarzer Tee oder Kaffee und Alkohol für Kinder nicht geeignet sind.

Auch die Ernährung kann helfen, den Flüssigkeitsverlust zu ersetzen. So kann die Wahl des richtigen Obstes und Gemüses helfen. Dazu gehören Gurke, Tomate, Salat, Apfel, Nektarine und andere. Die größte Wasserquelle aus Gemüse ist natürlich die Wassermelone.

Zusammenfassung

Wann die Flüssigkeitszufuhr erhöht werden sollte:

  • Wenn Fieber vorhanden ist
  • bei erhöhtem Flüssigkeitsverlust durch Durchfall, Erbrechen, vermehrtes Wasserlassen
  • Verbrennungen und Verbrühungen
  • Blutverlust
  • vermehrtes Schwitzen, heißes Wetter
  • bei trockenem Wetter
  • erhöhte körperliche Anstrengung

Und was man ergänzen sollte:

  • reines Wasser
  • für Kleinkinder, Säuglingsnahrung
  • Mineralwasser
  • Rehydrationslösung
  • Tee
  • frische Fruchtsäfte
  • Milch
  • leichte Kost
  • Obst, Gemüse

Symptome:

  • Durst
  • trockene Haut, Schleimhäute
  • verminderte Elastizität der Haut (Turgor)
  • verminderte Urinausscheidung
  • Kopfschmerzen
  • Gewichtsverlust von mehr als 3 % des Körpergewichts
  • Müdigkeit
  • Verlust des Interesses am Spiel
  • Schläfrigkeit
  • schneller Puls
  • kalte und blaue Akren, d.h. Endbereiche des Körpers
  • Verwirrung
  • Kollaps
  • Aufhören zu urinieren
  • Bewusstseinsstörungen, Bewusstlosigkeit
  • Störungen der Atmung

Ungeeignet sind:

  • gesüßte Getränke
  • Energy-Drinks
  • kohlensäurehaltiges Wasser in Flaschen
  • Kaffee
  • schwarzer Tee
  • Alkohol

Video über Dehydrierung

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Interessante Quellen

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