Affenpocken: Symptome und Übertragung + Warum tritt sie auf?

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation sind die Affenpocken eine weitere Krankheit, die durch ein Virus verursacht wird, das sich massiv ausbreiten kann.

WHO = Weltgesundheitsorganisation.

Nach dem Coronavirus (SARS-CoV-2) ist dies eine weitere Virusinfektion, die eine pandemische Ausbreitung verursachen könnte.

Pandemie = eine Epidemie, die sich geografisch weit ausbreitet, d. h. eine Krankheit über Kontinente hinweg oder sogar weltweit verursacht.

Affenpocken werden durch das Affenpockenvirus = Monkeypox-Virus verursacht.

Affenpocken = MPX, Affenpockenvirus, MPXV.

Zoonose - eine andere Krankheit, die eng mit der Beziehung zwischen Mensch und Tier verbunden ist?

Dieses Virus ist eine Zoonose = Anthropozoonose.

Es wird auf dem Infektionsweg von einem infizierten Tier auf den Menschen übertragen.

Es handelt sich um ein Virus, das sowohl bei Tieren als auch bei Menschen Krankheiten hervorruft, wobei eine Übertragung auf den Menschen und eine Übertragung zwischen Menschen möglich ist.

Egal, ob es sich um Haustiere, Haustiere, Nutztiere oder Wildtiere handelt.

Zu den bekanntesten Zoonosen gehören Tollwut (wilde Säugetiere, insbesondere Füchse, Ratten, Katzen, Kaninchen), Borreliose (Zecken), Salmonellose (Fleisch, Geflügel, Eier), Toxoplasmose (Katzen) und Tularämie (Kaninchen).

Natürlich gibt es auch noch das Coronavirus, von dem sich seit 2019 eine neue Variante ausbreitet (SARS-CoV-2).

Zoonosen haben einen epidemischen Charakter.

Zurück zum Affenpockenvirus

Das Affenpockenvirus gehört zur Gattung der Orthopoxviren und zur Familie der Poxviridae und ist eine seltene Krankheit.

Es ähnelt der Variola = Pocken.

Es wurde erstmals 1958 in einer Kolonie von Laboraffen entdeckt. Die Krankheit ähnelte den Pocken, daher ihr Name.

Makakenaffen werden häufig für Laborversuche verwendet.

In den 1970er Jahren traten die Affenpocken erstmals bei Menschen in der Demokratischen Republik Kongo auf.

Seitdem wurde die Krankheit wiederholt in Ländern Zentral- und Westafrikas festgestellt.

Bis heute konzentriert sich die Seltenheit des Auftretens vor allem auf die Region Afrikas, in der sich die Infektion frei unter Tieren, vor allem Nagetieren, Ratten, Mäusen, Eichhörnchen, aber auch Primaten, d. h. Affen, ausbreitet.

Das Hauptverbreitungsgebiet der Affenpocken ist die tropische Regenwaldregion in Zentral- und Westafrika.

Das eigentliche Reservoir des Virus ist noch nicht bekannt.

Interessante Tatsache: Obwohl sie den Namen "Affenpocken" tragen, sind Affen Berichten zufolge nicht das primäre natürliche Reservoir.

Die Übertragung auf den Menschen ist auf mehrere Arten möglich: Nach einem Biss oder Kratzer, durch Übertragung von Körperflüssigkeiten, auch nach dem Verzehr von Fleisch eines infizierten Tieres.

Die Übertragung durch Kontakt (über Kleidung, Bettwäsche, Handtücher) ist ebenfalls ein Beispiel.

Das Auftreten von Ausbrüchen außerhalb Afrikas ist vor allem mit einer Geschichte von Reisen und der Einfuhr infizierter Tiere verbunden.

Pocken und Affenpocken - bin ich nach einer Windpockeninfektion immun?

Windpocken sind keine Affenpocken und Varizellen sind NICHT MPX.

Windpocken werden durch ein anderes Virus verursacht, nämlich das Varizella-Zoster-Virus.

Es handelt sich um zwei völlig unterschiedliche Krankheiten, die jedoch ähnliche Namen und Hauterscheinungen haben.

Daher bietet die Überwindung von Windpocken keine Immunität gegen Affenpocken.

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Die Ursache der Affenpockeninfektion ist das Affenpockenvirus (MPXV) aus der Gattung der Orthopoxviren und der Familie der Poxviridae.

Es handelt sich also um eine Zoonose, d. h. das Virus wird von Tier zu Tier übertragen und kann auch auf den Menschen übergehen.

Nagetiere und Säugetiere sind beide Reservoire, wobei Nagetiere zwar als primäres Reservoir identifiziert werden, dies aber nicht näher spezifiziert wird.

Das Virus ist nach Affen benannt, weil es ursprünglich bei der Verbreitung unter Affen entdeckt wurde.

Übertragung von Tier zu Mensch und von Mensch zu Mensch

Berichten zufolge ist für die Übertragung ein enger Kontakt erforderlich. Es handelt sich nicht um eine völlig einfache Form der Ansteckung wie bei der Influenza oder dem Coronavirus.

Es handelt sich hauptsächlich um einen engen Kontakt mit einem infizierten Tier.

Mögliche Übertragungswege vom Tier auf den Menschen:

• Kratzen
• Biss
• Kontakt mit Körperflüssigkeiten - Blut, Speichel, Blasen
• Verzehr von Fleisch mit unzureichender Zubereitung
• Kontakt mit kontaminierter Haut und Fell

Die Übertragung von Mensch zu Mensch erfolgt ähnlich wie bei anderen Pocken.

Eine Person kommt mit dem Virus oder einem Gegenstand in Kontakt, der mit dem Virus kontaminiert ist.

Das Affenpockenvirus dringt durch verletzte Haut in den Körper ein, z. B. durch eine Verletzung, die möglicherweise nicht einmal sichtbar ist.

Anschließend gelangt es über Nase und Mund in die Atemwege.

Anschließend gelangt es häufig über die Augen - die Bindehaut - in den Körper.

Viele Menschen berühren tagsüber unbewusst ihr Gesicht und ihre Augen, wodurch sich das Risiko einer Übertragung und Ansteckung erhöht.

Und so...

Die Übertragung von Mensch zu Mensch erfolgt in erster Linie durch den engen Kontakt mit einer infizierten Person.

Der erste Übertragungsweg ist die Luft: Das Virus kann durch Tröpfchen von Körperflüssigkeiten, die das Virus tragen, beim Husten oder Niesen verbreitet werden.

Der zweite Weg ist der Kontakt mit Körperflüssigkeiten. Es wird durch den Kontakt mit kontaminierten Gegenständen des täglichen Gebrauchs übertragen. Die Übertragung kann auch durch sexuellen Kontakt erfolgen.

Die Übertragung des Virus erfolgt in der Regel durch:

• Kontakt nach Verunreinigung von Kleidung, Bettwäsche, Handtüchern, Alltagsgegenständen
• Berührung von Blasen, Warzen
• Husten und Niesen von Personen mit einem Affenpockenausschlag

Auch eine Übertragung von einer schwangeren Frau auf den Fötus ist beschrieben worden.

Wodurch wird das Risiko einer Ansteckung heutzutage begünstigt?

• Die Zunahme der Weltbevölkerung
• Reisen
• der Klimawandel
• engerer Kontakt mit Tieren, insbesondere mit exotischen Arten

Lesen Sie mehr in diesem Artikel, in dem Dr. Stefania Laca Megyesi verschiedene Faktoren für die Ausbreitung desZika-Virus beschreibt: Was ist das Zika-Virus, wie wird es übertragen, was sind die Symptome?

Die Symptome einer Affenpockeninfektion treten nach der Inkubationszeit auf.

Die Inkubationszeit ist der Zeitraum zwischen → Kontakt mit dem Virus und Infektion im Körper → nach Ausbruch der Krankheit und dem Auftreten der ersten Symptome.

Affenpocken-Inkubationszeit = 5-21 Tage - normalerweise 7-14 Tage.

Die Symptome sind in der Regel milder und ähneln denen der Pocken. Ein Unterschied sind geschwollene Lymphknoten, die bei den Pocken nicht vorhanden sind.

Die Pocken sind durch die Impfung ausgerottet worden.

Der Ausbruch der Krankheit ist wie bei anderen Virusinfektionen wie der Grippe und ähnlichen Krankheiten durch allgemeine Gesundheitsprobleme gekennzeichnet.

Die Krankheit verläuft in zwei Phasen:

1. eine Phase mit allgemeinen Symptomen, die etwa 0-5 Tage dauert = Prodromalsymptome
2. Phase des Hautausschlags - ca. Tag 1 bis Tag 10

1. die ersten Symptome sind:

• Fieber, d. h. Körpertemperatur über 38 °C.
• Kopfschmerzen
• Muskelschmerzen
• Gelenk- und Wirbelsäulenschmerzen
• Körperschmerzen
• Schüttelfrost
• Müdigkeit und Erschöpfung
• typische geschwollene Lymphknoten - Kopf, Hals, Leiste
• trockener Husten bis hin zu Kurzatmigkeit in schwereren Fällen

2. sekundärer Hautausschlag, der sich in mehreren Stadien entwickelt

Nach etwa 3 Tagen oder mehr treten Hauterscheinungen auf. Der Ausschlag breitet sich in der Regel vom Gesicht aus (auch im Mund). Er tritt auch an den Handflächen und Fußsohlen sowie im Genitalbereich auf.

Die allmähliche Entwicklung der Hauterscheinungen dauert in der Regel zwischen 1 und 10 Tagen. Die Ausschläge befinden sich in der Regel im gleichen Stadium, was sie diagnostisch von Windpocken unterscheiden kann.

Stadien der Hautausschläge:

1. Makeln - Hautläsionen mit flacher Basis
2. Papeln - leicht erhabene Hautausschläge
3. Bläschen - mit weißer Flüssigkeit gefüllte Hautausschläge
4. Pusteln - mit gelber, gelblicher Flüssigkeit gefüllte Hautausschläge
5. Schorf - Endstadium - trocknet und fällt ab

Die Anzahl der Hautpickel kann bis zu mehreren Tausend betragen.

Schwerer Verlauf = Zusammenfließen der Läsionen und Abschälen größerer Hautpartien, Auftreten am ganzen Körper = generalisiertes Exanthem.

Weitere Symptome sind:

• Halsschmerzen
• Rötung und Entzündung der Augenbindehaut
• Juckreiz auf der Haut

Sind Affenpocken ansteckend?

Es wird berichtet, dass MPX ab dem Zeitpunkt der ersten allgemeinen Gesundheitsprobleme infektiös ist. Die Infektiosität hält so lange an, bis sich der Schorf ablöst und der Hautbelag intakt bleibt.

Der Verlauf des kutanen Stadiums bis zur Heilung der Hautschäden dauert etwa 14-21 Tage.

14-21 Tage ist die übliche Zeit bis zur Abheilung der Hautschäden, in der eine Übertragung und Infektiosität möglich ist.

Dauer der Krankheit und Komplikationen

Die Gesamtdauer der Krankheit liegt zwischen 2 und 4 Wochen.

Sie fragen nach Komplikationen und Sterblichkeit? Affenpocken verlaufen in der Regel mild und führen nur selten zum Tod.

In Afrika führen die Affenpocken bei 1 von 10 Menschen zum Tod. Eine andere Quelle schätzt die Sterblichkeitsrate in dieser Region auf 1-15 %, die Weltgesundheitsorganisation geht von 3-6 % aus.

Kleine Kinder sind am meisten gefährdet.

Nach Auswertung der Daten aus diesem Gebiet traten bei 12 % der Infizierten Komplikationen in Form von Atemwegsproblemen auf.

Zu den Komplikationen gehören:

• Bronchopneumonie - Entzündung der Bronchien und der Lunge
• Sepsis
• Enzephalitis
• Verlust des Sehvermögens nach einer Infektion des Auges, der Hornhaut
• Organversagen und in schweren Fällen Tod, wenn die Krankheit unbehandelt bleibt

Bei wem können Komplikationen und ein schlechterer Verlauf auftreten?

Zu den gefährdeten Personen gehören:

• Kleinkinder, Säuglinge
• schwangere Frauen
• ältere Menschen
• Menschen mit Ernährungsstörungen - Unterernährung
• immungeschwächte und immungeschwächte Personen, einschließlich Personen mit HIV/AIDS
• Personen unter 40-50 Jahren, die nicht gegen Windpocken geimpft sind
• mit assoziierten Langzeitkrankheiten

Unterschied zwischen Affenpocken und Pocken

Im Vergleich zu den Pocken haben die Affenpocken:

• geringere Infektiosität
• milderen Verlauf
• geringere Sterblichkeitsrate
• geschwollene Lymphknoten

Die Diagnose der Affenpocken basiert auf einer Anamnese der primären und sekundären Manifestationen.

Die Bestätigung der endgültigen Diagnose erfolgt durch eine von mehreren Methoden, von denen die einfachste die PCR (Polymerase-Kettenreaktion) ist, nach Entnahme eines Schleimhautabstrichs, insbesondere eines Rachenabstrichs oder eines direkten Sekrets der Hautpocken.

Bei der Erstdiagnose können sie mit Windpocken, Masern, Gürtelrose, Mumps oder Kuhpocken verwechselt werden. Zu den bakteriellen Erkrankungen zählen Syphilis, parasitäre Krätze oder ein nicht infektiöses Problem wie eine Allergie mit Hauterscheinungen.

+ Es ist wichtig, dass Sie Ihren Hausarzt informieren, wenn Sie in den letzten drei Wochen Kontakt zu einer Person hatten, die aus einem Gebiet zurückgekehrt ist, in dem das Risiko der Verbreitung von Affenpocken besteht, und wenn Sie selbst in einem solchen Gebiet waren.

Der Verlauf der Affenpocken ist wie bei jeder anderen Viruserkrankung durch das Auftreten von Schwierigkeiten gekennzeichnet.

Zunächst treten grippeähnliche Symptome auf, die durchschnittlich 3 Tage andauern.

Schmerzen am ganzen Körper, Muskeln, Gelenke, Fieber, Vergrößerung der Lymphknoten, am häufigsten im Kieferbereich.

Anschließend treten Hautveränderungen auf, die zu einer zweiten kutanen Phase führen.

Die Hautausschläge beginnen mit flachen Hautveränderungen bis hin zu erhabenen Pickeln, die mit heller bis gelblicher Flüssigkeit getränkt sind.

Schließlich bildet sich ein Schorf, der sich nach dem Trocknen ablöst.

Eine Übertragung des Virus auf die nächste Person ist möglich, bis der letzte Schorf abfällt.

Von Anfang bis Ende kann es bis zu 4 Wochen dauern.

Während dieser Zeit ist eine Überwachung und Kontrolle des Gesundheitszustands sowie Ruhe erforderlich.

Es ist notwendig, den Arzt zu informieren und den Patienten zu isolieren, d. h. ihn von der Gemeinschaft auszuschließen - Quarantäne.

Die fachliche Überwachung gilt insbesondere für Risikopersonen und Kinder.

Der Krankheitsverlauf wird auch durch den allgemeinen Gesundheitszustand der Person, Begleiterkrankungen und Schwächung des Organismus beeinflusst.

Die Prognose hängt von der Schwere des Verlaufs und dem Auftreten von Komplikationen ab.

Vorbeugung

Das Wichtigste ist, dass infizierte Menschen isoliert werden - Quarantäne. Das Gleiche gilt für Tiere, die Anzeichen der Krankheit zeigen.

Wie bei den meisten Infektionskrankheiten, die sich auf demselben Weg verbreiten, geht es um die strikte Einhaltung der Hygienegewohnheiten, das Waschen und Desinfizieren der Hände und das Abdecken der Atemwege.

Die Pockenimpfung bietet einen gewissen Schutz (angeblich 85 %).

Geimpft werden jedoch nur Personen, die sich voraussichtlich im Ausbruchsgebiet oder in Labors aufhalten werden, d. h. Mitarbeiter des Gesundheits- und Veterinärwesens.

Darüber hinaus können auch Personen geimpft werden, die engen Kontakt zu Personen oder Tieren mit bestätigter Krankheit hatten.

Beachten Sie die Vorsichtsmaßnahmen beim Umgang mit Tieren und stellen Sie Tiere nach der Einfuhr unter Quarantäne (die Einfuhr bestimmter Tiere in die Europäische Union ist verboten).

Zur Vorbeugung gehören auch:

• Vermeidung des Kontakts mit infizierten Tieren, einschließlich Wildtieren und streunenden Tieren
• Vermeidung des Kontakts mit kontaminiertem Material, Fell
• Händewaschen - mit Wasser und Seife
• Desinfektion der Hände und der Umgebung (Produkte auf Alkoholbasis) - MPXV reagiert empfindlich auf gängige Desinfektionsmittel
• Vermeidung des Kontakts mit einer möglicherweise erkrankten Risikoperson
• ausreichende Wärmebehandlung des Fleisches
• Verwendung von Schutzkleidung und PSA bei der Pflege von Erkrankten, d. h. das Gesundheitspersonal sollte Handschuhe, einen Kittel und ein FFP2-Atemschutzgerät sowie einen Augenschutz (Schutzbrille/Schutzschild) tragen

Wie äußert sich die Krankheit bei Tieren?

Zu den Symptomen gehören Fieber, Hautausschlag, vergrößerte Lymphknoten und Ausfluss aus den Augen. Darüber hinaus zeigen sie eine Veränderung des geistigen Zustands - Apathie.

Affenpocken im Jahr 2022

Affenpocken wurden am 6. Mai 2022 bei einem britischen Staatsbürger bestätigt, der mit Symptomen, die auf Affenpocken hindeuten, aus Nigeria zurückkehrte (29. April 2022) und am 4. Mai 2022 ins Vereinigte Königreich zurückkehrte.

Seitdem wurden Fälle in Kanada, Israel, Pakistan, Australien und in den EU-Ländern Österreich, Belgien, Frankreich, Deutschland, Italien, Schweden, den Niederlanden, Spanien, Portugal und Polen gemeldet.

DasECDC berichtet, dass sich MPX vor allem unter Männern verbreitet hat, die Sex mit Männern hatten. Ein höheres Risiko besteht auch bei Menschen, die mehrere Sexualpartner haben.