Wie wird Endokarditis behandelt? Medikamente, Antibiotika oder Operation?

Die Behandlung wird auf der Grundlage einer gründlichen Diagnose ausgewählt. Bei einem schweren Verlauf wird sofort eine Antibiotikabehandlung eingeleitet und die Ergebnisse aus dem Labor sind nicht zu erwarten.

Die infektiöse Endokarditis ist daher eine Behandlung mit Antibiotika oder Behandlung gegen Pilze und andere Mikroorganismen. Bei einem kleinen Kurs wird die Behandlung mit Antibiotika basierend auf der Bewertung der Mikroorganismen und der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika durchgeführt.

Die Behandlung mit Antibiotika kann 4 bis 6 Wochen dauern. Die Indikation zur Verabreichungsform richtet sich nach dem Befund der Diagnose.

Die pharmakologische Behandlung umfasst:

  • Unterstützung der Herzaktivität
  • Vorbeugung von Bluthochdruck und Herzrhythmusstörungen
  • entzündungshemmende Behandlung, Kortikoide
  • symptomatische Behandlung, Schmerzen, Fieber
  • Die damit verbundenen Komplikationen erfordern eine spezielle Behandlung entsprechend den verursachten Schwierigkeiten
    • Herzattacke
    • Herzinfarkt
    • Schlaganfall
    • Nierenversagen
    • Embolisation
    • und andere
  • Behandlung der Grunderkrankung
  • Vitamine

Wichtig sind auch Lebensstilmaßnahmen. Es geht vor allem darum, die körperliche Aktivität einzuschränken und mittlere und schwere Belastungen zu vermeiden.

Die chirurgische Behandlung wird nach sorgfältiger Beurteilung ausgewählt. Es ist jedoch am besten, eine Operation durchzuführen, bevor das Herz betroffen ist. Die Indikation ist eine Schädigung der Klappe mit anschließendem Ausfall der Herztätigkeit.

Ein Beispiel für eine Indikation für eine frühzeitige operative Behandlung:

  • akute Klappeninsuffizienz - führt zu Herzversagen
    • Aorta oder Mitral
  • Persistenz der Infektion nach 7-10 Tagen antibiotischer Behandlung
  • einige Infektionen mit bestimmten Mikroorganismen (Pilze, Coxiella, Staphylococcus, Brucella)
  • wiederholte Embolisationen
  • Vegetationen, die zu Behinderungen führen - Verschließen

Ziel der Operation ist es, die infizierte Vegetation und die beschädigte Klappe zu entfernen und durch eine künstliche Prothese zu ersetzen.

In diesen Fällen ist die Operation lebensrettend.

Die Prognose hängt von einer frühzeitigen Diagnose und frühzeitigen Behandlung der Endokarditis ab. Natürlich auch von der Ursache.

Prävention umfasst zum Beispiel:

  • ausreichende Mundhygiene
  • Zahnbehandlung von erkrankten Zähnen und Zahnfleischerkrankungen
  • adäquate Behandlung von Infektionen der Mundhöhle, Mandeln, Erkrankungen der oberen Atemwege
  • frühzeitige Untersuchung auf Symptome
  • adäquate Behandlung von Hautinfektionen, auch nach Piercings, Tätowierungen
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