Was ist Astigmatismus, was sind seine Symptome und seine Behandlung? (bei Erwachsenen und Kindern)

Astigmatismus ist einer der Brechungsfehler des Auges. Dies bedeutet, dass das Auge nicht scharf sehen kann.

Ein Versagen der Krümmung des optischen Systems des Auges stellt ein Problem für die Übertragung eines fokussierten, gleichmäßigen und klaren Bildes auf die Netzhaut dar.

Man sieht unscharf und verschwommen.
Man hat Schwierigkeiten beim Lesen, Fahren, Orientierung im Raum, Wahrnehmung von Linien.

Brechungsfehler werden durch einen Ausfall der Leistung des optischen Systems und der Brechungsumgebungen des Auges verursacht. Dadurch fallen die Lichtstrahlen nicht genau auf die Netzhaut, sondern das Bild entsteht im Freien. Dies ist verantwortlich für verschwommenes und verschwommenes Sehen.

Darüber hinaus tritt Astigmatismus sehr häufig in Verbindung mit einem anderen Brechungsfehler auf.

Zu den Brechungsfehlern des Auges gehören auch Weitsichtigkeit (Hypermetropie) und Kurzsichtigkeit (Myopie).

Sie haben oft gefragt:
Was ist Astigmatismus?
Was ist kurzsichtiger und hypermetropischer, also gemischter, Astigmatismus?
Ist er erblich und kann es schlimmer werden?
Gibt es eine Hausbehandlung, Astigmatismusübungen und wie wird er behandelt?

Was bedeutet es, dass das Auge astigmatisch ist?

In den meisten Fällen handelt es sich um eine Änderung der Form und Gleichmäßigkeit der Hornhaut. Ihre Krümmung ist unregelmäßig, was ein Fokussierungsproblem verursacht.

Ein gewisses Maß an Hornhautunregelmäßigkeiten und -unebenheiten ist von Geburt an häufig und normal, da die Hornhaut nie absolut regelmäßig gekrümmt ist. Hier geht es jedoch sowohl um ein geringes als auch ein physiologisches Phänomen.

In diesem Fall gibt es kein Problem mit der Fokussierung.

Höhere Grade sind pathologisch. Die richtige Behandlung ist notwendig, um das Sehvermögen zu korrigieren. Dies hängt von der Diagnose des Ausmaßes des Defekts ab.

Was ist die Hornhaut?

Die Hornhaut (die Kornea) ist der vordere und transparente Teil des Auges, der den Augapfel bedeckt und so sein Inneres schützt. Aufgrund der Kommunikation mit der äußeren Umgebung ist dies der am stärksten belastete Teil des Auges.

Die Durchsichtigkeit der Hornhaut sorgt für ein perfektes Eindringen von Lichtstrahlen in das Auge.

Sie ist dem Staub, Schmutz und Verletzungen ausgesetzt.

Tränen sind sowohl für die Reinigung als auch für die Befeuchtung verantwortlich. Daher ist sie von Keratokonjunktivitis siccaoder "trockenem Auge" mehr betroffen als sonst.

Hornhautreizungen äußern sich in Schmerzen, Schneideschmerzen, Brennen, Juckreiz, aber auch in Tränen. Zusätzlich zu chemischen Effekten ist die Hornhaut empfindlich gegen Berührungen und andere Reizungen.

Ein Beispiel ist das Stechen im Auge und Tränen beim Zwiebelschneiden.

Wenn sie gereizt ist, reagiert das Augenlid und schließt sich reflexartig.

Die Hornhaut hat mehrere Schichten, obwohl sie nur etwa 1 Millimeter dick ist. Diese 5 Schichten bestehen aus der Epithelschicht, der Bowman-Membran, dem Stroma, der Descemet-Membran und dem Endothel.

Zurück zum Astigmatismus...

Astigmatismus bedeutet also, dass es sich um eine Störung der Krümmung der Hornhaut handelt. Sie sollte eine runde Form haben. In diesem Fall ist ihre Form jedoch abgeflacht, oval. Zum Vergleich hat sie die Form eines Eies oder eines Fußballkegels (Rugbyball beim American Football).

Aber...

Es gibt auch andere Formen von Krümmungsdefekten.

Astigmatismus kann beeinflussen:

• Hornhaut - die häufigste Form
• Linse - selten
• Netzhaut - selten

Astigmatismen werden wie folgt differenziert: reguläre A. und irreguläre A. Beim regulären Astigmatismus sind beide Ebenen senkrecht zueinander und es gibt eine maximal unterschiedliche Brechung der Lichtstrahlen.

Formen des Astigmatismus:

1. einfach - simplex
   • myopisch - das Licht fällt auf zwei Brennpunkte, und zwar auf einen der Netzhaut und einen vor der Netzhaut in einer Ebene
   • hypermetrisch - ein Brennpunkt liegt auf der Netzhaut und der andere hinter der Netzhaut in einer Ebene
2. zusammengesetzt - compositus
   • myopisch - die Brennpunkte befinden sich in zwei Ebenen vor der Netzhaut
   • hypermetrisch - Licht fällt in zwei Ebenen hinter der Netzhaut
3. gemischt - mixtus, wenn Licht in zwei Ebenen fällt, sowohl vor als auch hinter der Netzhaut

Irregulärer bzw. unregelmäßiger Astigmatismus enthält verschiedene Formen von Brechkraft, während seine höheren Grade hauptsächlich nach Hornhauterkrankungen, Entzündungen, Verletzungen oder Operationen auftreten. Dieser Typ kann nicht mit einer Brille korrigiert werden.

Die Ursache ist eine Unvollkommenheit im optischen System des Auges.

Warum sie auftritt, ist jedoch nicht bekannt. Eine Person kann mit diesem Brechungsfehler geboren werden. Angeborene Formen sind relativ häufig.

Alternativ kann es sich um einen Fehler handeln, der im Laufe des Lebens erworben wurde.

Die Ursachen und Risikofaktoren sind:

• Vererbung - tritt normalerweise von Geburt an auf
• Augenverletzung
• Augenoperation
• als Folge von Keratokonus - eine Erkrankung der Hornhaut mit einer Formänderung
• und andere Augenkrankheiten

Darüber hinaus kann der Astigmatismus mit der Zeit fortschreiten und zunehmen.

Es stellen sich folgende Fragen:
Kann diese Erkrankung aufgrund von Augenbelastung und beim Lesen bei schlechten Lichtverhältnissen auftreten?
Möglicherweise wegen langem Fernsehen und bei langer Arbeiten am Computer?
Nein.

Ein genauerer Blick auf das, was beim Astigmatismus passiert

Unter normalen Bedingungen ist das Auge perfekt geformt. Die Lichtstrahlen treten durch die Hornhaut und die Linse. Diese Strukturen brechen die Lichtstrahlen so, dass sie genau auf die Rückseite des Auges treffen, d.h. auf die Netzhaut.

Das Bild, das Motiv, wird scharfgestellt und scharf gesehen.

Bei einem Brechungsfehler tritt jedoch ein Problem auf. Weil die Strahlen nicht genau konvergieren und das resultierende Bild nicht auf der Netzhaut, sondern vor oder hinter der Netzhaut angezeigt wird.

Bei Astigmatismus ist die Hornhaut oder selten die Linse ungleichmäßig gekrümmt. Die Lichtstrahlen sind nicht gleichmäßig gebogen. In diesem Fall werden zwei verschiedene Bilder erzeugt.

Infolgedessen überlappen oder kombinieren sich diese Bilder im Auge. Man nimmt dies als verschwommenes Sehen wahr.

Das Problem kann horizontal, vertikal oder diagonal sein.

Der Brechungsfehler kann unterschiedlich stark sein.

Man muss nicht einmal die Lichtformen erkennen.

Schwere Formen der Krankheit sind für verschwommenes Sehen und andere unangenehme Schwierigkeiten und Symptome verantwortlich.

Das Hauptsymptom ist eine Sehbehinderung und damit eine verschwommene Sicht.

Das ist jedoch noch nicht alles...

Symptome von Astigmatismus sind:

• verminderte Sehschärfe
• verschwommenes Sehen in jeder Entfernung
• Doppelsehen
• verschwommene unscharfe und gezeichnete Linien
• Vision eines verzerrten und deformierten Bildes
• Ausbildung
• Sehstörungen in der Dämmerung und Nachtsicht
• beeinträchtigte Wahrnehmung von Details
• beeinträchtigte Kontrastwahrnehmung
• Problem mit der räumlichen Orientierung
• Zusammenkneifen der Augen beim Blick in die Ferne
• der Kopf wird beim Lesen in einer bestimmten Position gehalten
• Kopfschmerzen
• Reizbarkeit
• müdes, anstrengendes Sehen und Sehstörungen

Ein gutes Beispiel ist der angeborene Typ, wenn ein Kind nicht weiß, dass es eine Sehstörung hat. Es hat noch nie scharf gesehen, deshalb weiß es nicht, wie die Welt aussehen soll.

Es hat Schwierigkeiten beim Lesen. Das Kind mischt Zeichen, Zahlen und Buchstaben miteinander zusammen.

Beim Lesen wird 3 durch 8 und H für N oder P für F oder K für X ersetzt.

Bei kleinen Kindern kann es zu Amblyopie oder Schwachsichtigkeit kommen.
Deshalb müssen regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen bei Kindern durchgeführt werden, bei denen auch das Sehvermögen untersucht wird.

Die Diagnose konzentriert sich auf die Anamnese und die Schwierigkeiten, die von der betroffenen Person gemeldet wurden. In der Kindheit kann ein Kind jedoch möglicherweise seine Schwierigkeiten nicht beschreiben.

Daher ist es besonders in diesem Alter wichtig, regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen durchzuführen. Dazu gehören Augenuntersuchungen.

Ein Augenarzt ist auf das Sehen mit verschiedenen Methoden spezialisiert, wie zum Beispiel:

• Sehschärfe, automatisches Refraktometer
• Untersuchung des vorderen und hinteren Augenabschnitts, Spaltlampe, Ophthalmoskop (insbesondere bei kleinen Kindern)
• Fehlererkennung und bevorzugtes Sehen, Sehtests, Optotypen nach dem 3. Lebensjahr (E-Typ und nach dem 7. Lebensjahr mit Buchstaben), Augenarzt
• Umfang, periphere Sicht
• Keratometrie, Hornhauttopographie, Sciascopy (bei kleinen Kindern)
• es wird während der Zykloplegie untersucht, dh die Beseitigung der Akkommodationsfähigkeit des Auges

Dieser Brechungsfehler kann von Geburt an vorliegen. Man muss nicht einmal die milden Formen erkennen.

Wie bereits erwähnt, besteht das Problem bei angeborenen Formen darin, dass das Kind die Welt nicht scharf sieht und nicht sagen kann, dass es ein Sehproblem hat. Dies geschieht oft, wenn das Kind zu lesen und zu schreiben lernt. Zu einem späteren Zeitpunkt kann es bei Kindern zu Amblyopie kommen.

Werte bis +0,5 müssen nicht korrigiert werden. Es handelt sich jedoch um eine individuelle Beurteilung, da bereits die Korrektur eines kleinen Astigmatismus zu einer verbesserten Sehfunktion führt.

Obwohl es sich um einen milderen Defekt handelt, kann sich die Erkrankung im Laufe der Zeit entwickeln, bis ein offensichtliches Problem auftritt.

Nein, die Belastung der Augen durch Lesen, Fernsehen und Computerbildschirme hat nichts mit Verschlechterung beim Astigmatismus zu tun.

Schwere Formen und hoher Astigmatismus sind für die Wahrnehmung von Doppelbildern und damit für Doppelsehen, verschwommenes Sehen und Bildverzerrungen verantwortlich. Zum Beispiel in verschiedene Richtungen.

Darüber hinaus kann es bei einer Person zu Augenermüdung, verschwommenem Sehen, Sehstörungen bei Augenverspannungen, Augenschmerzen und Reizungen nach längerem Training und damit verbundenen Kopfschmerzen kommen.

Astigmatismus Sehtest - Sonnenrad

Eine zuverlässige Augenuntersuchung wird von einem Experten durchgeführt. Sie können einen einfachen Test machen, bevor Sie sich dafür entscheiden.

Sie müssen lediglich ein Bild mit dem Astigmatismus-Sehtest auf Ihrer A4-Seite in Schwarzweiß drucken. Hängen Sie es an die Wand oder an den Schrank, stellen Sie sich 1,5 m davor, bedecken Sie ein Auge mit Ihrer Handfläche und betrachten Sie den Kreis auf dem Bild.

Wenn Sie einige Linien in einem Bild mit einem anderen Farbton oder einer anderen Linie sehen, haben Sie höchstwahrscheinlich Astigmatismus in diesem Auge, und Sie sollten einen Augenarzt aufsuchen, der eine umfassende Untersuchung durchführt, um die Diagnose zu bestätigen.

Astigmatismus bei Kindern

Astigmatismus ist ein refraktiver Augendefekt, der seit der Geburt vorliegt. Die Inzidenz ist bei Kindern unter 1 Jahr relativ hoch. Es ist auch ein vorübergehender Zustand, der bis zum Alter von 5 Jahren korrigiert werden kann.

Ab dem 5. Lebensjahr ist die Inzidenz ähnlich wie bei der erwachsenen Bevölkerung. Eine Inzidenz von ca. 10% wird gemeldet. Was in der Praxis bedeutet, dass jedes zehnte Kind an dieser Augenkrankheit leidet.

Wenn der Astigmatismus eines Kindes im ersten Lebensjahr überhaupt nicht aufgetreten ist, ist es sehr unwahrscheinlich, dass er später auftritt.

Es handelt sich um eine Erbkrankheit. Wenn sie also bei Eltern auftritt, müssen Augenuntersuchungen noch mehr Aufmerksamkeit und Wichtigkeit geschenkt werden.

Ein geringerer Astigmatismus kann das Auge selbst korrigieren. Weder das Kind noch die Eltern wissen, dass es sich um Astigmatismus handelt. Wir können beobachten, dass das Kind beispielsweise beim Fernsehen den Kopf zur Seite neigt, nach oben oder unten, um sich besser auf das Bild zu konzentrieren.

Das Wichtigste ist jedoch, einen Brechungsfehler so früh wie möglich in der Kindheit zu erkennen, da das Gehirn bei älteren Menschen manchmal weniger plastisch ist und an die Erkrankung gewöhnt ist. In diesem Fall ist die Korrektur komplizierter.

Wie kann man die Erkrankung bei Kindern beobachten?

Kinder klagen am häufigsten über überlastete Augen, Kopfschmerzen und Sehstörungen, egal ob sie in die Ferne oder aus nächster Nähe schauen.

Es beeinflusst die Konzentration des Kindes in der Schule, seine Stimmung, verursacht Reizbarkeit. Ein Kind kann aufgrund einer schlechten Fähigkeit, bestimmte Zeichen, Buchstaben und Zahlen zu lesen und zu erkennen, schlechtere Ergebnisse erzielen.

Daher besteht keine Notwendigkeit, die Symptome zu unterschätzen und eine Augenuntersuchung durchzuführen.
Und merke dir...

• die Krankheit wird bei Kindern am häufigsten durch Brillengläser - Brillen - korrigiert
• der pädiatrische Astigmatismus bei Kindern über 6 Jahren bis 2D wird nur korrigiert, wenn er asthenopische Probleme verursacht
• wenn die Sehschärfe bei kleinen Kindern normal ist und sich auch die binokularen Funktionen normal entwickeln, müssen Werte unter 2D nicht korrigiert werden
• regelmäßige Inspektionen werden zweimal im Jahr durchgeführt
• bei Werten über 2D wird es unter allen Umständen für ein Kind unter 6 Jahren korrigiert
• weil die Gefahr einer Amblyopie besteht