Aortendissektion: Was sind die Ursachen für einen Arterienriss und welche Symptome treten auf? + Risiken und Behandlung

Autor:
Bc. Lukáš Tóth
Bc. Lukáš Tóth
Gesundheitspersonal

Basierend auf der richtigen Diagnose wird die geeignete Behandlungsstrategie gewählt.

Wie bereits erwähnt, variiert die Behandlung je nach Klassifizierung der Dissektion.

Die Dissektion vom Typ A erfordert in den meisten Fällen eine Herzoperation. Das Verfahren wird unter Verwendung einer extrakorporalen Zirkulation durchgeführt.

Bei diesem Typ ist auch die Aortenklappe beschädigt, so dass neben dem Ersatz und der Endoprothese der beschädigten Aorta auch eine plastische Chirurgie oder ein Austausch der Klappe durchgeführt wird.

Die Typ-B-Dissektion ist durch ein anfänglich konservatives Vorgehen gekennzeichnet. Ziel ist es, den Blutdruck zu senken und normal zu halten. Bei einem komplizierteren Verlauf ist auch eine Operation angezeigt.

Betriebsoperationen können mit verschiedenen Methoden ausgeführt werden. Die Auswahl basiert auf der Diagnose und dem Ausmaß der Aortenschädigung.

Kombination von chirurgischem und endovaskulärem Zugang = Hybridoperation. Als geeignete Methode zur Behandlung einiger Dissektionen und Aneurysmen - Aortenstentographie.

Invasive Gefäßbehandlung - EVAR EndoVascular Aortic Repair, aber auch TEVAR + Thoracic. Dies bedeutet die Reparatur der Aorta durch Zugang durch ein Gefäß.

Ein Katheter wird durch eine kleine Punktion in die Arterie in der Leiste eingeführt und in den betroffenen Bereich eingeführt. Der Stent bedeckt den beschädigten Teil der Arterie.

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Bevor das Opfer ins Krankenhaus kommt:

  • Ruhezustand = absolut bewegungslos
    • vor dem Eintreffen der ärztlichen Hilfe
    • Notruf - 112 wählen
  • Senkung des Blutdrucks
  • Sauerstoffversorgung durch Maske
  • Anpassung der Tachykardie - erhöhte Herzfrequenz
  • Druck- und Pulskontrolle
  • Diagnostik - Ultraschall-TTE, CT, oder MRI
  • Überweisung des Patienten in ein spezialisiertes Krankenhaus

Zu dem nicht-pharmakologischen und konservativen Ansatz kommt eine Änderung des Lebensstils. Dies dient dazu, negative Faktoren zu eliminieren, die beeinflusst werden können.

Wie zum Beispiel die Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks, die Aufrechterhaltung eines angemessenen Körpergewichts und die Reduzierung der Aufnahme von Salz oder Fett in der Nahrung, plus genügend Ballaststoffe, Vitamine und Mineralstoffe und die Raucherentwöhnung.

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Bc. Lukáš Tóth
Bc. Lukáš Tóth
Gesundheitspersonal
Das medizinische Gymnasium in Nitra hat mir die Grundlage für meine Karriere im Bereich Gesundheit und Krankheiten gegeben. Dank dieser Ausbildung arbeitete ich 2 Jahre lang in der Klinik für Traumatologie und in der Ambulanz des Krankenhauses in Nitra. Seit 2006 war ich im Rettungsdienst tätig, wo ich bis 2017 blieb. Ich habe meinen Bachelor-Abschluss an der Universität Konstantin des Philosophen in Nitra im Bereich der medizinischen Notfallversorgung gemacht. Der Bachelor-Abschluss ermöglichte es mir, meinen Auftrag als Rettungssanitäter fortzusetzen. In der Zwischenzeit habe ich einen Job bei der Notrufnummer 155 bekommen. Ich bin bis heute in der präklinischen Gesundheitsversorgung tätig. Ich habe mich schon in meiner Kindheit für Menschen, Gesundheit und sogar Krankheiten interessiert, was mir die Voraussetzung gab, mich im Erwachsenenalter mit diesem Thema zu beschäftigen. Das Studium und die Aneignung neuer Informationen in der Praxis haben mir eine gute Grundlage für das Verfassen von Fachtexten in Form von Artikeln geliefert, die auch von normalen Menschen verstanden werden können. Mein Interesse am Gesundheitsportal beruht also auf einer soliden Grundlage, die sich aus jahrelanger Praxis und persönlichem Interesse ergibt. Außerdem interessiere ich mich für gesunde Ernährung und eine insgesamt gesunde Lebensweise. Meine Freizeit verbringe ich mit meiner Familie und mit Sport.
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