Behandlung von Spina bifida: Heilung? Chirurgie und spezielle Pflege

Spina bifida kann nicht geheilt werden.

Die Behandlung richtet sich nach dem Schweregrad der Spina bifida, wobei die leichtesten Formen keine Behandlung erfordern.

Bei den schwereren Formen wird während des Wachstumsprozesses ein neurochirurgischer Eingriff vorgenommen, um das Rückenmark und die Rückenmarkshüllen wieder an ihren richtigen Platz zu bringen.

Leider kann beschädigtes Nervengewebe nicht repariert oder seine Funktion wiederhergestellt werden.

Ziel der Operation ist es, eine Infektion und eine weitere Schädigung des Nervengewebes zu verhindern.

Chirurgische Möglichkeiten

Bei den chirurgischen Möglichkeiten wird zwischen der Operation am Fötus während der Schwangerschaft und der Operation am Neugeborenen nach der Geburt unterschieden.

Die Entscheidung, welche Art der Operation besser ist, hängt von vielen Faktoren ab, darunter das Schwangerschaftsalter des Fötus, das Ausmaß der Spalte sowie der Zustand der Mutter.

Bei der schwersten Form wird die Operation noch während der pränatalen Entwicklung des Fötus oder unmittelbar nach der Geburt durchgeführt.

Fetalchirurgie während der Schwangerschaft

Neue Studien haben gezeigt, dass die fetale Chirurgie während der Schwangerschaft bessere Behandlungsergebnisse erzielt und das Risiko eines Hydrocephalus verringert.

Die Operationen werden im Ausland in Zusammenarbeit mit Spezialisten durchgeführt, meist in der Schweiz.

Diese Art der Operation verbessert die Mobilität des Babys und die motorischen und sensorischen Funktionen der unteren Gliedmaßen, so dass das Baby in der Lage sein sollte, selbständig zu gehen.

Die Fetalchirurgie ist ein sehr anspruchsvoller Eingriff, der sowohl für den Fötus als auch für die Mutter die professionellste Betreuung erfordert.

Dieser Eingriff wird zwischen der 19. und 26. Schwangerschaftswoche durchgeführt.

Chirurgie am Neugeborenen nach der Geburt

Die Entbindung eines Babys mit einer Spaltbildung ist für die 37. Schwangerschaftswoche geplant. 24-48 Stunden nach der Entbindung wird eine Wirbelsäulenanpassungsoperation durchgeführt, um den offenen Wirbelkanal zu schließen.

Nach der Operation ist eine langfristige Rehabilitation erforderlich.

Säuglinge mit Spina bifida werden von Spezialisten überwacht und betreut

  • Bei Harninkontinenz wird ein Dauerkatheter gelegt und bei Stuhlinkontinenz mit Verstopfung werden digitale Stimulation, Einläufe oder Zäpfchen verabreicht.
  • Regelmäßiges Auswechseln des eingelegten Katheters
  • Pflege für Darmgesundheit, Peristaltik und Regelmäßigkeit des Stuhlgangs
  • Kräftigung der unteren Gliedmaßen
  • Physikalische Therapie
  • Prävention von Dekubitalgeschwüren
  • Psychosoziale Unterstützung
  • Regelmäßige Kontrolluntersuchungen bei Fachärzten für Augenheilkunde, Nephrologie, Ernährung und plastische Chirurgie
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