Vergrößerte Lymphknoten: schmerzhaft oder schmerzlos und ihre Ursachen?

Vergrößerte Lymphknoten haben verschiedene Ursachen, die zwar nicht sofort auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen, aber ein mögliches Gesundheitsrisiko darstellen können.

Auch aus diesem Grund ist eine fachärztliche Untersuchung ratsam, vor allem, wenn andere Symptome hinzukommen.

Die Lymphe ist im ganzen Körper zu finden. Die Lymphgefäße und die Lymphknoten gehören zu einem System, das auch von einer Krankheit betroffen sein kann. Nicht immer handelt es sich um eine ernsthafte Erkrankung. Eine eindeutige Antwort auf geschwollene Lymphknoten liefert jedoch eine fachärztliche Untersuchung.

Vergrößerte Lymphknoten (Lymphadenopathie) weisen in der Regel auf eine entzündliche Erkrankung, eine Infektion oder eine gesundheitliche Veränderung im Körper hin. Manchmal sind vergrößerte Lymphknoten auch schmerzhaft, in der Regel bei Berührung und Ertasten.

Während schmerzhafte Knoten in den meisten Fällen auf eine entzündliche oder infektiöse Erkrankung hindeuten, können schmerzlose Knoten auch auf einen Tumor in diesem Körperteil hindeuten.

Wenn die Vergrößerung von einem schmerzhaften Symptom begleitet wird...

Was die Symptome betrifft, so sind schmerzlose und vergrößerte Lymphknoten gefährlicher. In den meisten Fällen werden sie von den Betroffenen gar nicht bemerkt, da ihre Vergrößerung oft sehr schleichend und unbemerkt verläuft.

Manchmal befinden sie sich auch an schwer zugänglichen Stellen.

Oft treten eher andere Symptome auf, die auf ein Problem im Körper hinweisen, wie Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Übelkeit oder Symptome, die mit anderen Organen zusammenhängen.

In den meisten Fällen kann das Symptom der schmerzlosen, aber vergrößerten Lymphknoten auf die Entwicklung eines Tumors hinweisen, der von den Lymphknoten ausgeht und aus Zellen des Lymphgewebes gebildet wird.

Diese Tumore, die gut- oder bösartig sein können, vergrößern sich dann und beginnen, auf die umliegenden Organe zu drücken, was weitere Probleme verursachen kann.

Manchmal handelt es sich jedoch nicht um eine Situation, in der ein Tumor "entsteht". Die Ursache für eine Knotenvergrößerung kann auch eine Reaktion auf eine Autoimmunerkrankung sein.

Leukämie beispielsweise äußert sich häufig durch vergrößerte Knoten, aber auch Mundhöhlenkrebs. Ist der Knoten jedoch vergrößert, hart und schmerzlos, handelt es sich in den meisten Fällen um ein Symptom für Krebs.

Ein weicher und schmerzhaft geschwollener Knoten hingegen deutet in der Regel auf eine Krankheit infektiöser Natur hin, wenn es sich um eine Entzündung oder Infektion in der Nähe des Knotens handelt.

Nur wenige Krankheiten zeigen sich mit einer Vergrößerung aller Lymphknoten.

Knötchen im Kopf und Hals

1. Knoten vor der Ohrmuschel
2. hinter den Ohren
3. Ohrspeicheldrüse, oberflächlich und tief
4. okzipital
5. submandibulär
6. unter dem Kinn, mehrere kleine Knoten
7-9. seitlicher Halswirbel, äußerer Halswirbel, oberflächlich und tief
10. vorderer Halswirbel
11. Knoten oberhalb des Schlüsselbeins

Lymphome

Das Lymphom ist eine onkologische Erkrankung des lymphatischen Gewebes. Es kommt weltweit recht häufig vor. Mehr als eine Million Menschen in der Bevölkerung leiden an dieser Krankheit. Es ist eine häufige Erkrankung in jungen Jahren, bereits im Alter von 15-30 Jahren.

Geschwollene Knoten können überall am Körper auftreten: im Nacken, in den Achselhöhlen, in der Leiste. Sie äußert sich auch durch Schwäche, Schwitzen, Fieber und Husten. Die Schwellung einer Gliedmaße oder des Gesichts kann ebenfalls ein Warnzeichen sein.

Es kann sich um ein Hodgkin-Lymphom handeln, das auch als malignes Lymphogranulom bezeichnet wird und in die Typen I, II, III und IV unterteilt wird. Der zweite Typ ist das Non-Hodgkin-Lymphom.

Vergrößerte Lymphknoten am Hals

Die Lymphknoten sind mit den Lymphgefäßen verbunden und haben die Aufgabe, schädliche Substanzen, die sich in den Gefäßen befinden, zu filtern und abzufangen.

In den Lymphknoten werden diese Stoffe dann von den Zellen des Immunsystems zerstört, was zu Schwellungen und bei Infektionen zu Schmerzen führt.

Schmerzhafte Knotenvergrößerungen sind eher infektiösen Ursprungs. Einige Lymphknotengruppen sind charakteristisch für bestimmte Krankheiten. Dies ist zum Beispiel bei vergrößerten Knoten im Hals der Fall, wo sie auf Krankheiten in ihrer Umgebung hinweisen.

Dies sind beispielsweise entzündliche Erkrankungen der Mundhöhle und der oberen Atemwege wie Mandelentzündung, Nasopharyngitis, aber auch infektiöse Mononukleose, chronisches Müdigkeitssyndrom, Schilddrüsenkrebs oder Scharlach.

Am häufigsten sind die Lymphknoten unter dem Kiefer vergrößert, die auch auf entzündliche Erkrankungen der Speicheldrüsen reagieren können, z. B. die Knoten am Hinterkopf bei Otitis media und die Knoten zwischen Ohren und Augen bei Bindehautentzündung.

Mit Hilfe einer Ultraschalluntersuchung kann die genaue Anzahl der vergrößerten Knoten im Hals (aber auch an anderen Stellen, z. B. in den Achselhöhlen oder in der Leiste) bestimmt werden. Bei schmerzlos vergrößerten Knoten muss auch die Möglichkeit einer Krebserkrankung in Betracht gezogen werden. Die endgültige Diagnose kann jedoch nur durch eine operative Entfernung des Lymphknotens und eine histologische Untersuchung gestellt werden.

Knoten und Knötchen oberhalb des Schlüsselbeins

Auch oberhalb des Schlüsselbeins finden sich Lymphknoten, die aufgrund ihrer Vergrößerung in der Regel ertastet werden können. Liegen diese Lymphknoten in Ruhe, können sie in den meisten Fällen gar nicht ertastet werden.

Sind sie vergrößert, handelt es sich um eine schmerzlose Vergrößerung, die an sich schon auf eine Krebserkrankung hinweist. In diesem Fall handelt es sich vor allem um Schilddrüsenkrebs und auch um Brustkrebs. Beide Erkrankungen sind sehr gefährlich und schwerwiegend.

Neben geschwollenen Lymphknoten macht sichBrustkrebs durch das Ertasten eines Knotens in der Brust bemerkbar. Manchmal kommt es zu einer Schuppung der Brustwarze und zu Ausfluss aus der Brustwarze. Schmerzhaftigkeit in der gesamten Brust ist häufig.

Der Knoten hingegen ist schmerzlos, ebenso wie die Lymphknoten. Schilddrüsenkrebs äußert sich durch eine Vergrößerung der Lymphknoten nicht nur im Bereich oberhalb des Schlüsselbeins, sondern auch am Hals sowie durch eine erhöhte Körpertemperatur. Bei beiden Erkrankungen ist eine frühzeitige Diagnose unerlässlich.

Die Axillarregion

Die Lymphknoten befinden sich in der Achselhöhle, durch die die Lymphgefäße des Arms, der Brustwand und der Brustdrüse verlaufen. Eine Vergrößerung dieser Knoten weist in der Regel auf eine Erkrankung oder eine Verschlechterung des Gesundheitszustands in diesen Körperregionen hin.

Sind diese vergrößerten Lymphknoten zum Beispiel schmerzhaft, handelt es sich um eine entzündliche Erkrankung.

Bei den Infektionskrankheiten sind die Knoten in der Achselhöhle z. B. durch eine Brustdrüsenentzündung gekennzeichnet, die sich auch durch Schmerzen in der Brust bemerkbar macht. Ähnlich ist es bei der infektiösen Mononukleose, bei der die Hals- und Leistenknoten anschwellen können.

Bei schmerzlosen Knoten handelt es sich um eine Krebserkrankung, die sich zum Beispiel sehr häufig in Form eines Brusttumors äußert.

Brustkrebs ist die häufigste Krebserkrankung bei Frauen und zeichnet sich dadurch aus, dass eine Frau einen Knoten in ihrer Brust spürt.

Dieser Knoten ist schmerzlos, wie ein Knötchen, muss aber nicht immer vorhanden sein, obwohl er es in 3/4 der Fälle ist.

Lymphknoten in der Leiste

Vergrößerte Lymphknoten in der Leistedeuten auf eine infektiöse oder krebsartige Erkrankung in diesem Bereich und in der Umgebung hin. In diesem Fall verlaufen Lymphgefäße aus den äußeren Genitalorganen durch die Lymphknoten.

Sind sie z. B. von Krebs oder einer Infektion und Entzündung betroffen, vergrößert sich der Lymphknoten, der sich je nach Ausprägung und Art der Erkrankung schmerzhaft oder schmerzlos anfühlt.

Die infektiöse Mononukleose, die sich ebenfalls durch Vergrößerung und Schmerzen der Lymphknoten in der Leiste bemerkbar macht, ist eine Viruserkrankung, die durch das EB-Virus verursacht wird, das zu den Herpesviren gehört und durch Speichel übertragen wird.

Ähnlich verhält es sich mit der Chlamydieninfektion, die durch die sexuelle Übertragung von Chlamydien verursacht wird. Es handelt sich um eine sexuell übertragbare Infektionskrankheit. Natürlich haben diese Krankheiten noch andere Symptome als nur die Vergrößerung der Lymphknoten.

Lymphknoten in der Brust und im Bauchraum

Lymphknoten in der Brust können Atembeschwerden, Schmerzen in der Brust oder Durchblutungsstörungen verursachen. Ein vergrößerter Lymphknoten drückt auf die betreffende Struktur (Lunge, Blutgefäße).

Vergrößerte Bauchlymphknoten können Bauchschmerzen, Verdauungsstörungen, Völlegefühl sowie Schmerzen in der Wirbelsäule verursachen. Geschwollene Knoten im kleinen Becken können Schwellungen der unteren Gliedmaßen, Schmerzen in den Nieren oder eine eingeschränkte Nierenfunktion verursachen.

Bei HIV können geschwollene Knoten auch eines der Symptome der Krankheit sein.

Dabei spielt es keine Rolle, ob die Schwellung der Knoten generalisiert oder nur an einer bestimmten Stelle auftritt.

Streptokokkeninfektionen sind ein weiterer Fall. Auch die Katzenkratzkrankheit oder Toxoplasmose können sich als Knotenbefall äußern. Typhus oder Masern sind ebenfalls Beispiele für Infektionskrankheiten.

Wenn die Lymphknoten geschwollen sind, sollte ein Facharzt aufgesucht werden.