Natrium und seine Auswirkungen auf die Gesundheit: Wussten Sie, dass es auch in Medikamenten enthalten ist?

Natrium und seine Auswirkungen auf die Gesundheit: Wussten Sie, dass es auch in Medikamenten enthalten ist?
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Wie viel Salz nehmen Sie täglich zu sich? Sie werden unangenehm überrascht sein. Welche Wirkung hat Natrium auf unseren Körper? Kennen Sie die sichere Menge?

Haben Sie sich schon einmal gefragt, wie viel Salz Sie jeden Tag zu sich nehmen? Sie werden vielleicht unangenehm überrascht sein.

Welche Wirkung hat Natrium auf unseren Körper, welche Menge ist unbedenklich und wann gefährdet es unsere Gesundheit?

Was wissen wir über Natrium?

Natrium ist das am vierthäufigsten vorkommende Element auf der Erde. Es macht etwa 2,6 % der Erdkruste aus. Es ist auch Teil des Universums, wie der Sonne und der Sterne.

Der Entdecker des Natriums ist der englische Chemiker Sir Humphry Davy, der 1807 zum ersten Mal reines Natrium aus seiner Verbindung Natriumhydroxid durch Elektrolyse isolierte.

Der Name Natrium leitet sich aus dem englischen Wort soda und dem lateinischen Wort sodanum ab.

Die chemische Bezeichnung Natrium Na leitet sich von der lateinischen Bezeichnung natrium ab und wurde aus dem griechischen Wort nitron gebildet. Die Natriumverbindung sodanum wurde im Mittelalter als Mittel gegen Kopfschmerzen verwendet.

Einige Natriumverbindungen wurden bereits von den alten Ägyptern, Römern und Griechen verwendet, die Natriumkarbonat in Kombination mit Kaliumkarbonat als Reinigungsmittel einsetzten.

Bis zum 18. Jahrhundert kannten die Menschen den Unterschied zwischen Natrium und Kalium nicht.

Natrium gehört zur Gruppe der Alkalimetalle und ist das häufigste Element dieser chemischen Gruppe. Der Name Alkalimetalle rührt daher, dass diese Elemente mit Wasser zu Alkalien, d. h. Basen, reagieren.

Zu den Alkalimetallen gehören neben Natrium auch Lithium, Kalium, Rubidium, Cäsium und Francium.

Natrium Na - Bezeichnung im Periodensystem der chemischen Elemente
Natrium ist eines der am häufigsten vorkommenden Elemente auf der Erde und hat unter anderem einen erheblichen Einfluss auf unsere Gesundheit. Quelle: Getty Images

Alkalimetalle sind Elemente der Gruppe 1A des Periodensystems der chemischen Elemente (vertikale Balken).
Natrium (Na) ist in der Periode 3 (horizontale Balken) eingeordnet.

Natrium ist wie alle anderen Alkalimetalle sehr reaktionsfreudig. Aufgrund seiner hohen Reaktivität (z. B. mit Wasser oder Sauerstoff) kommt es daher in der Natur nicht in elementarer (d. h. freier) Form vor, sondern immer als Verbindung. Man spricht von Natriumverbindungen.

Von seiner Natur und seinen Eigenschaften her ist Natrium ein glänzendes, silberfarbenes Metall.
An der Luft verfärbt es sich grau.
Es ist weich und kann daher z. B. mit einem Messer geschnitten werden.
Es hat eine geringere Dichte als Wasser und schwimmt daher auf der Oberfläche.

Da Natrium ein Metall ist, hat es eine gute Leitfähigkeit: Es leitet Strom und Wärme.

Wenn es an der Luft erhitzt wird, entzündet es sich und brennt mit einer charakteristischen gelben Flamme.

Natrium, Na - Darstellung, glänzendes Metall von silberner Farbe
Natrium glänzt und hat eine silberne Farbe. Quelle: Getty Images

Tabelle mit grundlegenden Informationen über Natrium

Bezeichnung Natrium
Lateinischer Name Natrium
Chemische Bezeichnung Unter
Klassifizierung der Elemente Alkalimetall
Gruppierung fest
Protonenzahl 11
Atommasse 22,98976928
Oxidationszahl +1
Dichte 0,97 g/m3
Schmelzpunkt 97,8 °C
Siedepunkt 883 °C
Härte 0,4

Die häufigsten Natriumverbindungen

Natrium ist eines der am häufigsten vorkommenden Elemente auf der Erde. Es ist in den Oberflächenschichten der Erdkruste zu finden. Aufgrund seiner leichten Löslichkeit ist es auch ein Bestandteil von Wasser, sei es Meerwasser oder unterirdisches Mineralwasser.

Als das Natriumwasser mit dem Gestein an der Erdoberfläche in Berührung kam, wurde das Natrium auch Teil des Gesteins, und so entstanden die Mineralien.

Die wohl bekannteste und am häufigsten verwendete Natriumverbindung ist Natriumchlorid, chemische Formel NaCl.

Es kommt in der Natur in Form des Minerals Halit vor. Ablagerungen dieses Minerals finden sich in ausgetrockneten Seen und Meeren. Natriumchlorid ist Bestandteil unserer täglichen Ernährung und als Kochsalz bekannt.

Wir führen auch andere Verbindungen auf, die Natrium bilden kann und die in unserem täglichen Leben Verwendung finden.

  • Na2CO3 - Natriumcarbonat oder Soda
  • NaHCO3 - Natriumbicarbonat oder Backsoda
  • NaOH - Natriumhydroxid oder Ätznatron
  • NaNO3 - Natriumnitrat oder Chilikalk
  • Na3AlF6 - Natriumhexafluoroaluminat oder Kryolith
  • Na2SO4 - Natriumsulfat
  • Na2B4O7. 10H2O - Natriumtetraborat oder Borax

Natrium ist auch ein wesentlicher Bestandteil von Pflanzen- und Tierzellen.

Wie wird Natrium hergestellt und wo wird es verwendet?

Für die kommerzielle Verwendung wird Natrium derzeit durch den physikalisch-chemischen Prozess der Elektrolyse von geschmolzenem Natriumchlorid gewonnen.

Die Ausgangsverbindung ist ein geschmolzenes Gemisch aus Calciumchlorid und Natriumchlorid. Bei der Elektrolyse entsteht Calcium, das aufgrund seiner höheren Schmelztemperatur (im Vergleich zu Natrium) erstarrt und sich vom Natrium trennt.

Natriumlegierungen werden in der Lebensmittel-, Papier- und Glasindustrie, bei der Herstellung von Seifen sowie in der Chemie-, Textil- und nicht zuletzt in der Pharmaindustrie verwendet.

Die Bedeutung der biologischen Funktion des Natriums

Aus biologischer Sicht ist Natrium ein essentieller Stoff, der für das reibungslose Funktionieren des Körpers unerlässlich ist und mehrere lebenswichtige Funktionen erfüllt.

Es ist das wichtigste Kation, das in der extrazellulären Flüssigkeit (Flüssigkeit außerhalb der Zellen, z. B. Blutplasma) enthalten ist. Der größte Teil der Natriumvorräte des Körpers befindet sich in der extrazellulären Flüssigkeit. Es ist auch ein Bestandteil der Körperzellen.

Der normale Natriumspiegel im Blut liegt etwa zwischen 135 mmol/l und 145 mmol/l. Wenn die Natriummenge von ihrer physiologischen Konzentration abweicht oder ansteigt, treten pathologische Zustände auf.

Dabei handelt es sich um die folgenden Fälle:

  • Hyponatriämie - ein erniedrigter Natriumspiegel im Blut unter 135 mmol/l
  • Hypernatriämie - erhöhter Natriumspiegel im Blut über 145 mmol/l

Der physiologische Bedarf an Natrium liegt bei Erwachsenen zwischen 165 und 230 mg pro Tag.

Dieser Bedarf wird in der Regel durch eine ausgewogene tägliche Ernährung vollständig gedeckt.

Die Natriummenge, die während des Tages aufgenommen werden muss, hängt auch von einer Reihe von Faktoren ab, wie z. B. dem Ausmaß des Schwitzens bei körperlicher Betätigung, der Umgebung oder den Temperaturverhältnissen (bei höheren Temperaturen wird mehr geschwitzt, so dass der Bedarf an Natriumaufnahme höher ist).

Der durchschnittliche Natriumgehalt eines erwachsenen Mannes liegt bei 92 g. Die Hälfte dieser Menge befindet sich in der extrazellulären Flüssigkeit, der Rest in den Zellen und Knochen.

Der aktuelle Trend geht dahin, dass die vom Körper tatsächlich benötigte Natriummenge um ein Vielfaches überschritten wird, was auf einen übermäßigen Salzkonsum in der Ernährung zurückzuführen ist.

Ein Mensch sollte idealerweise etwa ¼ Teelöffel Salz pro Tag zu sich nehmen.

Warum ist Natrium so wichtig für uns?

Natrium spielt eine Schlüsselrolle bei der Aufrechterhaltung der zellulären Homöostase (Stabilität), der Regulierung des Flüssigkeitshaushalts und des Säure-Basen-Gleichgewichts (Verhältnis von sauren zu basischen Bestandteilen). Indem es die Flüssigkeitsmenge im Körper und das damit verbundene Blutvolumen beeinflusst, ist Natrium an der Regulierung des Blutdrucks beteiligt.

Es ist auch wichtig für die Muskel- und Nervenfunktion und ist am Transport von Nährstoffen und anderen Substanzen durch die Zellmembranen beteiligt.

Welche Lebensmittel sind Natriumquellen?

Die Hauptnatriumquelle in der Ernährung ist Natriumchlorid (Kochsalz), das täglich bei der Herstellung und Verarbeitung von Lebensmitteln, bei der Zubereitung von Speisen, zum Würzen usw. verwendet wird.

Die Gesamtmenge an Natrium, die ein Mensch mit der Nahrung aufnimmt, setzt sich zusammen aus:

  • der geringen Menge an Natrium, die von Natur aus in der Nahrung enthalten ist
  • einer größeren Menge Natrium, die bei der Zubereitung oder Aromatisierung von Lebensmitteln verwendet wird
  • einer noch größeren Menge Natrium, die den Lebensmitteln während ihrer Herstellung und Verarbeitung zugesetzt wird

Darüber hinaus ist Natrium auch in einigen oral oder parenteral (durch Injektion oder Infusion) verabreichten Arzneimitteln enthalten. Die Natriummenge in Arzneimitteln ist oft nicht unerheblich, und es ist wichtig, dies zu berücksichtigen.

Der Natriumgehalt von Lebensmitteln ist sehr unterschiedlich und hängt von der Herkunft des Lebensmittels (z. B. enthalten tierische Lebensmittel von Natur aus mehr Natrium) und auch vom Grad der Verarbeitung des Lebensmittels ab (Natrium wird dem Lebensmittel während der Verarbeitung oder Umverpackung zugesetzt).

Als natriumarm gelten Lebensmittel, die nicht mehr als 140 mg Natrium pro Portion enthalten.

Ein hoher Natriumgehalt ist definiert als 400 mg oder mehr.

Beispiele für von Natur aus natriumarme Lebensmittel sind Obst (5 mg/100 g), Gemüse (10 mg/100 g), Milch (50 mg/100 g), Eier (80 mg/100 g), frischer Fisch (100 mg/100 g) oder Getreide und Öle.

Bei verarbeiteten Lebensmitteln kann sich der Natriumgehalt gegenüber dem ursprünglichen Zustand deutlich verändern. Dies gilt insbesondere für Fleisch und Fleischerzeugnisse oder Käse. Der Natriumgehalt dieser Lebensmittel steigt deutlich an.

Vergleich der Lebensmittel und ihres Natriumgehalts in rohem und verarbeitetem Zustand (Tabelle)

Art des Lebensmittels Natriumgehalt
pro 100 g
Käse In rohem Zustand 620 mg
Verarbeitet 1320 mg
Weizen, Kleie Unverarbeitet 48 mg
Flocken 1000 mg
Kartoffeln Roh,
in ungesalzenem Wasser gekocht
9 mg
Konserven 250 mg
Erbsen Roh,
in ungesalzenem Wasser gekocht
Spurenmengen
Konserven 250 mg
Lachs in rohem Zustand 110 mg
Konserven 570 mg
Geräuchert 1880 mg
Thunfisch Roh 47 mg
Konserven in Öl 290 mg

Was geschieht mit Natrium im Körper?

Von allen möglichen Absorptionswegen wird Natrium im Verdauungstrakt, d. h. im Dünn- und Dickdarm, am stärksten und in der größten Menge aufgenommen.

Mehr als 95 % des mit der Nahrung aufgenommenen Natriums wird auf diese Weise absorbiert.

Die Natriumbilanz im Körper steht in engem Zusammenhang mit der Flüssigkeitsbilanz, d. h. die Menge der Salze ändert sich mit der Menge der gesamten Körperflüssigkeit.

Wir wollen dies an einem einfachen Beispiel erläutern.

Der menschliche Körper versucht, eine konstante Gesamtmenge an Flüssigkeit und Elektrolyten (Natrium und Kalium) aufrechtzuerhalten.

Wenn der Natriumspiegel stark ansteigt (das Blut ist zu konzentriert), versucht der Körper, das Blut zu "verdünnen", d. h. sein Volumen zu vergrößern. Der Körper sendet ein Signal und die Person beginnt Durst zu verspüren, was zu einer erhöhten Wasseraufnahme führt.

Neben dem Durstgefühl wird noch ein weiterer Mechanismus ausgelöst: Es werden Stoffe synthetisiert, die direkt auf die Nieren einwirken, damit diese mehr Wasser zurückhalten.

Dies ist der so genannte kombinierte Effekt, bei dem die Gesamtmenge an Flüssigkeit und Elektrolyten wieder ins Gleichgewicht gebracht wird.

Andernfalls, wenn der Natriumspiegel deutlich gesenkt wird, scheiden die Nieren mehr Wasser aus, wodurch das Gleichgewicht wiederhergestellt wird.

Die Nieren spielen also eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Natriumspiegels im Körper. Über die Nieren wird der größte Teil des Natriums aus dem Körper ausgeschieden.

Bei Erwachsenen liegt ein normaler Natriumspiegel im Urin bei 20 mmol/l in einer einzigen Urinprobe (40 bis 220 mmol/l pro Tag).

Die Rate der Natriumrückresorption in das Blut über die Nieren hängt vom individuellen Bedarf ab und liegt zwischen 0,5 und 10 %.

Körpereigene Chemikalien wie Noradrenalin, Aldosteron oder Insulin erhöhen die Natriumrückresorption.
Umgekehrt fördern chemische Verbindungen wie Dopamin, Prostaglandine oder einige Herzpeptide die Natriumausscheidung im Urin.

Neben dem Hauptausscheidungsweg, dem Urin, wird Natrium in geringem Umfang auch über die Fäkalien oder das Schwitzen aus dem Körper entfernt. Die Ausscheidung über diese beiden Wege nimmt mit zunehmender Natriumzufuhr zu.

Was geschieht, wenn der Natriumspiegel hoch oder niedrig ist?

Was geschieht aber, wenn der Natriumspiegel im Körper nicht dem physiologischen Niveau entspricht? Was ist, wenn die Natriumzufuhr höher ist als sie sein sollte? Oder umgekehrt, wenn der Natriumspiegel zu niedrig ist?

In Fällen, in denen die Natriummenge die gesunden Konzentrationswerte nach oben oder unten überschreitet, treten pathologische Zustände auf.

Dazu gehören Hyponatriämie und Hypernatriämie.

Hyponatriämie oder Natriummangel

Von einer Hyponatriämie spricht man, wenn der Natriumspiegel im Blut unter 135 mmol/l fällt (mit gewissen Schwankungen im Einzelfall). Eine schwere Hyponatriämie liegt vor, wenn der Natriumspiegel unter 120 mmol/l fällt.

Im Allgemeinen handelt es sich bei einer Hyponatriämie um ein Missverhältnis zwischen der Gesamtmenge an Körperflüssigkeiten und Elektrolyten (Natrium und Kalium), wobei die Gesamtmenge an Körperflüssigkeiten überwiegt.

Bei gesunden Menschen ist das Auftreten einer Hyponatriämie relativ selten, da täglich ausreichend Natrium über die Nahrung aufgenommen wird. Auch bei einer natriumarmen Ernährung besteht kein Risiko einer Hyponatriämie.

Natriummangel kann aus einer Vielzahl von Gründen entstehen.

Dies sind einige der Faktoren, die die Entwicklung einer Hyponatriämie beeinflussen:

  • Erheblich hohe Flüssigkeitszufuhr oder wasserbindende Substanzen (Glukose, Mannitol)
  • Erheblicher Flüssigkeitsverlust über den Magen-Darm-Trakt (bei Erbrechen oder Durchfall)
  • Nierenerkrankung, Zirrhose, Herzerkrankung
  • Störungen in der Produktion von Hormonen, die das Flüssigkeitsvolumen im Körper regulieren (z. B. Vasopressin)
  • Iatrogene Ursache - Hyponatriämie bei hospitalisierten Patienten
  • Einnahme bestimmter Medikamente

Lesen Sie, wie viel Flüssigkeit zu wenig und wie viel zu viel ist, im Artikel:
Die Bedeutung desTrinkens: Was ist eine unzureichende oder übermäßige Flüssigkeitsaufnahme?

Warum ist eine Hyponatriämie gefährlich?

Natriummangel kann zu einer Reihe von Störungen oder Schäden im Körper führen. Die Symptome einer Hyponatriämie sind in der Regel äußerlich nicht erkennbar, so dass ein Natriummangel eindeutig diagnostiziert werden kann.

Die Diagnose wird durch eine Reihe von Labortests gestellt, z. B. die Osmolalität des Blutserums, die Osmolalität des Urins, das Volumen der extrazellulären Flüssigkeit oder die Natriumkonzentration im Urin.

Tabellarische Übersicht über die Risiken der akuten und chronischen Hyponatriämie

Akute Hyponatriämie
(Dauer weniger als 48 Stunden)
Chronische Hyponatriämie
(länger als 48 Stunden anhaltend)
  • Anschwellen des Gehirns
  • Konvulsionen
  • Versagen von lebenswichtigen Organen
  • Nervöses Gehen, Stürze
  • Verringerung der Knochendichte
  • Erhöhtes Risiko von Knochenbrüchen
  • Beeinträchtigung der Gehirnfunktion

Paradoxerweise ist eine akute (kurzfristige) Hyponatriämie für den Körper gefährlicher als eine chronische Hyponatriämie.

Hypernatriämie oder Natriumüberschuss

Ein häufigerer Fall eines Natriumungleichgewichts im Körper ist die Hypernatriämie, die ebenfalls durch eine übermäßige Natriumaufnahme mit der Nahrung verursacht wird, da Salz ein sehr häufiger Zusatzstoff in Lebensmitteln ist.

Eine Hypernatriämie liegt vor, wenn der Natriumspiegel im Blut 145 mmol/l überschreitet.

Bei vielen Menschen ist der Natriumüberschuss oft harmlos und verursacht keine nennenswerten gesundheitlichen Probleme. Dennoch muss der erhöhte Natriumspiegel wieder auf ein normales Maß gebracht werden.

Die vom Verdauungstrakt aufgenommene Salzmenge, die bereits als toxisch gilt, liegt im Bereich von 0,5-1 g Salz/kg Körpergewicht. Die Aufnahme einer solchen Salzmenge kann lebensbedrohlich sein.

Eine Hypernatriämie kann durch eine übermäßige Natriumzufuhr mit der Nahrung, einen erhöhten Flüssigkeitsverlust und verschiedene Krankheiten verursacht werden.

Ältere Menschen sind durch eine übermäßige Natriumzufuhr besonders gefährdet, da sie ein vermindertes Durstempfinden haben und auch anfälliger für Krankheiten sind, die den Natriumhaushalt beeinträchtigen.

Wie bei der Hyponatriämie wird ein Natriumüberschuss durch Labortests festgestellt: durch Blutuntersuchungen oder durch die Bestimmung der Natriumkonzentration im Urin.

Die häufigsten Symptome eines Natriumüberschusses im Blut sind:

  • Übermäßiger Durst
  • Übermäßige Müdigkeit, Lethargie
  • Muskelkrämpfe, Krampfanfälle
  • Erhöhter Blutdruck
  • Herzkrankheit
  • Nierenkrankheit
  • Knochenkrankheiten

Von den oben genannten Symptomen ist das größte Risiko ein erhöhter Blutdruck und die damit verbundene Entwicklung von Herz- und Nierenproblemen.

Ein übermäßiger Natriumgehalt im Körper führt zu einem Anstieg des Volumens der extrazellulären Flüssigkeit und damit zu einem Anstieg des Blutdrucks.

Normalerweise wird das erhöhte Volumen der extrazellulären Flüssigkeit durch die Nieren reguliert, aber das Problem entsteht bei übermäßiger Natriumzufuhr, Nierenerkrankungen oder bei Kindern und älteren Patienten, deren Ausscheidung durch die Nieren reduziert ist.

Eine anhaltende Erhöhung des Blutdrucks wird mit der Entwicklung von Herzkrankheiten wie Herzinfarkt, Schlaganfall oder Herzversagen, mit der Entwicklung von Nierenerkrankungen oder Demenz in Verbindung gebracht.

Bei Kindern kommt es aufgrund der geringeren Fähigkeit des Körpers, Natrium auszuscheiden, zu einer Hypernatriämie, die zu schwerer Dehydrierung und der Entwicklung von Krampfanfällen führen kann. Die langfristige Aufnahme großer Mengen Natrium in der Kindheit erhöht das Risiko von Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Erwachsenenalter.

Wie kann man Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorbeugen?

Änderungen des Lebensstils sind wichtig

Der erste Schritt zur Senkung des Natriumspiegels im Körper besteht darin, die individuellen Ernährungsgewohnheiten zu ändern.

Patienten mit Hypernatriämie sollten eine Diät mit begrenzter Natriumzufuhr einhalten, entweder über die Nahrung oder über andere Quellen (z. B. Medikamente).

Zu den grundlegenden Maßnahmen gehören:

  • Begrenzung der Aufnahme von Speisesalz, Ersatz durch andere Aromastoffe, Bevorzugung von Meersalz.
  • Auswahl von natriumarmen Lebensmitteln
  • Bevorzugung von hausgemachten Mahlzeiten, Kochen eigener Mahlzeiten
  • Kein enthärtetes Wasser zum Kochen oder Trinken verwenden

Welche Funktion hat Natrium in Arzneimitteln?

Natrium spielt in der pharmazeutischen Industrie in einer Vielzahl von Anwendungen eine wichtige Rolle.

Das in Arzneimitteln enthaltene Natrium kann unterschiedliche Funktionen haben, je nachdem, welchen Teil des Arzneimittels es bildet.

1.

Natrium als Wirkstoff (Droge) in einem Arzneimittel. In diesem Fall ist Natrium der Hauptwirkstoff oder einer der Hauptwirkstoffe. Seine physiologischen Wirkungen werden zur Behandlung von medizinischen Störungen oder Krankheiten genutzt.

2.

Natrium als Teil des Wirkstoffs, wenn das Arzneimittel in Form eines Natriumsalzes vorliegt.

3.

Natrium als Hilfsstoff im Arzneimittel. In diesem Fall ist Natrium ein wichtiger Bestandteil des Arzneimittels. Es trägt zur Stabilität des Arzneimittels bei und verbessert seine Eigenschaften.

Es wird hauptsächlich als Hilfsstoff verwendet, um die Löslichkeit von Arzneimitteln zu erhöhen.

Es wird auch wegen seiner emulgierenden, chelatbildenden, schmierenden und antimikrobiellen Eigenschaften oder als Stabilisator und Farbstoff verwendet.

4.

Natrium wird verwendet, um ein anderes Arzneimittel für die Verabreichung vorzubereiten. Natrium ist kein direkter Bestandteil des Arzneimittels, aber eine Lösung seines Salzes (Natriumchlorid) wird verwendet, um ein anderes Arzneimittel, z. B. Pulver für Injektionszwecke, aufzulösen.

Es gibt inzwischen eine große Zahl von Arzneimitteln auf dem Markt, die Natrium enthalten, entweder als Wirkstoff oder als Hilfsstoff. In jedem Fall müssen Sie genau auf den Natriumgehalt der Medikamente achten, die Sie einnehmen.

Dies gilt vor allem, wenn Sie Medikamente über einen längeren Zeitraum (mehr als einen Monat) oder mehrere Medikamente gleichzeitig einnehmen. Die Kenntnis des Natriumgehalts jedes Medikaments, das Sie einnehmen, ist besonders wichtig, wenn Sie eine natriumarme Diät einhalten oder an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung leiden.

Die höchsten Mengen an Natrium werden vor allem in Brause- oder löslichen Darreichungsformen eingenommen.

Besondere Vorsicht ist bei der Einnahme von Medikamenten geboten, die rezeptfrei erhältlich sind, da Ihr Arzt bei diesen Medikamenten keinen Einblick und keine Kontrolle über die Gesamtmenge des von Ihnen eingenommenen Natriums hat.

Ihr Apotheker kann Sie über den Natriumgehalt von rezeptfreien Medikamenten beraten oder Ihnen andere Empfehlungen geben.

Grundlegende Informationen über den Natriumgehalt von Arzneimitteln finden Sie in der schriftlichen Benutzerinformation, die jedem Arzneimittel beiliegt. Sie gibt Auskunft über die qualitativen und quantitativen Mengen an Natrium.

  • Qualitativ - eine Liste aller im Arzneimittel enthaltenen Natriumverbindungen
  • Quantitativ - die genaue Menge des im Arzneimittel enthaltenen Natriums (Natriumverbindungen)

Zusätzlich zu den oben genannten Angaben enthält die Packungsbeilage des jeweiligen Arzneimittels einen Warnhinweis zum Natriumgehalt. Es gibt drei Arten von Warnhinweisen, die sich nach der Menge des enthaltenen Natriums richten.

Diese Warnhinweise sind in der folgenden Tabelle aufgeführt

Natriumgehalt des Arzneimittels Warnhinweis
< 1 mmol (23 mg) pro Dosis Das Arzneimittel enthält vernachlässigbare Mengen an Natrium.
> 1 mmol (23 mg) pro Dosis Zu berücksichtigende Natriummenge; Angaben zur genauen Natriummenge sind zu machen.
> 17 mmol (391 mg) pro Dosis Arzneimittel mit hohem Natriumgehalt: Angaben zur genauen Natriummenge sind erforderlich.

WHO-Empfehlungen für die tägliche Natriumzufuhr

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat aufgrund möglicher Gesundheitsrisiken im Zusammenhang mit einer übermäßigen Natriumzufuhr Empfehlungen für die maximale tägliche Natriumzufuhr herausgegeben.

Ziel dieser Empfehlungen ist es, Bluthochdruck und damit Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verhindern oder zu verringern.

  • Erwachsene (ab 16 Jahren) dürfen weniger als 5 g Natriumchlorid (Kochsalz) pro Tag zu sich nehmen, was weniger als 2 g Natrium pro Tag entspricht.
  • Bei Kindern (im Alter von 2 bis 15 Jahren) sollte sich die maximale tägliche Salzaufnahme an der empfohlenen Tagesdosis für Erwachsene orientieren, wobei die Salzmenge an den individuellen Energiebedarf der Ernährung angepasst werden sollte.

Eine Einzeldosis eines natriumhaltigen Arzneimittels, d. h. 17 mmol (391 mg), entspricht etwa 20 % der empfohlenen maximalen täglichen Natriumzufuhr. Dies ist ein anschauliches Beispiel dafür, wie wichtig es ist, den Natriumgehalt von Arzneimitteln und nicht nur von Lebensmitteln zu berücksichtigen.

Die Empfehlung gilt für alle Menschen, ob mit oder ohne fortgeschrittenen Bluthochdruck, einschließlich schwangerer und stillender Frauen.

Ausnahmen sind Patienten, die Medikamente einnehmen, die den Natriumspiegel im Blut senken können, oder Patienten, die eine ärztlich überwachte Diät einhalten müssen (z. B. Patienten mit Diabetes oder Herzinsuffizienz).

Die oben genannten Empfehlungen gelten auch nicht für Kinder unter 2 Jahren.

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Interessante Quellen

  • pubchem.ncbi.nlm.nih.gov - Natrium
  • ema.europa.eu - Fragen und Antworten zur Verwendung von Natrium als Hilfsstoff in Humanarzneimitteln
  • ema.europa. eu - PRAC-Empfehlungen zu Signalen
  • ncbi.nlm.nih.gov - Natrium, Pasquale Strazzullo, Catherine Leclercq
  • ncbi.nlm.nih.gov - Hyponatriämie, Helbert Rondon, Madhu Badireddy
  • who.int - Leitlinie: Natriumaufnahme für Erwachsene und Kinder
  • Ressourcen in slowakischer Sprache:
  • solen.cz - Hyponatriämie: Diagnoseverfahren und neue Behandlungsmöglichkeiten, MUDr. Jan Jiskra, Ph.D.
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