Obligatorische Impfungen in der Kindheit: Relevanz und Sicherheit bis ins Erwachsenenalter?

Obligatorische Impfungen in der Kindheit: Relevanz und Sicherheit bis ins Erwachsenenalter?
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In der Vergangenheit starben Menschen an Krankheiten, die wir heute dank des medizinischen Fortschritts als trivial ansehen. Selbst Krankheiten, von denen die Öffentlichkeit heute nur noch im Internet erfährt, hatten tödliche Folgen. In ärmeren Ländern sind sie selten. Wie wurden sie verdrängt?

Impfen ist die Antwort.

Wir sind alle als Kinder geimpft worden und leben noch. Warum lehnen moderne Mütter jetzt die Impfung ihrer Kinder ab?

Was ist der wahre Sinn von Impfungen und welche Risiken bestehen, wenn Sie Ihr Kind nicht impfen lassen?

Impfungen und ihre Bedeutung? Eltern, seid vorsichtig! Setzt euer Kind nicht einem Risiko aus!

Falsche Informationen über Impfungen haben Hochkonjunktur

Das Internet ist voll von Unsinn und Halbwahrheiten, die die Websites mit echten Informationen überschatten, so dass der Durchschnittsbürger manchmal keine Chance hat, Wahrheit und Fiktion zu unterscheiden.

Auch Diskussionsforen sind voll von Ratschlägen von "Experten für alles", die, vielleicht auf der Grundlage ihrer eigenen Erfahrungen, andere belehren. Aber sind diese Erfahrungen von Experten überprüft und analysiert worden?

Bei gesundheitlichen Problemen ist es das Vernünftigste, sich an einen Arzt zu wenden. Wenn Sie etwas im Internet lesen wollen, bevorzugen Sie offizielle medizinische Seiten.

Interessant: In der jüngsten Vergangenheit gab es lokale Hepatitis-Epidemien, die auf Nichtimpfungen zurückzuführen waren, und ebenso Keuchhusten. Sind diese Probleme es wert?

Impfung eines Kindes mit einem Stofftier
Impfungen sind wichtig, um eine Immunität gegen bestimmte Bakterien und Viren aufzubauen. Foto: Thinkstock

Impfen oder nicht impfen?

Auch das öffentliche Bewusstsein für die Bedeutung und den Nutzen von Impfungen hat unter jungen und unerfahrenen Müttern Hochkonjunktur, die sich auf der Grundlage ungeprüfter Informationen ihre eigene Meinung bilden, und die Ärzte befürchten das Schlimmste.

Diese ganze Lawine wurde durch unbegründete Ängste ausgelöst, die auf die Nachricht zurückzuführen sind, dass Impfungen verschiedene geistige und körperliche Behinderungen verursachen.

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Wäre dies wirklich der Fall, würden Ärzte das Impfen sofort verbieten und schon gar nicht ihre eigenen Kinder impfen lassen.

Das Alter, in dem die ersten Impfungen an Babys verabreicht werden, ist auch das Alter, in dem Kinder und ihre Fähigkeiten beginnen, sich äußerlich zu manifestieren.

Wenn also ein Baby eine Gang-, Sprach- oder andere Störung hat, wird automatisch die Impfung dafür verantwortlich gemacht, obwohl es sich in den meisten Fällen um genetische und andere Störungen handelt, die bei einem bestimmten Individuum auch unabhängig von der Impfung aufgetreten wären.

Die Proteste von Müttern gegen die Zwangsimpfung ihrer Kinder nehmen stetig zu. Der Nutzen, den ein Kind durch die Impfung erfährt, ist jedoch weitaus größer als das mögliche, objektiv festgestellte Risiko.

Unerwünschte Wirkungen leichter Art (leicht erhöhte Temperatur, Übelkeit, lokale Entzündungsreaktion, Bluterguss) können auftreten. Dies ist eine normale Reaktion nach der Impfung.

Wichtig: Die Impfung wird nur gesunden Kindern verabreicht. Wenn das Kind eine Infektion hat, immungeschwächt ist oder aus verschiedenen anderen Gründen kontraindiziert ist, wird die Impfung verschoben. In schwereren Fällen wird das Kind nicht geimpft.

Impfung - Definition der Grundbegriffe

Die Impfung ist eine Form der aktiven Immunisierung, d. h. des Schutzes des Körpers vor einer Krankheit. Dem Körper wird ein Impfstoff injiziert, gegen den der Körper durch die Bildung von Antikörpern zu kämpfen beginnt.

Der Impfstoff enthält abgeschwächte Stämme von Mikroorganismen. Die normale Reaktion eines gesunden Menschen ist die Bildung von Antikörpern gegen den jeweiligen Stamm (Entzündungsreaktion). Einige Impfungen werden einmalig verabreicht, bei anderen sind wiederholte Impfungen erforderlich, um spezifische Antikörper zu bilden, die die Immunität im Erwachsenenalter gewährleisten.

Die Abwehrkräfte des Körpers - Immunität

Das graue Schild als Symbol für die Widerstandsfähigkeit des menschlichen Körpers
Die menschliche Immunität dient als Schutzschild. Foto: Thinkstock

Die Immunität ist die Fähigkeit des Körpers, sich gegen verschiedene Infektionen und die sie verursachenden Mikroben zu verteidigen.

Wir kennen die angeborene Immunität, die wir von Geburt an besitzen, sie ist die natürliche Immunität des Körpers.

Die passive (erworbene) Immunität erwerben wir im Laufe unseres Lebens, zum Beispiel nach einer Krankheit oder den oben erwähnten Impfungen.

Interessant: Fast alle Lebewesen, von den einfachsten Bakterien und Viren bis hin zum Menschen, verfügen über ein Immunsystem. Ohne Immunität wären wir der gewöhnlichen äußeren Umgebung gar nicht ausgesetzt, sie würde für uns unwirtlich und lebensbedrohlich werden.

Formen der Immunität

Bei der angeborenen (unspezifischen) Immunität handelt es sich um die natürlichen Abwehrkräfte des Körpers, die wir von Geburt an besitzen.

  • mechanische Barrieren und Reaktionen (Haut, Schleimhäute, natürliche Mikroflora des Verdauungstrakts)
  • chemische Barrieren und Substanzen (Atemwege sondern antimikrobielle Substanzen ab, Tränen enthalten NaCl)
  • Zellen zur Bekämpfung von Krankheitserregern (Leukozyten - weiße Blutkörperchen, Mastzellen)
  • die Entzündungsreaktion (eine Form der Infektionsbekämpfung) und schließlich das spezifische Immunsystem.

Die erworbene (spezifische) Immunität ist die körpereigene Abwehr, die wir nach einer Erkrankung oder durch eine Impfung erwerben. Sie kann aktiv oder passiv, künstlich oder natürlich sein.

Was ist eine Immunisierung und welche Arten kennen wir?

Spritze mit Nadel
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Die Immunisierung ist eine der grundlegenden epidemiologischen Maßnahmen. Sie zielt darauf ab, die Immunität (Widerstandsfähigkeit) des Einzelnen und der Bevölkerung insgesamt zu erhöhen. Es geht darum, einen spezifischen Schutz des Organismus gegen bestimmte mikrobielle Krankheitserreger zu erzeugen.

Ziel ist es, das Auftreten von Krankheiten zu verringern, die sich in der Vergangenheit unkontrolliert ausgebreitet und zu schweren gesundheitlichen Problemen und Todesfällen geführt haben.

Arten der Immunisierung:

  1. Aktive Immunisierung
  2. Passive Immunisierung

Die wichtigsten Arten von Impfungen

Wichtig: Ungeimpfte Kinder gefährden nicht nur sich selbst, sondern auch geimpfte Kinder. Ziel der Impfung ist es, das Auftreten bestimmter Krankheiten zu verhindern. Geimpfte Kinder sind also geschützt. Ungeimpfte Kinder hingegen haben ein hohes Risiko, an Krankheiten zu erkranken, gegen die sie nicht geimpft sind. Wenn ein Kind erkrankt (und zu diesem Zeitpunkt eine geringe Immunität hat), ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass es sich mit anderen Krankheiten ansteckt und verschiedene Krankheiten unter gesunden, geimpften Kindern verbreitet.

Gegen diese Krankheiten werden Kinder in der Regel geimpft:

  1. Diphtherie
  2. Tetanus (Wundstarrkrampf)
  3. Pertussis (Keuchhusten)
  4. VHB (Hepatitis B)
  5. Poliomyelitis (Kinderlähmung)
  6. Morbilli (Masern)
  7. Röteln
  8. Mumps
  9. invasive Hämophilus-Infektionen

Diphtherie, Tetanus und Pertussis (Keuchhusten)

Die Impfung gegen diese drei Krankheiten erfolgt mit dem Dreifachimpfstoff DTP (Diphtherie, Tetanus, Keuchhusten). Bei Kontraindikationen gegen einen dieser Impfstoffe ist eine Doppelkombination oder eine separate Impfung möglich. Neuerdings kann sie auch mit der Hepatitis-B-Impfung kombiniert werden.

Diphtherie

Die Diphtherie ist in der heutigen Zeit dank der Impfung fast unbekannt. Sie ist jedoch eine hoch ansteckende Krankheit bakteriellen Ursprungs. Auslöser ist das Bakterium Corynebacterium diphtheriae.

Baby mit offenem Mund, Mutter schaut ihm mit einem Hammer in den Rachen
Diphtherie kann leicht mit Angina verwechselt werden. Foto: Thinkstock

Es sondert ein gefährliches Diphtherietoxin ab, das gesunde Zellen und Gewebe angreift und deren Nekrose (Tod) verursacht.

Die Krankheit ähnelt einer Streptokokkeninfektion, da sie am häufigsten die Mandeln, die Nasenschleimhaut, den Kehlkopf und die Atemwege befällt.

Sie wird sehr häufig mit Angina verwechselt und falsch behandelt, kann aber, sobald sie in die Blutbahn gelangt, auch das Herz oder das Nervensystem schädigen.

Wundstarrkrampf

verletzter Fuß im Bereich der Ferse
Eine mit Clostridien infizierte Wunde verursacht Tetanus. Foto: Thinkstock

Tetanus ist eine relativ seltene Infektionskrankheit bakteriellen Ursprungs mit einer Sterblichkeitsrate von 50 %. Der Erreger ist das Bakterium Clostridium tetani, das vor allem im Boden, aber auch im Darm einiger Tiere vorkommt.

Es dringt in der Regel nach einer Verletzung in den menschlichen Körper ein und produziert ein Neurotoxin, das die Nervenenden angreift und die Übertragung von Nervenimpulsen an die Muskeln unterbricht.

Die Folge sind Muskelsteifheit und Muskelkrämpfe, die mit Schmerzen einhergehen. Der Tod tritt aufgrund von Krämpfen der Atemmuskulatur, des Kehlkopfs und des Zwerchfells ein.

Pertussis (Keuchhusten)

Keuchhusten ist eine hochinfektiöse bakterielle Erkrankung, von der vor allem Neugeborene, Säuglinge und Kleinkinder betroffen sind. Auslöser der Krankheit ist das Bakterium Bordetella pertussis.

Keuchhusten kann dazu führen, dass ein Kind nicht mehr atmet. Foto: Thinkstock

Das Bakterium besiedelt die Schleimhäute und das Gewebe des Atemtrakts.

Dort vermehrt es sich sehr schnell und produziert Keuchhusten-Toxin, das die Algen des Lungengewebes schädigt und so dessen Funktion stört.

Die Krankheit äußert sich in akutem und starkem Husten mit übermäßiger Schleimproduktion, ausgeprägter Kurzatmigkeit, Atemnot, begleitenden Atemgeräuschen und Zyanose der Lippen.

Ein geschwächtes Kind ist anfälliger für eine damit einhergehende Lungenentzündung. Der Tod tritt durch Ersticken ein.

Virushepatitis Typ B

Kind mit Gelbsucht kriechende Zunge
VH-B führt zu Leberversagen. Foto: Thinkstock

Hepatitis B ist eine Krankheit, die durch DNA- und RNA-Viren verursacht wird. Genauer gesagt handelt es sich um das HBV (Hepadnaviridae). Die Virushepatitis B tritt häufiger in Ländern mit niedrigem Hygienestandard auf. Das Risiko ist in Gebieten ohne Impfung höher.

Die Krankheit äußert sich zunächst mit allgemeinen grippeähnlichen Symptomen, Gelenkschmerzen und Hautausschlägen. Sobald das Virus in die Leber eingedrungen ist, kommt es zu einer Gelbverfärbung der Haut und der Skleren.

Der Tod tritt als Folge der Leberzirrhose und des anschließenden Leberversagens ein. In einigen Fällen entwickelt sich ein hepatozelluläres Karzinom. Es gibt einen asymptomatischen Verlauf, der nur durch das Vorhandensein von HBsAg im Serum diagnostiziert wird.

Die Impfung ist in der Regel für Beschäftigte des Gesundheitswesens vorgeschrieben, solange sie sich noch in der Sekundar- oder Hochschulausbildung befinden. Es gibt auch viele andere gefährdete Berufe. Die Impfung wird auch vor Reisen in endemische Gebiete empfohlen.

Poliomyelitis (Kinderlähmung)

Poliomyelitis ist eine schwere Viruserkrankung, die durch ein RNA-Virus (Poliovirus) verursacht wird. Das Poliovirus greift die Rückenmarkshörner an, die für die Muskelbewegung verantwortlich sind.

ein Mann mit Blutungen und Kinderlähmung hält ein Kupfer
Poliomyelitis verursacht Lähmungen Foto: Thinkstock

Die Krankheit führt bei den Betroffenen zu Lähmungen unterschiedlichen Ausmaßes und sogar zum Tod. Symptomlose Träger sind häufiger. Symptome treten bei einer von 200 bis 300 infizierten Personen auf.

Die früheste Impfung gegen Poliomyelitis erfolgt in der Regel in der 9. Lebenswoche, die späteste im Alter von einem Jahr.

Eine Auffrischungsimpfung im Alter von 12 Jahren oder eine Impfung vor Reisen in endemische Gebiete wird empfohlen.

Wichtig: Bei Reisen in ein Polio-Wildvirus-Endemiegebiet ohne Impfung besteht die Gefahr, dass das Poliovirus in das Heimatland eingeschleppt wird, was ein Risiko für die öffentliche Gesundheit darstellt.

Impfung gegen Masern, Mumps und Röteln

Gegen diese Krankheiten kann ein Kind ab dem 15. Lebensmonat geimpft werden. Es wird ein Dreifach-Impfstoff verwendet, der einen abgeschwächten Lebendstamm der Erreger von Masern, Mumps und Röteln enthält. Er wird als MMR-Impfstoff (Morbili, Mumps, Rubella) bezeichnet.

Die Impferfolgsrate liegt bei 97 %. Kinder vertragen die Impfung sehr gut. Wird ein ungeimpftes Baby angesteckt, kann der Verlauf dieser Krankheiten sehr schwer sein.

Masern (Morbilli)

ein Kind mit Masern spielt mit einem Teddybär
Masern treten bei ungeimpften Kindern auf. Foto: Thinkstock

Masern sind eine Viruserkrankung des Menschen, deren Erreger das RNA-Morbillivirus aus der Familie der Paramyxoviridae ist.

Die Krankheit äußert sich durch Aussaat auf der Haut und Fieber. Typisch sind Koplik-Filat-Flecken auf der Mundschleimhaut. Das Kind ist launisch, schläfrig, unwohl.

TIPP: Masern oder Windpocken - so erkennen Sie sie leicht

Mumps

Mumps ist eine saisonale (Frühjahr, Winter) Viruserkrankung, die eine Entzündung der Ohrspeicheldrüse (Parotitis) verursacht.

ein Arzt untersucht das Ohr eines Kindes mit einer Maschine
Mumps kann eine Ursache für Taubheit sein. Foto: Thinkstock

Sie tritt in der Regel bei Kindern im Alter von etwa 2 Jahren auf, die nicht geimpft sind. Bei geimpften Kindern tritt die Krankheit in der Regel nicht auf.

Sie äußert sich durch eine lokale Schwellung der Ohrspeicheldrüse, unangenehme Schmerzen und Fieber. Manchmal kann die Entzündung auch die andere Seite betreffen.

In Ausnahmefällen kommt es bei schwerem Verlauf der Krankheit zu Taubheit.

Wenn sich die Infektion ausbreitet, besteht die Gefahr einer Hirnhautentzündung (Meningitis) oder einer Übertragung der Infektion und eines Befalls der Hoden oder der Bauchspeicheldrüse. Die Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) kann schwerwiegend oder sogar tödlich sein, vor allem bei kleinen Kindern.

Röteln (Rubeola)

ein Kind mit Hautabsonderungen an den Händen eines Arztes
Eine Komplikation der Röteln ist eine Gehirnentzündung Foto: Thinkstock

Röteln sind eine durch das zur Gruppe der Togaviridae gehörende Rötelnvirus hervorgerufeneKrankheit, die durch ein typisches rotes, fleckiges Exanthem gekennzeichnet ist. Es tritt im Gesicht auf und breitet sich auf die Brust, die Gliedmaßen und den ganzen Körper aus.

Zu den Begleitsymptomen gehören Fieber, Vergrößerung der regionalen Lymphknoten, Unwohlsein, Schwäche, Kopfschmerzen und Halsschmerzen.

Am häufigsten sind Kleinkinder und Jugendliche betroffen. Eine Komplikation der Krankheit ist die virale Enzephalitis (Entzündung des Gehirns). Dank der Impfung tritt diese Krankheit jedoch fast nie auf.

Interessant: Im Internet kann man von Müttern lesen, dass ihre Kinder nach der MMR-Impfung nicht mehr sprechen und anschließend mit Autismus, Asperger-Syndrom oder ADHS diagnostiziert wurden. Das sind genetisch bedingte Krankheiten, die nichts mit der Impfung zu tun haben. Sie wären bei dem Kind auch ohne Impfung aufgetreten.

Invasive Haemophilus-Infektionen

Haemophilus-Virusinfektionen treten am häufigsten im Säuglingsalter auf und stellen eine große, oft tödliche Gefahr für das Kind dar.

Absaugen von Rotz aus der Nase des Kindes mit einer Saugpumpe
HI-B verursacht Infektionen der Atemwege. Foto: Thinkstock

Das Haemophilus influanzae-Virus (A, B, C, D, E, F) verursacht Infektionen der oberen und unteren Atemwege, der Nasennebenhöhlen und des Mittelohrs.

Die schwerwiegendsten Risiken sind jedoch die Hämophilus-Epiglottitis (Kehlkopfentzündung), die Stimmbandentzündung, die Arthritis oder die Hirnhautentzündung. Diese Komplikationen können zum Tod des Kindes führen.

Eine Impfung gegen Haemophilus influenzae Typ B ist möglich.

Interessant: Haemophilus influenzae ist ein Virus, das ursprünglich für die Grippe verantwortlich gemacht wurde, aber nichts mit der Grippe zu tun hat.

+ Invasive Pneumokokken-Infektionen

ein Kind, das hustet
Pneumokokken verursachen Atemprobleme Foto: Thinkstock

Pneumokokken-Infektionen sind bakterielle Erkrankungen, die vor allem die Atemwege befallen. Erreger ist das Bakterium Streptococcus pneumoniae.

Der Impfstoff gegen Pneumokokken-Infektionen ist bei bis zu 90 % der Pneumokokken-Erkrankungen hochwirksam und enthält bis zu 23 Typen von Streptococcus pneumoniae.

Pneumokokken verursachen die meisten Lungenkrankheiten, und die Impfung ist besonders für ältere Patienten über 65 Jahre geeignet. Die Impfung wird in sozialen Einrichtungen eingesetzt, wo sich die Infektion schnell ausbreitet und aufgrund des Alters der Klienten einen schwereren, manchmal tödlichen Verlauf nimmt.

Interessant: Die fakultative Impfung gegen Pneumokokkeninfektionen wird nach dem zweiten Lebensjahr verabreicht. Es hat sich gezeigt, dass sich die Immunität in früheren Lebensjahren trotz Impfung nicht aufbaut. Wenn die Impfung verabreicht wird, wird die Dosis wegen höherer Nachimpfungsreaktionen reduziert.

Tabelle mit einer Übersicht über die Grundimpfungen

Grundlegende Impfungen 2. Dosis 3. Dosis Auffrischungsimpfung
Diphtherie >10 Wochen nach 6 Wochen nach 6 Monaten >2 Jahre
Wundstarrkrampf >10 Wochen nach 6 Wochen nach 6 Monaten >5 Jahre
Keuchhusten >10 Wochen nach 6 Wochen nach 6 Monaten >13 Jahre
VHB >10 Wochen nach 6 Wochen nach 6 Monaten
Poliomyelitis >10 Wochen nach 1 Jahr 12 Jahre
Morbi >15 Monate 12 Jahre
Röteln >15 Monate 12 Jahre
Mumps >15 Monate 12 Jahre
Hämophilus influenzae 2 bis 6 Monate nach 6 Wochen nach 6 Monaten nach einem Jahr

Der Zeitpunkt, zu dem ein Kind geimpft werden sollte, ist von Land zu Land unterschiedlich.

Die Unterschiede bei der Impfung sind in einigen Fällen je nach Alter sehr groß. In jedem Fall ist die Impfung von großer Bedeutung für die Vorbeugung gegen bestimmte schwere Krankheiten und sollte nicht unterschätzt werden.

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Interessante Quellen

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