Wie kann man Erkältungen von ernsteren Atemwegsinfektionen unterscheiden?

Sind Sie von Kopf- und Muskelschmerzen, Fieber, Kratzen im Hals, trockenem Husten, Atembeschwerden, verstopfter Nase oder anderen Symptomen geplagt? Kein Grund zur Panik, es könnte sich um eine Erkältung handeln!

Warum haben wir heute mehr Angst vor Infektionen der Atemwege als früher?

Vielleicht eine dumme Frage in einer Zeit, in der wir mit der weltweiten Pandemie von COVID-19 konfrontiert sind.

Aber wir dürfen nicht vergessen, dass es noch viele andere Krankheiten auf der Welt gibt.

Einige sind unbedeutend, andere stellen eine größere Bedrohung dar als das Coronavirus.

Die aktuelle Situation:

• Die Menschen haben Angst vor dem kleinsten Schnupfen
• übermäßige Überwachung und Vernachlässigung anderer Krankheiten, die es bisher gegeben hat.
• Sie vergessen, dass die anderen Krankheiten noch existieren.
• sie haben Angst, in der Öffentlichkeit zu husten, obwohl sie einen Nasenschutz tragen
• sie fühlen sich schuldig, wenn sie in einem Geschäft niesen müssen
• wenn sie Fieber haben, bekommen sie böse Blicke von anderen und werden ausgegrenzt
• sie vergessen, dass übermäßiger Stress auch tödlich sein kann

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Nicht jede Erkältung bedeutet COVID-19

Wenn der Winter naht, steigt die Zahl der Viruserkrankungen wie jedes Jahr.

Die kritischste Zeit für die Entstehung von Erkältungen, Grippe und anderen Infektionen ist von Oktober bis Ende März.

Das kalte, trübe Wetter und der Mangel an Sonnenschein führen zu einer geringeren Produktion von Vitamin D und damit zu einer Schwächung der Immunität.

Das kann für viele Laien im Moment verwirrend sein, denn nicht jede Temperatur bedeutet automatisch ein Coronavirus.

Interessant: Das Coronavirus ist ein Virus, das wir schon sehr lange kennen. Der gewöhnliche Schnupfen (Rhinitis acuta) wird häufig durch das Coronavirus verursacht. Ende 2002 und Anfang 2003 tauchte jedoch ein neuer Typ dieses Virus auf, der über Zibetkatzen zum Menschen gelangte. Dieser verursachte nicht nur eine Entzündung der Nasenschleimhaut, sondern drang auch in die unteren Atemwege ein und verursachte das akute respiratorische Versagenssyndrom (SARS). Zum Jahreswechsel 2019-2020 brachte uns seine neue Mutation SARS-Cov-2 in Form der COVID-19-Krankheit.

Die häufigsten Viren, die im Winter auftreten:

• hRV - Humanes Rhinovirus (Schnupfenvirus)
• Adenovirus (Schnupfenvirus)
• Coronavirus (Schnupfen, Lungenentzündung)
• Orthomyxovirus - Grippevirus (Influenza A, B, C)
• RSV - Respiratorisches Synzytialvirus (Rhinitis, Bronchitis)
• hMPV - Humanes Metapneumovirus (Schnupfen, Bronchitis)
• hBoV - menschliches Boca-Virus

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Erkältungen (Schnupfen), was sind sie und was verursacht sie?

Rhinitis acuta (akuter Schnupfen) ist vor allem unter dem volkstümlichen Namen Schnupfen bekannt. Es handelt sich um eine vorwiegend virale Erkrankung der oberen Atemwege. Es ist eine plötzliche Entzündung der Nasenschleimhaut, die durch mehr als 200 verschiedene Atemwegsviren verursacht wird. Rhinoviren überwiegen (50-60 %), gefolgt von Coronaviren (25 %) und seltener von Adenoviren, Influenza-A- und -B-Viren. Gelegentlich kann sie auch durch bakterielle Erreger verursacht werden.

Die Erkältung tritt das ganze Jahr über sporadisch auf, ist aber eine der häufigsten Viruserkrankungen der Welt, die saisonal bedingt ist. In den kälteren Jahreszeiten ist ihre Häufigkeit enorm.

Er tritt vor allem im Winter auf, wenn die kalte Umgebung das Austrocknen der Nasenschleimhaut beschleunigt, so dass sich Viren leichter festsetzen und etablieren können. Außerdem beschleunigen beheizte und ungelüftete Wohnungen die Verbreitung der Infektion unter Verwandten.

Tabelle mit der grundlegenden Einteilung der Rhinitis

Ansteckungsgefahr und Übertragung

Die Erkältung hat einen relativ kurzen und milden Verlauf, der es dem Erkrankten jedoch ermöglicht, sich ohne große Schwierigkeiten frei zu bewegen.

Durch unkontrollierte Bewegung (Schulen, Kindergärten, Geschäfte, Freizeiteinrichtungen) kann sich das Virus schnell verbreiten und problemlos mit empfänglichen Personen in Kontakt kommen.

Die Übertragung von Mensch zu Mensch erfolgt durch Tröpfcheninfektion, d. h. durch infizierte Tröpfchen, die nach dem Niesen oder Husten einer erkrankten Person in der Luft verteilt werden, oder durch direkten Kontakt.

Sobald eine anfällige Person infiziert ist, nistet sich das Virus in den Zellen der Atemwegsschleimhaut ein und greift die Schleimhäute an, trocknet sie aus, schält sie und schädigt sie, am häufigsten die Nasenschleimhaut.

Auf diesen empfindlichen Schleimhäuten siedeln sich gerne Eitererreger an, die in der Folge eine lokale Durchblutung und Schwellung verursachen und einen wässrigen Ausfluss - den Rotz - hervorrufen.

Die Inkubationszeit einer Erkältung beträgt in der Regel 2 bis 3 Tage, bevor die ersten Symptome auftreten. Sie hält nicht lange an und beginnt etwa in der gleichen Zeit (1 bis 4 Tage) abzuklingen.

Wie äußert sich eine Erkältung?

• Ein Schnupfen ist eine Erkrankung der oberen Atemwege, d. h. der Nasenschleimhaut - Rhinitis.
• Oft geht sie auf die Schleimhaut des Nasen-Rachen-Raums über, dann spricht man von einer Rhinopharyngitis.

Infolge der Entzündungsreaktion ist die betroffene Schleimhaut übermäßig geschwollen, gerötet, geschwollen und örtlich geschwollen. Die Schwellung beeinträchtigt die Durchgängigkeit der Nase, was zu Heiserkeit, Schwierigkeiten beim Atmen durch die Nase und Zwangsatmung durch den Mund führt.

Typisch ist eine vermehrte Nasensekretion, die anfangs wässrig, später trüb und schleimig ist.

Die Patienten verspüren ein lästiges "Nasenjucken".

Symptome des Schnupfens in seinen verschiedenen Stadien:

1. Prodromalstadium - Unwohlsein, allgemeine Schwäche, Müdigkeit, nächtliche Schlaflosigkeit, Fieber, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Trockenheit der Schleimhäute, Juckreiz in Nase und Augen
2. Katarrhalisches Stadium - Schwellung der Nasenschleimhaut, wässriger Nasenausfluss, verstopfte Nase, vorübergehender Geruchsverlust, Brummen, tränende Ohren, Tränenfluss
3. Endstadium - allmähliche Rückbildung des Problems, Entspannung der Atemwege, Wiederherstellung des Geruchssinns

Das Anschwellen der Nasenschleimhaut durch vermehrte Sekretion aus der Nase kann bei Neugeborenen und Säuglingen zu schweren Atemproblemen bis hin zum Ersticken führen.

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Welche Krankheiten werden am häufigsten mit einer Erkältung verwechselt?

Die Erkältung kann sehr leicht mit jeder anderen saisonalen Atemwegsinfektion und mit fast allen Atemwegsinfektionen der oberen Atemwege verwechselt werden.

Wenn diese Umstände zusammenkommen, ist es fast unmöglich, einige Krankheiten ohne Labordiagnose zu unterscheiden.

Es gibt viele saisonale Krankheiten, daher werden nur die häufigsten und schwerwiegendsten aufgeführt.

Nasopharyngitis (Entzündung des Nasen-Rachen-Raums)

Die Nasopharyngitis ist eine primäre Viruserkrankung, die in der Regel zusammen mit einer anderen bakteriellen Infektion auftritt. Sie wird durch Viren verursacht, die auch Schnupfen verursachen, aber auch durch Paramyxoviren, Picornaviren oder sogar Herpesviren. Die Erreger der Nasopharyngitis sind sehr vielfältig.

Die Nasopharyngitis (Entzündung des Nasen-Rachen-Raums) ist saisonal, mit einem Höhepunkt im Winter. Sie äußert sich ähnlich wie eine Erkältung, mit leichten Abweichungen. Sie betrifft alle Altersgruppen. Der Krankheitsverlauf kann je nach Erreger leicht bis lebensbedrohlich sein.

Die Inkubationszeit der Nasopharyngitis liegt zwischen 1 und 3 Tagen, die Krankheitsdauer beträgt durchschnittlich 7 bis 10 Tage, kann aber je nach Art der bakteriellen Begleitinfektion auch länger sein.

Symptome der Nasopharyngitis:

• Die Krankheit beginnt mit einer Rötung und Schwellung des Rachens, d. h. mit "Halsschmerzen".
• verbunden mit Halsschmerzen und Schluckbeschwerden
• Symptome einer Rhinitis (laufende Nase, verstopfte Nase, Heiserkeit, Husten, Bindehautentzündung, tränende Augen...)
• Temperaturanstieg, der Patient ist schwach, lethargisch, schläfrig
• vergrößerte und schmerzhafte Lymphknoten im Nacken sind zu spüren

Akute Mandelentzündung

Die akute Tonsillitis ist eine Krankheit, die allgemein als Mandelentzündung bekannt ist. Sie wird hauptsächlich durch bakterielle Erreger verursacht. Das Auftreten von Bakterien wird hauptsächlich im Sommer beobachtet.

Im Winter kann eine Mandelentzündung viralen Ursprungs auftreten, was jedoch nicht so häufig ist.

Die Inkubationszeit der Nasopharyngitis liegt zwischen 1 und 3 Tagen, die Krankheitsdauer beträgt durchschnittlich 7 bis 10 Tage, je nach Art des Erregers.

Symptome der Mandelentzündung:

• Rötung, geschwollene und geschwollene Mandeln und Gaumensegel
• Vorhandensein von Eiter auf den Mandeln (weißliche Pünktchen, Plaque)
• Schmerzen und Kratzen im Rachen
• Schluckbeschwerden, schmerzhaftes Schlucken
• weißlicher Belag auf der Zunge
• Geschmack im Mund, schlechter Atem
• wässrige Absonderung in der Nase, später schleimig bis eitrig
• Schüttelfrost, Zittern, übermäßiges Schwitzen, hohes Fieber
• Unwohlsein, Müdigkeit, Tagesmüdigkeit, nächtliche Schlaflosigkeit, Dehydratation, Schwindelgefühl
• Kopfschmerzen, Nacken-, Muskel-, Gelenk- und Rückenschmerzen
• Appetit, Übelkeit, Unterleibsschmerzen, Erbrechen

Grippe

Nach der Erkältung ist die Grippe die zweithäufigste Virusinfektion, die saisonal verläuft. Sie tritt Jahr für Jahr in kleinen Epidemien auf, wenn der Winter naht. Sie wird durch verschiedene Arten von Influenzaviren verursacht.

Am häufigsten tritt das Influenza-A-Virus auf, das sich durch eine hohe Infektiosität, eine relativ schnelle Ausbreitung in der Bevölkerung und einen schwereren Verlauf auszeichnet. Kleinere Epidemien mit milderem Verlauf werden in der Regel durch das Influenza-B-Virus verursacht.

Die Inkubationszeit der Influenza liegt zwischen 1 und 3 Tagen, die Krankheitsdauer beträgt 3 Tage (Influenza-B-Virus) bzw. bis zu 7 Tage (Influenza-A-Virus).

Grippe-Symptome:

• Die Grippe beginnt plötzlich mit Schüttelfrost, der das Auftreten von Fieber ankündigt.
• das Fieber liegt meist zwischen 39 °C und 40 °C und wird von Schweißausbrüchen begleitet
• Flüssigkeitsverlust verursacht Trockenheit der Schleimhäute, Austrocknung, Schwindelgefühl
• der Patient hat ein ausgeprägtes Krankheitsgefühl, das er mit den Worten "Mir ist schlecht", "Mir ist übel", "Ich habe das Gefühl, sterben zu müssen" beschreibt
• Muskelschwäche, Unwohlsein und Müdigkeit hindern den Patienten daran, das Bett zu verlassen
• begleitende Kopfschmerzen, typischerweise hinter den Augen, Rücken-, Muskel-, Gelenk- und Körperschmerzen
• Schwellung der Schleimhäute von Nase und Rachen
• Bindehautentzündung mit Lichtscheu ist typisch
• später kommt ein trockener Reizhusten hinzu
• der anhaltende Husten und die damit verbundene Anstrengung verursachen Schmerzen in der Brust (Lunge)

Interessant: Im Allgemeinen halten wir die Influenza für eine leichte Krankheit, aber viele Epidemiologen würden dieser falschen Aussage widersprechen. Wissenschaftler und Ärzte machen sich seit Jahren Gedanken über das Influenzavirus und seine Genmutationen. So verursacht das Influenza-A-Virus nicht nur die "gewöhnliche Grippe", sondern oft lebensbedrohliche Infektionen. Ein Beweis für seine Gefährlichkeit sind die vergangenen Epidemien der Spanischen Grippe (H1N1), der Schweinegrippe (H1N1) im Jahr 2009 und der Vogelgrippe (H5N8) im Jahr 2016.

Akute Laryngitis

Dieakute Laryngitis ist eine Erkrankung, die vorwiegend im Kindesalter (6 Monate bis 5 Jahre) auftritt, aber auch Erwachsene unbarmherzig trifft. Es handelt sich um eine akute Entzündung des Kehlkopfs. Die ausgeprägteste Schwellung befindet sich im subglottischen Raum (unterhalb der Stimmbänder).

Die Häufigkeit der Laryngitis ist im Herbst und Winter am höchsten, d. h. auf dem Höhepunkt anderer Atemwegserkrankungen. Der Erreger der Krankheit ist in mehr als der Hälfte der Fälle das Parainfluenzavirus (Parainfluenza A und B). Sie kann auch durch Influenzaviren, Rhinoviren, Adenoviren, Coronaviren, Metapneumoviren, RSV oder Echoviren verursacht werden.

Die Inkubationszeit der Laryngitis liegt zwischen Stunden und Tagen, die Krankheitsdauer beträgt 7 bis 14 Tage.

Symptome der akuten Laryngitis:

• Die Laryngitis beginnt langsam und ähnelt zunächst einer gewöhnlichen Erkrankung der oberen Atemwege (Erkältung, Grippe).
• Schwäche, Unwohlsein, Müdigkeit, Interessenverlust, Launenhaftigkeit, Appetitlosigkeit, Weinen, Kopfschmerzen, Halsschmerzen
• Schüttelfrost, Frösteln, Schwitzen und Fieber bis zu 38 °C
• die Krankheit kann auch ohne Fieber auftreten
• aufgrund der Beteiligung der Stimmbänder kann das Kind heiser werden oder sogar seine Stimme verlieren
• das Kind atmet schwer und hat beim Einatmen ein pfeifendes Geräusch
• ein typisches Anzeichen für eine Laryngitis ist ein bellender Husten und eine Verschlimmerung des Zustands in der Nacht
• Verschlimmerung des Zustands durch anhaltendes Schreien des Kindes

Interessant: Die Gefahr einer akuten Laryngitis liegt in der Schwellung des subglottischen Raums, der sich vor dem Kehlkopfeingang befindet. Das Fortschreiten der Erkrankung, aber auch das Weinen und die Anstrengung des Kindes verschlimmern die Schwellung und führen zu einem Verschluss der oberen Atemwege. Weinen kann auch einen Laryngospasmus (Zusammenziehen des Kehlkopfs) und eine Behinderung der Atmung verursachen. Ein Laryngospasmus ist die häufigste Todesursache bei einem Kind mit Laryngitis, daher ist es notwendig, das auf diese Weise erkrankte Kind zu beruhigen.

Akute Bronchiolitis

Die akute Bronchiolitis ist eine schwerwiegende Erkrankung, die durch eine Obstruktion der Bronchien und Bronchiolen verursacht wird. Sie wird zu 85 % durch das Respiratory-Syncytial-Virus (RSV) ausgelöst, das ebenfalls zur Gruppe der Viren gehört, die saisonale Erkrankungen verursachen. Auch Influenza-Viren, Parainfluenza-Viren, Adenoviren und andere können die Erreger sein.

RSV ist nicht so bekannt wie Erkältungen, Grippe oder Kehlkopfentzündung, aber man sollte es kennen. Es tritt typischerweise im Kindesalter auf. Man geht davon aus, dass jedes Kind bis zum Alter von 2 Jahren eine RSV-Infektion durchgemacht hat. Am häufigsten ist sie um den 5.

Die Inkubationszeit der Bronchiolitis liegt zwischen 2 und 8 Tagen, die Krankheit dauert 7 bis 14 Tage.

Symptome der akuten Bronchiolitis:

• Die Gefahr der Bronchiolitis liegt im milden Verlauf der Krankheit.
• zu Beginn äußert sie sich typischerweise mit einem nicht ernsthaften Schnupfen
• das Kind ist schwach, schwach, müde, schläft nachts nicht, verliert das Interesse, isst nicht gerne, ist mürrisch, weinerlich
• Schüttelfrost, Zittern, Schwitzen
• Temperaturanstieg von 37 °C auf 40 °C
• Kopfschmerzen, Augenschmerzen, Körperschmerzen
• Nasenausfluss, volle Nase und Husten
• Bindehautentzündung mit Rötung, Juckreiz (Reiben der Augen), Schmerzen und Tränenfluss
• Atemprobleme, die mit einem trockenen Husten beginnen
• der Husten verschlimmert sich, der junge Patient bekommt Atembeschwerden
• die Atmung wird erschwert und beschleunigt sich, die Atemfrequenz steigt auf 70-80 Atemzüge pro Minute
• Einziehung der Halsgrube und des Raums unter den Rippen während der Atmung, inspiratorische Position des Brustkorbs
• das Kind ist nicht rot, wie es bei Fieber üblich ist, sondern deutlich blass
• blau bei Atemstillstand
• unbehandelter Zustand führt zum Tod durch Ersticken