Grippe in der Schwangerschaft: Ist sie gefährlich und wie wird sie behandelt?

Grippe in der Schwangerschaft: Ist sie gefährlich und wie wird sie behandelt?
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In dieser Zeit treten vermehrt Atemwegserkrankungen auf. Die Grippe ist eine der häufigsten saisonalen Erkrankungen.

DieGrippe ist eine hoch ansteckende Viruserkrankung, der Kinder, Erwachsene, ältere Menschen und sogar Schwangere während eines Ausbruchs nicht entgehen können.

Sie kann mild verlaufen, aber auch zu Komplikationen führen.

In der Schwangerschaft ist sie vor allem wegen der möglichen Komplikationen gefährlich. Daher ist die Vorbeugung während der Schwangerschaft und, im Falle eines Ausbruchs, die Behandlung im Hinblick auf die Schwangerschaft wichtig.

Was ist das Besondere an der Schwangerschaft?

Der Zeitraum der Schwangerschaft ist auch für das Immunsystem spezifisch.

Bestimmte Komponenten des Immunsystems werden unterdrückt, die Komponenten der natürlichen Immunität werden jedoch gestärkt.

Die Immunität passt sich an die Zeit der Schwangerschaft an. Der Hauptgrund dafür ist, dass sie den Fötus nicht angreift und zu seinem Tod führt. Die Art der unterdrückten Immunität ist vor allem gegen die Vermehrung von Viren im Inneren der Zelle wirksam. Dies begünstigt bestimmte Krankheiten und auch die Grippe.

Bei einem milden, komplikationslosen Verlauf besteht kein Anlass zu erhöhter Besorgnis.

Vorsicht ist geboten, wenn der Verlauf schwerer ist und ernstere Probleme auftreten.

Das Immunsystem ist bei jedem Menschen anders, und jeder geht anders mit einer Grippe um. Das gilt auch für die Schwangerschaft.

Die Gesundheit der Mutter ist gefährdet, aber auch die des ungeborenen Kindes.

Für die Mutter ist der kritischste Zeitraum das dritte Trimester.

Der ungarischen Studie zufolge zeigen die Risiken, die sich aus der Krankheit ergeben, dass das zweite und dritte Trimester für die Entwicklung von Geburtsfehlern bei Kindern anfällig sind. Dazu gehören Lippen- und Gaumenspalten, Neuralrohrdefekte und Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems.

Die Häufigkeit dieser Defekte konnte durch die Verabreichung von fiebersenkenden Medikamenten (Antipyretika) verringert werden. Ein schwerer Verlauf kann auch für eine Frühgeburt oder ein niedriges Geburtsgewicht des Neugeborenen verantwortlich sein.

Sowohl für die Mutter als auch für den Fötus ist ein Atemversagen (respiratorische Insuffizienz) schwerwiegend. Bei respiratorischer Insuffizienz besteht für den Fötus die Gefahr einer verminderten Sauerstoffversorgung.

Krankheiten, die den Verlauf verschlimmern:

  • Lungenentzündung (virale oder bakteriell bedingte Lungenentzündung).
  • Asthma
  • chronisch obstruktive bronchopulmonale Erkrankung
  • und andere chronische Krankheiten (Diabetes, geschwächte Immunität)

Behandlung der Grippe

Die Behandlung der Influenza erfolgt meist symptomatisch, d. h. es werden Medikamente gegen die durch die Grippe verursachten Symptome verabreicht. Medikamente, die gegen das Influenzavirus wirksam sind (Virostatika), werden nur an Risikopersonen und in schweren Fällen verabreicht.

Während der Schwangerschaft ist die Verwendung von Medikamenten wegen der Risiken für das Baby eingeschränkt.

Schwangere Frau ist krank, hat Grippe und Erkältung
Nicht alle Medikamente sind in der Schwangerschaft geeignet und erlaubt Source photo: Getty Images

Einige fiebersenkende Medikamente, wie z. B. einige Antibiotika, sind unbedenklich, andere können nur während bestimmter Zeiträume der Schwangerschaft verabreicht werden.

Es gibt Medikamente, die unter Inkaufnahme bestimmter Risiken für den Fötus verabreicht werden können, und solche, die gänzlich verboten sind (vor der Schwangerschaft, während der Schwangerschaft und nach der Geburt im Falle des Stillens). Überlassen Sie in jedem Fall die Wahl der Medikamente dem Arzt.

Die Tabelle enthält Informationen zu einigen Arzneimitteln für verschiedene Erkrankungen im Zusammenhang mit der Schwangerschaft

Periode Fieber und Schmerzen Antibiotika Husten Schnupfen Halsweh
Erstes Trimester Paracetamol, Acetylsalicylsäure (in kleinen Dosen) Penicillin und Cephalosporine Fusafungin hustenstillend: Dextromethorphan bei Husten: Johanniskraut, Johanniskraut in Absprache mit einem Arzt Präparate mit Meer- und Mineralwasser, ätherische Kräuteröle antiseptische Lutschtabletten: Tridecanamin, Chlorhexidin Kamille
Zweites Trimester Paracetamol, Acetylsalicylsäure (in kleinen Dosen) Penicillin und Cephalosporine Fusafungin hustenstillend: Butamirat, Dextromethorphan schleimlösend: Ambroxol Johanniskraut, Johanniskraut in Absprache mit einem Arzt Präparate mit Meer- und Mineralwasser, ätherische Kräuteröle antiseptische Lutschtabletten: Tridecanamin, Chlorhexidin Kamille
Drittes Trimester Paracetamol Penicillin und Cephalosporine Fusafungin Hustenstiller: Butamirat bei Husten: Ambroxol Johanniskraut, Mutterkraut in Absprache mit einem Arzt Präparate mit Meer- und Mineralwasser, ätherische Kräuteröle antiseptische Lutschtabletten: Tridecanamin, Chlorhexidin Kamille
Stillen Ibuprofen, Paracetamol Fusafungin Ambroxol Präparate mit Meer- und Mineralwasser, ätherische Kräuteröle antiseptische Lutschtabletten: Tridecanamin, Chlorhexidin Kamille
Kontraindizierte (verbotene) Arzneimittel und Zubereitungen, die Folgendes enthalten Pseudoephedrin, Lokalanästhetika, Jod, Formaldehyd, Acetylcystein und Guaifenesin, Codein, Kombinationspräparate Antibiotika: Tetracycline, Chinoline und Sulfonamide Ibuprofen und Acetylsalicylsäure sind im dritten Trimester kontraindiziert Kräuter: Linde, Efeu, Muskatellersalbei

Die Körpertemperatur sollte während der Schwangerschaft 38 °C nicht überschreiten, um die Gesundheit und das Leben des Fötus nicht zu gefährden.

Sie können einen Wickel, eine Dusche oder fiebersenkende Medikamente (Antipyretika) versuchen.

Schwangere Frau prüft ihre Körpertemperatur
Die Kontrolle der Körpertemperatur ist wichtig Fotoquelle: Getty Images

Bei Halsschmerzen können Sie mit einer Salzlösung gurgeln und versuchen, die Luft zu befeuchten. Bei einer Nasennebenhöhlenentzündung können Sie es mit einem Dampfbad versuchen. Die nachstehende Tabelle zeigt, welche Arzneimittel und anderen Präparate gegen die damit verbundenen Symptome in der Schwangerschaft sicher sind und welche nicht.

Die unterstützende Behandlung während der Grippe beruht im Wesentlichen auf einer ausreichenden Flüssigkeitszufuhr und dem vermehrten Verzehr von Obst und Gemüse wegen des Vitamingehalts. Vitamin C (Tagesdosis 500 mg) und Zink spielen eine große Rolle.

Ruhe und Bettruhe sind wichtig. Für eine bessere Entspannung der Atemwege ist eine halbsitzende Position besser. Lüften Sie den Raum mehr. Erhöhte Hygiene ist ebenso wichtig wie Vorbeugung.

Erinnern wir uns noch einmal an die Symptome der Grippe:

  • Anstieg der Körpertemperatur auf Fieber (38-40 °C)
  • Frösteln, Schüttelfrost
  • Schwitzen
  • Allgemeine Schwäche, Müdigkeit, Unwohlsein
  • Kopfschmerzen
  • Schmerzen in Gelenken, Muskeln, Gliedmaßen
  • Nasenschleimhautentzündung
  • Halsweh
  • Husten, reizend, trocken, erstickend
  • Schmerzen in der Brust, insbesondere beim Husten
  • Augenreizung, schmerzhafte Augenbewegungen
  • Übelkeit, Brechreiz, Erbrechen und andere Darmerkrankungen (auch Durchfall)
  • Verdauungsbeschwerden

In schweren lebensbedrohlichen Situationen kann ein Schwangerschaftsabbruch angezeigt sein, um die Gesundheit und das Leben der Schwangeren und je nach Schwangerschaftswoche auch das Leben des ungeborenen Kindes zu retten.

Wann ist eine ärztliche Untersuchung erforderlich?

Wenn eine schwangere Frau an Grippe erkrankt, ist es wichtig, ihren Gesundheitszustand zu überwachen. Wenn die folgenden Symptome auftreten, ist eine ärztliche Untersuchung erforderlich.

Warnzeichen, die sofortige professionelle Hilfe erfordern:

  • Atembeschwerden, flache Atmung.
  • Engegefühl in der Brust (oder andere Schmerzen in der Brust)
  • Unterleibsschmerzen
  • die Bewegungen des Kindes können gedämpft oder sogar abwesend sein
  • hohes Fieber
  • Desorientierung, Verwirrung
  • Anhaltendes, starkes Erbrechen
  • Schwindelgefühl

Welche Möglichkeiten der Vorbeugung gibt es?

Die beste Vorbeugung für eine schwangere Frau ist die Prävention.

Dazu kann eine erhöhte Zufuhr von Vitaminen in der Ernährung oder auch in Form von Nahrungsergänzungsmitteln gehören, die speziell für die Zeit der Schwangerschaft entwickelt wurden. Bei den Vitaminen sind es vor allem Vitamin C und D.

Mineralstoffe wie Zink sind ebenfalls von Vorteil für die Vorbeugung, aber auch für die Behandlung. Zu den präventiven Maßnahmen könnte auch die Einnahme von Probiotika gehören.

Interessante Informationen:Gesundheitliche Auswirkungen von Vitamin DProbiotika und ihre Bedeutung für die menschliche Gesundheit

Gesunde Ernährung während der Schwangerschaft
Geeignete Lebensmittel haben auch einen wichtigen Platz Quelle Foto: Getty Images

Während der saisonalen Häufung von Grippefällen wird empfohlen, die Bewegung an Orten wie Einkaufszentren und anderen Orten mit vielen Menschen einzuschränken. Die Grippe ist hochgradig ansteckend und wird durch Tröpfcheninfektion, durch Sprechen, Husten, Niesen, aber auch durch direkten Kontakt, z. B. durch Händeschütteln, übertragen.

Berühren Sie nicht Ihre Augen, Nase oder Ihren Mund, denn auf diese Weise gelangt das Virus in den Körper.

Daher ist eine verstärkte Hygiene erforderlich: Händewaschen und die Verwendung geeigneter Produkte. Außerdem ist es wichtig, besonders auf unsere Umgebung zu achten, z. B. Türklinken, Schalter und andere Oberflächen, die wir häufig berühren, zu waschen.

Impfung

Während der Schwangerschaft wird eine Impfung vor der Hauptgrippesaison (Oktober bis Dezember) empfohlen. Die Impfstoffe werden jährlich von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) angepasst.

Die Impfstoffe enthalten nicht-lebende Teile des Virus, die für die Schwangerschaft unbedenklich sind.

Der Grippeimpfstoff ist auch vor und während der Schwangerschaft sicher, und auch nach der Geburt ist die Impfung unbedenklich. Ein Teil der Immunität wird bereits im Mutterleib an das Kind weitergegeben.

Nach der Geburt wird der Impfstoff durch das Stillen in der Muttermilch weitergegeben, so dass auch das Baby vor der Krankheit geschützt ist.

Impfstoffe, die lebende Partikel enthalten, sind während der Schwangerschaft verboten.

Wenn Sie unsicher sind oder sich Sorgen machen, ist es natürlich besser, einen Arzt zu konsultieren.

1999 richtete die Weltgesundheitsorganisation (WHO) die Strategische Beratende Expertengruppe für Impfungen (Strategic Advisory Group of Experts SAGE) ein, die für die Erforschung, Entwicklung und Bereitstellung von Impfstoffen und Impfungen zuständig ist.

Die WHO SAGE empfiehlt die Grippeimpfung für die folgenden Bevölkerungsgruppen

  • schwangere Frauen in jedem Monat der Schwangerschaft
  • Kinder ab einem Alter von sechs Monaten, im Vorschul- und Schulalter
  • Beschäftigte im Gesundheitswesen und anderes Personal, das mit Patienten in Kontakt kommt
  • Beschäftigte in Diensten, die in engem Kontakt mit vielen Menschen stehen (Lehrer, Bank-, Laden-, Post- und Transportpersonal)
  • Soldaten, Polizeibeamte
  • sportlich aktive Menschen
  • Personen ab 59 Jahren und ihre Familienangehörigen
  • Menschen mit chronischen Krankheiten (Herz-Kreislauf-, Atemwegs-, Nieren-, Stoffwechsel- und Immunkrankheiten) und deren Familienangehörige

Im Verlauf der Krankheit beträgt der Gehalt an Partikeln in 1 ml Sekret mehr als eine Million, und es genügen einige Dutzend, um sich zu infizieren.

Vorbeugung ist wichtig, aber sie garantiert nicht immer einen Schutz vor Grippe.

Wenn eine schwangere Frau an sich selbst Symptome bemerkt, die auf eine grippeähnliche Erkrankung hindeuten könnten, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Er oder sie wird eine Empfehlung für das weitere Vorgehen geben.

Die Schwangerschaft ist eine Zeit, in der jede Verschlechterung des Gesundheitszustands eine Gefährdung oder sogar den Abbruch der Schwangerschaft bedeuten kann. Es hängt alles von der Krankheit ab, die in dieser Zeit auftritt. Die Grippe ist eine von denen, bei denen Vorsicht geboten ist.

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Interessante Quellen

  • solen.sk - Fachartikel im pdf-Format über Medikamente in der Schwangerschaft
  • praktickelekarenstvi.cz - Fachartikel im pdf-Format über Grippe
  • solen.sk - Impfung in der Schwangerschaft - Fachartikel pdf
  • webmd.com - Einnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft
  • babycenter.com - Sichere Medikamente in der Schwangerschaft
  • nhs.uk - Medikamente in der Schwangerschaft
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