Welche Arten von Verbrennungen gibt es und wie kann man sie sicher behandeln?

Verbrennungen sind ein großes Verletzungsrisiko für alle Altersgruppen.

Kinder unter 5 Jahren sind besonders gefährdet, da sie unruhig und neugierig sind und sich das eine oder andere Mal verletzen. Daher ist es immer wichtig, vorausschauend zu handeln und diesem Risiko vorzubeugen. Es kann bleibende Folgen auf der Haut in Form von unschönen Narben hinterlassen.

Was ist ein Sonnenbrand?

Ein Sonnenbrand hat den lateinischen Namen combustiones und gehört zu den Verletzungen, die durch physikalische oder chemische Einwirkungen entstehen.

Zu den physikalischen Einwirkungen gehört die übermäßige Einwirkung von Wärmeenergie, die zu Verbrennungen führt, aber auch die übermäßige Einwirkung von Kälteenergie, die Erfrierungen verursacht.

Zu den physikalischen Einwirkungen gehören: elektrische Verbrennungen, Strahlung (Ultraviolett, Infrarot), ionisierende, Röntgen- und radioaktive Strahlung.

Chemische Einflüsse, die auf die Haut oder Schleimhäute einwirken, können ebenfalls zu Veränderungen führen, die mit übermäßiger Hitze vergleichbar sind, was als Verbrühung bezeichnet wird.

Klassifizierung von physikalischen und chemischen Verbrennungen (Tabelle)

Haut und Arten von Verbrennungen

Die Haut ist das größte Organ des menschlichen Körpers.

Die Haut eines Erwachsenen hat eine Fläche von 1,6 bis 2 m² und wiegt etwa 13 bis 15 % des Körpergewichts.

Bei einer Verbrennung sind starke Schmerzen ein gutes Zeichen, denn sie treten nur bei oberflächlichen Verbrennungen auf. Bei tiefen Verbrennungen sind die Nervenenden geschädigt und die Verbrennung ist nahezu schmerzfrei.

Verbrennungen gehören zu den häufigsten Verletzungen. Glücklicherweise sind sie überwiegend geringfügig. Etwa die Hälfte der Menschen mit derartigen Verbrennungen sucht nicht einmal einen Arzt auf.

Verbrennungen treten in allen Altersgruppen auf

Arten von Verbrennungen

• Verbrühung - verursacht durch Verbrühung mit einer heißen Flüssigkeit
• Kontakt - durch Berührung eines heißen Gegenstandes
• Chemisch - Säureverätzung
• UV-Strahlung
• Einatmen - durch Einatmen heißer Gase, was häufig mit Verbrennungen im Gesichtsbereich verbunden ist
• Verbrennung durch direktes Feuer
• Explosion
• Stromschlag
• Erfrierungen
• Strahlung

Schweregrade von Verbrennungen

Mit zunehmender Ausdehnung der Verbrennung, die einen größeren Teil der Körperoberfläche betrifft, und mit zunehmender Tiefe nimmt auch der Schweregrad der Verbrennung zu.

Je tiefer die Verbrennung ist, desto schlechter ist die Prognose.

Tabelle zur Einstufung von Verbrennungen nach Grad

Zeitlicher Verlauf von schweren Verbrennungen

Schwere Verbrennungen und ihre Behandlung haben einen zeitlichen Verlauf:

Stufe 1: Sofortige

Eine dringende Behandlung ist erforderlich und dauert 3 bis 4 Tage.

In dieser Zeit wird das Verbrennungsopfer auf der Station für Verbrennungsanästhesie und Wiederbelebung aufgenommen und erhält dort eine Notfallversorgung.

In schweren Fällen wird er künstlich beatmet, erhält Nahrung, Schmerzmittel, gefäßerweiternde Medikamente, um die Durchblutung der Fibrome zu verbessern und den Körper bestmöglich zu versorgen, die für den Zustand erforderlichen Medikamente, Antibiotika, Vorbeugung gegen Thrombose und die Entwicklung eines Stressgeschwürs.

Es werden regelmäßige Verbände durchgeführt und verbrannte Stellen behandelt.

Stufe 2: Akut

Dauert 2 bis 3 Wochen. Die Wunden werden chirurgisch behandelt, um die Bildung neuen Hautgewebes zu fördern, wobei sich die Bereiche überlappen.

Phase 3: Erholungs- und Rehabilitationsphase

In dieser Phase werden rekonstruktive plastische Eingriffe vorgenommen, und es sind Rehabilitationsmaßnahmen und psychologische Unterstützung erforderlich.

Entstehung und Entwicklung der Verbrennung

Gewebeschäden durch thermische Energie tragen dazu bei:

Direkte Schäden durch übermäßige Hitze

Unmittelbar nach einer übermäßigen Hitzeverletzung sind Auswirkungen auf das Gewebe des menschlichen Körpers in Form von Schäden an der Haut und ihren tieferen Geweben zu beobachten.

Übermäßige Hitze führt zum Austritt von Proteinen aus den Zellen und damit zu deren Absterben.

Die Tiefe der Gewebeschäden hängt von der Temperatur, der Zeit und der Wärmeleitfähigkeit an der Stelle des betroffenen Gewebes ab.

Die Tiefe, bis zu der die übermäßige Temperatur eindringt, hängt von der Dicke der Haut und ihrer Hydratation ab.

Je dünner die Haut an der Verbrennungsstelle ist, desto tiefer dringt die Hitze ein und verursacht Schäden bis hin zum Tod. Ist die Haut schlecht hydriert, was bei älteren Menschen häufig der Fall ist, dringt die übermäßige Hitze schneller in tiefere Gewebestrukturen ein.

Gewebeschäden

Frühe Schäden treten am ersten bis dritten Tag nach der Verletzung auf.

Der Heilungsprozess von Verbrennungen wird durch eine Entzündungsreaktion an der Verletzungsstelle ausgelöst, die das umliegende Gewebe, das nicht durch die Verbrennung geschädigt wurde, stören kann.

In dieser Zeit muss darauf geachtet werden, dass das Risiko einer Schädigung des gesunden Gewebes durch diese Entzündungsreaktion verringert wird. Es ist notwendig, die fortschreitende Entzündung zu stoppen und offene Wunden mit Hautersatzmaterialien abzudecken.

Spätere Schäden nach dem dritten Tag

Bei der Gewebeschädigung handelt es sich um eine anhaltende Entzündungsreaktion im Gewebe, die durch Absterben von Gewebe, Eindringen von Bakterien in die Wunde, Beschädigung und Reizung der Haut verursacht wird.

Es kann zu einer verlangsamten Heilung und einer verstärkten Kollagensekretion kommen, was zu einer übermäßigen Narbenbildung führt.

Dies kann durch die rechtzeitige Entfernung abgestorbenen Gewebes und die Reinigung der Wunde verhindert werden, wobei versucht werden sollte, die Wunde so bald wie möglich vorübergehend abzudecken.

Ischämische Gewebeschäden an der Verbrennungsstelle, wenn die Gefäßversorgung gestört ist

Ein gestörter Blutfluss aufgrund von Kreislaufinstabilität kann ebenfalls zu Gewebeschäden beitragen. Dies tritt häufig bei einem Verbrennungsschock auf und führt zu einer unzureichenden Blutversorgung von Organen und Systemen im Körper.

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Ein weiterer Grund für eine unzureichende Blutversorgung ist die Schwellung an der Verbrennungsstelle, die die Mikrozirkulation des Blutes verhindert.

Es kann auch zu kleineren Verstopfungen der Blutgefäße um die oberflächliche Verbrennung herum kommen, was zu einer unzureichenden Blutversorgung der tieferen Schichten und zu Gewebsnekrosen führt.

Erste Hilfe bei Verbrennungen

Unter Erster Hilfe versteht man die Bemühungen zur Rettung und Linderung der Verletzungsfolgen, entweder durch Selbsthilfe oder durch Personen, die dem Verletzten nahe stehen.

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So gehen Sie vor und leisten Erste Hilfe auf die effektivste Weise:

Erkennen Sie, wie die Verbrennung entstanden ist: Durch übermäßige Hitzeeinwirkung überträgt sich die Wärmeenergie auf das Gewebe und schädigt es.

Wenn das Gewebe über die kritische Temperatur von 45 °C hinaus erhitzt wird, werden die Zellen geschädigt.

Wenn die Temperatur 56 °C nicht übersteigt, ist die Zellschädigung reversibel. Bei rascher Hilfeleistung und Kühlung der Verbrennungsstelle können die Zellen ihre Lebensfähigkeit erhalten, was die Chance auf eine Erholung des Gewebes erhöht.

Wenn die Temperatur im Gewebe 56 °C übersteigt, werden die Zellen irreversibel geschädigt und sterben ab.

Das Wichtigste bei der Ersten Hilfe ist, die Verbrennungsstelle so schnell wie möglich zu kühlen, da so die Hitze am schnellsten aus dem Gewebe entfernt werden kann.

Grundsätze der Ersten Hilfe

Die wirksamste und kostengünstigste Methode zur Kühlung von Verbrennungen ist die Verwendung von kaltem Wasser und die Kühlung der Verbrennungsstelle.

Halten Sie die Verbrennungsstelle nach Möglichkeit unter fließendes kaltes Leitungswasser und lassen Sie es mindestens 15 Minuten lang laufen.

Wenn kein Leitungswasser in der Nähe ist, kühlen Sie die Brandwunde mit anderem Wasser, z. B. mit Brunnenwasser, Bachwasser oder Regenwasser.

In diesem Fall besteht zwar die Gefahr einer Wundinfektion, aber es stehen Medikamente zur Verfügung, um eine eventuelle Entzündung zu beseitigen. Im Gegensatz zu tiefen Gewebe- und Zellschäden, die durch Hitze verursacht werden, ist eine Entzündung ein reversibler Zustand.

Zur Kühlung können auch mit Gel gefüllte Kühlpads oder Kühltücher verwendet werden.

Die Erste-Hilfe-Behandlung von Verbrennungen ist ähnlich wie bei anderen Verletzungen. Auch bei Verbrennungen gibt es Unterschiede, nämlich

Tragen, den Verletzten aus der bedrohlichen Umgebung bringen, auf die eigene Sicherheit achten und das eigene Leben nicht gefährden.

• Löschen der Kleidung und Kühlen der Brandstelle. Das Unfallopfer auf den Boden rollen und das Feuer löschen, indem es mit einer schwer entflammbaren Decke zugedeckt oder auf dem Boden gerollt wird und Wasser zum Löschen des Feuers verwendet wird. Verhindern Sie immer, dass die brennende Person flieht, denn durch das Fliehen wird dem Feuer Luft zugeführt und es angefacht.
• Flüchten Sie aus der brennenden Umgebung, indem Sie auf dem Boden gehen und Ihre Atemwege vor dem Rauch schützen. Brandrauch schädigt die Atemwege, wenn er eingeatmet wird. Wenn Sie aus dem Raum flüchten, wickeln Sie sich am besten in schwer entflammbare Materialien ein, auf keinen Fall in synthetische!!! Sie können Handtücher mit Wasser tränken und sich damit zudecken. Nasse Taschentücher bieten einen ausgezeichneten Schutz vor der Hitze. Ein getränktes Tuch, mit dem Sie Ihr Gesicht bedecken, um zu atmen, hält feste Rauchpartikel wirksam zurück.
• Da die meisten giftigen Stoffe leichter als Luft sind und nach oben steigen, ist es wichtig, sich in die Hocke zu begeben, wo die Luft kühler ist und man besser atmen kann.
• Beurteilen Sie den Zustand und die Lebenszeichen des Verunglückten. Vergewissern Sie sich, dass er bei Bewusstsein ist und atmet. Beginnen Sie so schnell wie möglich mit der Kühlung der verbrannten Stellen. Wenn er nicht atmet, beginnen Sie sofort mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung und rufen Sie den Rettungsdienst.

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Verbrennungen und ihre Behandlung

• Kühlen Sie die Verbrennung sofort mit kaltem Wasser (nicht mit Eiswasser oder Eis) für mindestens 10 bis 15 Minuten, da Eis zu weiteren Gewebeschäden führen kann.
• Ziehen Sie die Kleidung in der Nähe der Verbrennung vorsichtig aus, es sei denn, sie klebt an der Haut. Entfernen Sie Ringe und Armbänder so schnell wie möglich, bis die Gliedmaße anschwillt.

Wenn Kleidung an der verbrannten Haut klebt, entfernen Sie sie nicht, Sie könnten sie weiter beschädigen.

• Schützen Sie die verbrannte Stelle vor Verunreinigungen. Decken Sie sie mit einem sauberen Tuch (Handtuch, Laken) oder einem Verband ab. Bedecken Sie die Stelle jedoch niemals mit einem Material, das feine Haare hat, wie z. B. Watte oder eine pelzige Decke.
• Decken Sie die Wunde ab und treffen Sie Vorkehrungen gegen Unterkühlung, indem Sie den Betroffenen zudecken, damit er warm bleibt.
• Tragen Sie keine Salben, Öle, Cremes oder andere Präparate wie Eiklar auf die Brandwunde auf.
• Treffen Sie Maßnahmen gegen Schock:
  1. Ruhigstellen
  2. Wärme
  3. Schmerzlinderung
  4. Transportieren
  5. Flüssigkeiten

Stromschlag

Berühren Sie das Opfer nicht, bevor der Strom abgeschaltet ist, da Sie sonst ebenfalls einen Stromschlag bekommen könnten.

Im Falle einer Vergiftung

Wenn Sie jemandem helfen, der ein ätzendes Mittel verschüttet hat, seien Sie vorsichtig. Tragen Sie eine Schutzausrüstung, um zu vermeiden, dass Sie die Chemikalie berühren und sich selbst Verbrennungen zufügen. Tragen Sie Schutzkleidung, vorzugsweise Handschuhe.

Entfernen Sie die kontaminierte Kleidung vom betroffenen Körper.

Spülen Sie die verbrannte Stelle länger mit fließendem Wasser ab, um die ätzende Substanz zu entfernen.

Sonnenbrand

Im Sommer kommt es häufig vor, dass man vergisst, die Haut mit Sonnenschutzmitteln zu schützen. Das angenehme sonnige Sommerwetter lockt nach draußen, ans Wasser. Der Aufenthalt in der direkten Sonne, besonders zur Mittagszeit, kann leicht mit einem Hautbrand enden.

Sonnenverbrannte Haut ist heiß, rot und schmerzhaft.

Gehen Sie sofort in den Schatten oder ins Haus, um weitere Sonneneinstrahlung zu vermeiden.

Kühlen Sie die Haut mit einer kühlen Dusche oder einem lauwarmen Bad für mindestens 10 Minuten, um die verbrannte Haut zu kühlen.

Tragen Sie eine After-Sun-Creme auf, um die Haut zu befeuchten, zu kühlen und zu beruhigen. Verwenden Sie keine fettigen Produkte, die nicht für sonnenverbrannte Haut geeignet sind.

Wenn Sie Schmerzen haben, nehmen Sie Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen.

Trinken Sie viel Flüssigkeit.

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Verbrennung durch heißes Wasser, Flüssigkeit oder Dampf

Eine Verbrennung, die durch etwas Feuchtes, wie heißes Wasser oder Dampf, verursacht wird, nennt man Verbrühung.

Verbrühungen werden meist versehentlich verursacht.

Wahrscheinlich haben Sie sich schon einmal mit heißem Wasser verbrüht, z. B. bei der Zubereitung von Tee, Kaffee oder heißer Suppe.

Es ist sehr gefährlich, Kinder, insbesondere kleine Kinder unter 5 Jahren, unbeaufsichtigt in der Nähe von kochendem Wasser zu lassen.

Viele Verbrühungen ereignen sich bereits im Kleinkindalter: Ein Kind spritzt versehentlich kochendes Wasser, wenn es z. B. versehentlich einen Topf vom Herd zieht.

Gefährlich sind sie auch für ältere Menschen, die langsame Reflexe und motorische Probleme haben: Ihnen kann beispielsweise ein Wasserkocher mit kochendem Wasser aus der Hand fallen.

Das Verbrühen mit heißem Wasser verursacht Schmerzen und kann Gewebe und Zellen schädigen. Wenn die Haut großflächig verbrüht wird, kann es zu einem Thermoschock kommen, der vor allem für Kinder lebensbedrohlich sein kann.

Was sollte ich nach einer Verbrühung mit Wasser oder Dampf tun?

Entfernen Sie so schnell wie möglich den Kontakt mit kochendem Wasser oder Dampf.

Wenn Sie einen Spritzer abbekommen haben, ziehen Sie sofort Ihre Kleidung aus, es sei denn, sie klebt an Ihrer Haut.

Weichen Sie die betroffene Stelle sofort mindestens 20 Minuten lang unter fließendem kaltem Wasser ein.

Wenn die Verbrennung einen großen Teil des Körpers betroffen hat, decken Sie ihn mit einem nassen Verband oder einem sauberen, nassen, kalten Laken ab. Tauchen Sie nicht in ein kaltes Bad, da dies zu einem Verlust an Körperwärme führen kann.

Entfernen Sie alle Schmuckstücke, Gegenstände und Kleidungsstücke, die nicht mit der Haut verklebt sind.

Ziehen Sie den festsitzenden Teil der Kleidung nicht ab, sondern zerreißen Sie ihn nicht, da Sie sonst die Haut noch mehr schädigen könnten.

Wie berechnet man das Ausmaß der Verbrennung?

Das ungefähre Ausmaß kleinerer Verbrennungen wird mit der Regel der offenen Hand berechnet.

Die Größe einer Hand des Verbrennungsopfers gilt auch für Kinder und beträgt ein Prozent (1 %).

Bei größeren Verbrennungen wird sie nach der Wallace-Pulaski-Regel - Regel 9 als Prozentsatz der Körperoberfläche bestimmt.

Regel Nummer 9 gilt nur für Erwachsene!

Jeder verbrannte Körperteil entspricht 9% der Fläche.

• Kopf und Hals - 9%
• Vorderseite der Brust - 9%
• Rückseite der Brust - 9%
• Vorderseite des Unterleibs - 9
• Rücken - 9 %
• Eine obere Gliedmaße - 9 %
• Eine untere Gliedmaße - 9 %
• Geschlechtsorgane 1 %

Tabelle des Ausmaßes von Verbrennungen bei Erwachsenen und Kindern nach Lund-Browder

Das Ausmaß der Verbrennungen wird in kleine und große Verbrennungen unterteilt.

• Leichte Verbrennungen machen bei Erwachsenen weniger als 15 % und bei Kindern weniger als 10 % aus.
• Großflächige Verbrennungen machen bei Erwachsenen 15 % oder mehr und bei Kindern 10 % oder mehr aus.

Der Schweregrad von Verbrennungen wird anhand des Ausmaßes und der Tiefe der Verbrennungen beurteilt, wobei die folgenden Hilfskriterien gelten:

• Alter
• Ursache der Verbrennung
• die Stelle der Verbrennung
• Begleiterkrankungen und -verletzungen

Der Schweregrad von Verbrennungen wird wie folgt klassifiziert:

• Geringfügig - leicht
• Mäßig - mäßig schwer
• Schwere
• Kritisch

Tabelle zur Klassifizierung des Schweregrads von Verbrennungen

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Verbrennungen: Kennen Sie die Grade, Symptome und Risiken?

Behandlung von Verbrennungen

Leichte Verbrennungen werden in Arztpraxen, chirurgischen Kliniken oder Traumakliniken behandelt.

Mittelschwere Verbrennungen erfordern einen Krankenhausaufenthalt und werden in einem örtlichen Krankenhaus behandelt.

Schwere und kritische Verbrennungen werden in Verbrennungszentren gebracht, wo sie hochspezialisiert behandelt werden.

Leichte und mittelschwere Verbrennungen werden ebenfalls an Verbrennungszentren überwiesen, wenn Komplikationen auftreten, wenn die Patienten gefährdet sind und wenn die Behandlung fehlschlägt.

Behandlung von leichten Verbrennungen zu Hause

• Verbrennungen der Grade I und II, die nicht größer als 3 cm sind, können zu Hause behandelt werden.
• Verbrennungen des Grades I kommen im Alltag häufiger vor. Sie schädigen nur die oberste Hautschicht. Sie sind schmerzhaft, rot und können Blasen werfen. Die Heilungszeit beträgt etwa ein bis zwei Wochen.
• Die beste Behandlung für Verbrennungen ist das Kühlen mit kaltem Wasser für mindestens 20 Minuten.
• Desinfizieren Sie die Brandwunde mit einem alkoholfreien Desinfektionsmittel.
• Verwenden Sie kühle Kompressen, die Sie 5 bis 15 Minuten lang auflegen.
• Die Verwendung von Aloe vera ist sehr hilfreich bei der Heilung von Verbrennungen des Grades I und II.
• Mit einem ärztlichen Rezept können Sie die Brandwunde mit einer antibiotischen Salbe behandeln.

Kleine Verbrennungen

Alle kleinen Verbrennungen, bei denen die Oberfläche gestört ist, müssen ordnungsgemäß medizinisch behandelt und diagnostiziert werden. Selbst kleine Verbrennungen können zu Komplikationen und dauerhaften Folgen führen, wenn sie nicht richtig oder angemessen behandelt werden.

Vorsichtsmaßnahmen bei kleinen Verbrennungen

• Wenn eine Verbrennung auftritt, versuchen Sie, die Verbrennungsstelle so schnell wie möglich zu kühlen, am besten unter fließendem kaltem Leitungswasser, indem Sie kalte feuchte Kompressen anlegen. Das Kühlen verringert auch den Schmerz der Verbrennung.
• Kühlen Sie die Verbrennung nicht mit Eis, da es sonst zu Erfrierungen und Gewebeschäden kommen kann.
• Wenn Ihre Hand verbrannt ist, versuchen Sie, den Ring oder feste Gegenstände (Armband, Uhr) sofort zu entfernen, bevor eine Schwellung entsteht.
• Eine korrekte Diagnose und die Bestimmung der Tiefe der Verbrennung sind entscheidend - ob es sich nur um eine oberflächliche Verbrennung oder auch um eine tiefe Verbrennung handelt.
• Um eine oberflächliche Verbrennung zu behandeln, ohne die Haut zu verletzen, ist es notwendig, antibakterielle Desinfektionsmittel zu verwenden und die Wunde mit einem sterilen Tuch abzudecken.

Die Pflege einer Brandblase hängt von ihrer Größe ab und davon, ob sie aufgebrochen wurde.

• Durchstechen Sie die Blase niemals selbst und versuchen Sie nicht, sie aufzubrechen. Die Flüssigkeit in der Blase schützt sie vor Infektionen. Wenn Sie sie mit etwas Scharfem durchstechen, z. B. mit der Spitze einer nicht sterilen Schere, bringen Sie eine Infektion direkt in die Wunde.
• Wenn sie nur geplatzt sind und die Flüssigkeit ausgetreten ist, ohne die Wunde zu öffnen und zu verunreinigen, decken Sie sie einfach steril mit öligem Tüll ab, der verhindert, dass die Haut mit dem Verband verklebt, und bedecken Sie sie mit Mull.
• Wenn die Haut aufgerissen und die Blase offen ist, kann die Wunde mit einer provisorischen Abdeckung versehen werden.
• Nach dem Abkühlen der Verbrennung, wenn sie nicht offen ist und keine Blase hat, können Sie eine Creme mit Aloe vera auftragen, um das Austrocknen der Haut zu verhindern.
• Decken Sie die Verbrennung mit einem sterilen Verband ab, nicht mit Watte. Der Verband schützt die Haut, ein leichtes Anziehen lindert den Schmerz und schützt auch die Haut mit Blasen.

Kleine tiefe und eingefleischte Verbrennungen

• Bei Verbrennungen des Grades IIb sind immer eine Desinfektion und die Verwendung von antibakteriellen Mitteln erforderlich.
• Bei tieferen Verbrennungen, deren Heilung mehr als 3 Wochen dauert, sollte eine Operation in Betracht gezogen werden.
• Wenn die Heilung länger als 3 Wochen dauert, besteht die Gefahr einer hypertrophen Narbenbildung. Bei den ersten Anzeichen einer Narbenbildung werden Kompressionstherapie, Silikonfolien und Cremes eingesetzt, um das Risiko einer hypertrophen Narbenbildung zu verringern.

Verbrennungskrankheit

Sie haben vielleicht schon von der Verbrennungskrankheit oder dem Verbrennungssyndrom gehört.

Dabei handelt es sich um einen Zustand, der bei allen ausgedehnten Verbrennungen auftritt und einen Komplex von Gesamtsymptomen darstellt, die sich aus einer ausgedehnten Verbrennung ergeben.

Bei der Verbrennungskrankheit werden drei Phasen unterschieden, die von einer zur nächsten fortschreiten und durch eine Reihe von Symptomen gekennzeichnet sind.

1. unmittelbare Periode

Beginnt mit einer Verbrennung, bei der sich ein Verbrennungsschock entwickelt und der Kreislauf instabil ist. Die Lebenszeichen können beeinträchtigt sein, so dass der Patient vom Tod bedroht ist.

Der Patient wird auf einer Intensiv- oder Wiederbelebungsstation behandelt, überwacht und seine Vitalfunktionen werden unterstützt.

In dieser Zeit entsteht ein Defekt in den kleinen Venen, durch die Flüssigkeiten aus dem Blutkreislauf fließen, und es kommt zu Schwellungen.

Diese Phase dauert in der Regel 24 bis 72 Stunden, bevor die Blutzirkulation wiederhergestellt und stabilisiert ist und bevor der Schockzustand des Patienten aufgehoben ist.

2. akute Phase

Sie beginnt mit dem Abklingen des Schocks und dauert so lange, bis ein Teil der offenen Brandwunde abgedeckt werden kann oder die Wunde heilt.

Dieser Zeitraum dauert mehrere Tage, Wochen oder Monate.

In dieser Zeit wird eine ausreichende Organ- und Systemfunktion sichergestellt, und es werden Medikamente zur Vorbeugung und Behandlung von Infektionen und anderen Komplikationen verabreicht. Dazu gehört auch eine umfassende Intensivpflege der Brandwunde.

Bei tiefen Verbrennungen werden in dieser Zeit chirurgische Eingriffe durchgeführt, bei denen abgestorbenes Gewebe entfernt und die Wunden mit provisorischen oder endgültigen Abdeckungen versehen werden.

3. die Zeit der Wiederherstellung und Rehabilitation

Diese Phase dauert mehrere Monate bis Jahre, nachdem die Wunde verheilt ist oder der größte Teil der Wunde verheilt ist.

Während dieser Zeit beginnt der Patient mit der Rehabilitation, die darauf abzielt, die Körperhaltung zu üben, zu gehen und zur Selbstständigkeit zurückzukehren.

Sobald er oder sie Fähigkeiten zur Selbstversorgung wie selbständiges Essen, selbständige Hygiene und Ankleiden beherrscht, kann er oder sie nach Hause entlassen werden.

Tiefe und großflächige Verbrennungen hinterlassen unansehnliche bleibende Folgen in Form von Narben und Kontrakturen, die in manchen Fällen eine ausreichende Bewegung z. B. der Gliedmaßen verhindern.

In dieser Zeit ist sowohl eine langfristige Wundpflege als auch die Vorbeugung hypertropher Narbenbildung durch ausreichende Verbände, Wundmassage, Kompressionstherapie, Silikonpräparate und Rehabilitation erforderlich.

Rekonstruktive plastische Chirurgie wird durchgeführt, um bleibende Folgen zu mildern.

Weitere Informationen zur Pflege von Verbrennungsnarben finden Sie in unserem Artikel:
Hautnarben: Was sind die Ursachen + welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Was man nach einer Verbrennung nicht tun sollte

Streichen Sie die Brandwunde nicht!!!

• Butter, die voller Bakterien sein kann und eine unangenehme Infektion der verbrannten Haut verursacht.
• Öle jeglicher Art - Kokosnuss-, Oliven- oder andere Pflanzenöle oder Schmalz decken die Verbrennung ab und halten die Hitze. Um eine Verbrennung zu behandeln, die bereits gut verheilt ist und nicht abheilt, können Sie eine Verbrennungsmassage z. B. mit Lavendelöl durchführen.
• Eiweiß kann Bakterien enthalten und eine Infektion oder sogar eine allergische Reaktion hervorrufen.
• Zahnpasta ist austrocknend und nicht steril und kann nicht nur die Verbrennung reizen, sondern auch Infektionen fördern.
• Eis verengt die Blutgefäße, kann das Gewebe schädigen, die Verbrennung reizen und Erfrierungen verursachen.

Geeignete Präparate für Verbrennungen

Sie können eine Vielzahl von Produkten verwenden, die für Verbrennungen zur Verfügung stehen.

Abdecken von Brandwunden

Ist die Verbrennung größer oder höher als Grad 1, ist ein Arztbesuch und eine Nachsorge und Behandlung der Brandwunde erforderlich.

Desinfizieren Sie die Wunde mit einem alkoholfreien Desinfektionsmittel. Wenn Sie nicht allergisch gegen Jod sind, eignet sich Betadinlösung. Betadin brennt und brennt nicht.

• Die Grundlagen der Verbrennungspflege sind: Pflege der Verbrennung und Abdeckung mit sterilen Präparaten wie Binden, salbenhaltigen Kompressen, die steril sind und die Wunde nicht traumatisieren.
• Durch die im Tuch enthaltene Salbe verkleben sie nicht mit der Haut. Beim Wechseln der Kompressen wird die Haut nicht verletzt oder eingerissen, was zu weiteren Komplikationen führen könnte. Eine weitere Möglichkeit ist ölhaltiger Tüll mit Silber für oberflächliche Wunden.
• Bei nässenden Verbrennungen können Sie einen saugfähigen Hydrokolloidverband verwenden, den Sie nach der Desinfektion auf die Wunde legen, um das Exsudat aus der Wunde zu absorbieren.
• Hydrogel-Verbände sind speziell für Verbrennungen des Grades I und II konzipiert. Sie heilen die Wunde dank des feuchten Gels, nehmen Wundsekret auf, sind leicht kühlend, atmungsaktiv, lassen aber kein Wasser oder Bakterien in die Wunde. Sie können 7 Tage auf der Wunde belassen werden.
• Es gibt auch Kollagenabdeckungen, sterile Alginatabdeckungen, verschiedene saugfähige Abdeckungen, die Exsudat aufnehmen, die Wunde sauber lassen und eine gute Hautregenerationsfähigkeit haben.

Cremes und Salben für oberflächliche Verbrennungen

• Um die Heilung zu beschleunigen, können Sie ein Spray mit Hyaluronsäure oder in Cremeform (Cicatridin) ausprobieren.
• Salben für Verbrennungen ersten Grades lassen die Wunde fettig, trocknen sie nicht aus und fördern eine schnellere Heilung.

Pflanzliche Öle und Gele für oberflächliche Verbrennungen

Bei oberflächlichen Verbrennungen können Sie natürliche Öle oder Gele ausprobieren, die Sie auf die verbrannte Haut auftragen, die ganz ist und keine Blasen oder Wunden aufweist.

Geeignete Öle sind: Aloe vera, Johanniskrautöl, Geranienöl, Macadamiaöl, Nimbaöl, Baobaböl, Moringaöl, Avocadoöl, Jojobaöl, Kurkumaöl und andere.

Ein aus Kräutern hergestellter Absud zum Auftragen auf Verbrennungen

• Honig kann auch bei leichten Verbrennungen ersten Grades verwendet werden, da er entzündungshemmend, antibakteriell und antimykotisch wirkt.
• Ringelblume hilft, geschädigte Haut zu regenerieren.
• Kamille ist desinfizierend, fördert die Wundheilung und beugt der Narbenbildung vor.
• Beinwell wirkt entzündungshemmend und regeneriert die Haut.

Im Internet finden sich zahlreiche Ratschläge zur Behandlung von Verbrennungen, wobei zu beachten ist, dass die meisten dieser Ratschläge nur für kleine, leichte Verbrennungen ersten Grades gelten, bei denen die Haut noch intakt und unverletzt ist.

Sobald die Hautbarriere durchbrochen ist und Blasenbildung auftritt, besteht ein hohes Risiko, dass eine Infektion in die Verbrennungswunde eingeschleppt wird, was zu verschiedenen Komplikationen in Form von eitrigen Entzündungen, verzögerter Heilung und Narbenbildung führen kann.

Größere und tiefere Verbrennungen gehören daher in die Hände von Ärzten. Es ist nicht ratsam, verschiedene Alternativen zur Behandlung zu Hause auszuprobieren, wenn Sie Komplikationen und eine unangenehme Heilung mit Narbenbildung vermeiden wollen.