Behandlung der Neugeborenengelbsucht: natürliches Licht, Stillen und Überwachung

Neugeborene Gelbsucht erfordert in den meisten Fällen keine Behandlung, da der Zustand langsam spontan abklingt.

Die Mutter des Babys sollte instruiert werden, was Neugeborenengelbsucht ist und was konsistent sein sollte.

Die Mutter wird durch die Bedeutung des häufigen Stillens mit natürlicher Muttermilch und nicht mit künstlichem Milchersatz gestresst.

Die Optimierung der enteralen Ernährung beschleunigt den gesamten Prozess.
Eine geringe Aufnahme von Muttermilch führt zu einer erhöhten enterohepatischen Zirkulation und verlängert die Gesamtdauer eines hohen Bilirubinspiegels im Blut..

Wichtiger ist jedoch, dass das Kind im natürlichen Tageslicht bleibt (Heliotherapie), da seine Wirkung auf die Kinderhaut den Abbau von Bilirubin direkt im Blut beschleunigt.

Abgebautes Bilirubin wird schneller aus dem Körper abgebaut, über den Urin ausgeschieden, der Zustand verbessert sich und die Haut erhält schneller ihre natürliche Farbe zurück.

Achten Sie jedoch darauf, dass das Kind keiner direkten Sonneneinstrahlung ausgesetzt ist, die mehr Schaden als Nutzen bringen würde.

Phototherapie

Phototherapie bedeutet übersetzt eigentlich Lichtbehandlung, d.h. sie beinhaltet auch die gezielte Bestrahlung der Babyhaut mit natürlichem Tageslicht.

Bei extrem gelben Neugeborenen braucht dieser übliche Prozess ein wenig Hilfe, und daher werden improvisierte Bedingungen mit blauem Licht einer bestimmten Frequenz geschaffen.

Es können auch andere Arten von Licht verwendet werden.

Die Exposition ihrer Haut gegenüber blauem Licht (mit Augenschutz) führt zu Photoisomerisierung, struktureller Isomerisierung und Photooxidation (geringere Toxizität von Bilirubin).

Es funktioniert daher nach dem Prinzip des Abbaus von Bilirubin in der Haut durch Licht, das in ungiftige Produkte zerfällt, die mit dem Urin ausgeschieden werden.

Der große Vorteil ist, dass Phototherapie nichtinvasiv, sicher und erfolgreich ist.
Verringert nachweislich das Fortschreiten der Erkrankung und den Übergang zu einer schweren Hyperbilirubinämie.

Interessant:
Wenn das Bett des Neugeborenen mit Aluminiumfolie abgedeckt ist, ist die Wirksamkeit der Phototherapie höher.

Pharmakologische Behandlung

In der pharmakologischen Therapie werden Immunglobuline als Ergänzung zur Phototherapie eingesetzt.

Es hat sich gezeigt, dass sie den Bedarf an risikoreichen Austauschtransfusionen reduzieren.

Zu den moderneren Medikamenten gehören Metalloporphyrine und Protoporphyrine.
Ihr Einsatz ist jedoch noch immer nur experimentell.

Austauschtransfusion

Austauschtransfusionen werden bei Gelbsucht eingesetzt, wenn die Lichttherapie nicht erfolgreich ist.
Das letzte Indikationskriterium für eine Austauschtransfusion ist jedoch der Wert von Nabelschnurhämoglobin und Bilurubin.

Es hilft, sensibilisierte Erythrozyten, Hämolyse-Antikörper und nicht zuletzt Bilirubin zu entfernen..
Anämie wird sekundär korrigiert.

Es geht im Grunde um teilweise ersetztes Neugeborenenblut mit hohem Bilirubinspiegel des gesunden Blutes.

Letztendlich reduziert dies den Gesamt-Bilirubinspiegel in seinem Körper, was dazu beiträgt, den Zustand schneller zu bewältigen.

Es ist nicht bei allen Kindern indiziert, es ist die radikalste Therapiemethode.

Wichtig:
Die Austauschtransfusion birgt auch ihre Risiken, die die Nebenwirkungen dieses Verfahrens sind.

Diese resultieren aus der Qualität der Blutdose und der Korrektheit des gesamten Verfahrens.

Am häufigsten sind Volumenüberlastung, Infektionsgefahr oder allergische Reaktionen.

Hypokalzämie, Hypomagnesiämie, Hyperkaliämie, Hypoglykämie, Säure-Basen-Ungleichgewicht, metabolische Azidose und Alkalose, Luftembolie, Thrombose, Herzrhythmusstörungen, Herzstillstand treten ebenfalls auf.