Angina, Tonsillitis: Welche Ursachen und Symptome gibt es?

Angina, Tonsillitis: Welche Ursachen und Symptome gibt es?
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Angina ist eine Infektionskrankheit, die durch eine Entzündung der Mandeln, vor allem der Gaumenmandeln, gekennzeichnet ist. Die Entzündung geht mit einer Schwellung ihrer Strukturen und Schmerzen im Hals einher. Angina tritt vor allem bei Kindern auf. Sie ist eine der häufigsten Ursachen für Arztbesuche. Welche Symptome treten auf? Wie kann man sie von anderen Erkrankungen der oberen Atemwege unterscheiden?

Merkmale

Angina ist die gängige Bezeichnung für eine entzündliche Erkrankung der Mandeln, die meist durch einen Erreger viralen, bakteriellen oder pilzlichen Ursprungs verursacht wird.

Der Begriff Tonsillitis leitet sich vom lateinischen Wort "angere" ab, das übersetzt so viel wie Erstickungsgefühl bedeutet - ein für Angina typisches Gefühl.

Der Name kommt aus dem Lateinischen: "tonsila" = Mandeln, "itis" = Entzündung.

Bei der Mehrheit der Bevölkerung wird die Mandelentzündung als Entzündung der Gaumenmandeln (Rachenmandeln) wahrgenommen, die seitlich im hinteren Teil des Mundes zu sehen sind. Diese Art der Entzündung ist die häufigste. Die Krankheit ist jedoch nicht auf die Gaumenmandeln beschränkt.

Neben den Gaumenmandeln können auch die Zungenmandeln, die Nasenrachenmandeln oder die Rachenmandeln von der Entzündung betroffen sein.

In einigen Fällen kann eine Rachenentzündung auch mit einer Entzündung der Rachenmandeln einhergehen. Dies wird dann fachlich als Pharyngitis bezeichnet. Die Kombination aus Rachen- und Mandelentzündung wird dann als Tonsillopharyngitis bezeichnet.

Um das Problem richtig zu verstehen, ist es sinnvoll, die Funktionsweise und den Zusammenhang von Mandeln und Rachen zu erklären.

Die Mandeln und der Rachen sind eng miteinander verbunden. Der Rachen ist ein muskulöses Rohr, das eine Verbindung zwischen Nasenhöhle, Mundhöhle, Kehlkopf und Speiseröhre bildet.

Er wird auch als so genannte Verbindung zwischen dem Atmungs- und dem Verdauungssystem bezeichnet und spielt eine wichtige Rolle beim Atmen und Schlucken.

Einer der Bestandteile des Rachens sind die Mandeln. Sie sind ovale Gebilde, die aus lymphatischem Gewebe bestehen. Sie sind die einfachsten lymphatischen Organe des Körpers.

Im Einzelnen handelt es sich um die folgenden Teile:

  • Die paarigen Gaumenmandeln (Rachenmandeln) - Sie sind die größten und befinden sich seitlich am hinteren Ende der Mundhöhle. Von allen Mandeln sind sie am meisten infektions- und entzündungsgefährdet.
  • Rachenmandeln (Nasenmandeln) - Sie befinden sich in der Wölbung des Rachens.
  • Zungenmandeln - Sie befinden sich an der Zungenwurzel.
  • Paarige Tubenmandeln - Sie befinden sich am Ausgang der Ohrtrompete.

Diese 4 Arten von Tonsillen sind kreisförmig um den Eingang des Rachens angeordnet und bilden das so genannte Tor zum Atmungs- und Verdauungssystem. Die kreisförmige Anordnung der Tonsillen bildet zusammen mit den Wänden des Rachens und des Kehlkopfes den Waldeyerschen Lymphkreislauf.

Die Funktion der Mandeln als Eintrittsbarriere besteht in erster Linie darin, den Körper zu schützen. Sie bestehen aus lymphatischem Gewebe, wodurch sie in der Lage sind, Krankheitserreger abzufangen, die durch die eingeatmete Luft und aufgenommene Nahrung in den Körper gelangen.

Die Schutzfunktion der Mandeln wird dadurch verstärkt, dass sie auf ihrer Oberfläche zu Ausstülpungen geformt sind, die die Kontaktfläche mit Krankheitserregern erheblich vergrößern.

Als primäre immunologische Barriere tragen Mandeln wesentlich zum Funktionieren des Immunsystems bei.

Eine Infektion und anschließende Entzündung des lymphatischen Gewebes und des Oberflächenepithels der Mandeln wird als Tonsillitis bezeichnet.

Es gibt zwei Arten von Mandelentzündungen: akute (kurzfristige) und chronische (langfristige).

Eine Mandelentzündung kann mehrmals im Jahr auftreten und wiederkehren; in diesem Fall spricht man von einer wiederkehrenden Mandelentzündung.

1. akute Mandelentzündung

Die akute Mandelentzündung ist eine der häufigsten Erkrankungen der oberen Atemwege, die plötzlich auftritt und etwa 1-2 Wochen andauert.

Sie tritt vor allem in den Wintermonaten oder im zeitigen Frühjahr auf, kann aber auch zu jeder anderen Jahreszeit auftreten.

Der Verlauf einer akuten Mandelentzündung kann unangenehm sein, führt aber bei richtiger Behandlung selten zu ernsthaften gesundheitlichen Komplikationen.

Am häufigsten sind Kinder und Jugendliche im Alter von 5 bis 18 Jahren und junge Erwachsene bis 25 Jahre betroffen, in anderen Altersgruppen ist sie nicht ausgeschlossen.

Bakterielle Angina ist häufiger bei Kindern im Schulalter anzutreffen, während virale Angina häufiger bei Kindern unter 5 Jahren auftritt. Angina ist bei Kindern unter 2 Jahren sehr selten.

Sie betrifft beide Geschlechter ohne signifikante Unterschiede.

Fast jedes Kind kommt mindestens einmal im Leben mit einer akuten Mandelentzündung in Berührung.

Sie kann vor allem durch engen Körperkontakt übertragen werden, bei dem Viren oder Bakterien, die eine Infektion und Entzündung verursachen (Tröpfcheninfektion), verbreitet werden.

Eine Entzündung der Gaumen- oder Rachenmandeln ist bei einer akuten Mandelentzündung viel häufiger, eine Entzündung der Zungen- oder Röhrenmandeln weniger häufig.

Die Infektion kann bilateral (d. h. beide gepaarten Tonsillen) oder nur einseitig sein. Sind beide Tonsillen betroffen, ist der Befall meist asymmetrisch.

2. chronische Tonsillitis (Mandelentzündung)

Die chronische Tonsillitis ist durch eine anhaltende Entzündung der Mandeln über einen längeren Zeitraum gekennzeichnet.

Sie kann sich aus wiederholten Schüben einer akuten Mandelentzündung entwickeln oder aus dem anhaltenden Vorhandensein einer Infektion resultieren, bei der sich die Entzündung langsam und mehr oder weniger unbemerkt entwickelt.

Die Infektionserreger können lange Zeit im Mandelgewebe überleben und sich dort einnisten, vor allem weil die natürliche Reinigungs- und Drainagekapazität der infizierten Mandeln beeinträchtigt ist.

Die Fähigkeit, Krankheitserreger und ihre Toxine zu entfernen und abzutöten, ist aufgrund der geschwollenen Mandeln, die mit zellulären Abfällen und Produkten der vorhandenen Erreger verstopft sind, reduziert. Die Fähigkeit, Krankheitserreger abzutöten, ist auch aufgrund der wiederkehrenden Entzündungen, die die ursprüngliche Struktur des Mandelgewebes schädigen und verändern, reduziert.

Chronische und wiederkehrende Mandelentzündungen beeinträchtigen die Lebensqualität der Patienten erheblich.

Ein Ausbruch der Infektion kann nur in bestimmten Bereichen der Mandeln lokalisiert sein, aber die Infektion kann sich auch auf andere Mandelgewebe ausbreiten oder in den Blutkreislauf gelangen, sich im ganzen Körper ausbreiten und Infektionsausbrüche an weiter entfernten Stellen verursachen.

Wie bei der akuten Mandelentzündung sind auch bei der chronischen Mandelentzündung die Gaumen- und Rachenmandeln viel häufiger von der Entzündung betroffen. Sehr häufig kommt eine chronische Rachenentzündung hinzu.

Die chronische Tonsillitis tritt bei Erwachsenen häufiger auf als bei Kindern. Die Pharyngitis ist vorwiegend in der pädiatrischen Bevölkerung anzutreffen und kommt bei Erwachsenen seltener vor (aufgrund der evolutionären Schrumpfung der Rachenmandeln nach der Pubertät).

Diese Art der Mandelentzündung betrifft beide Geschlechter ohne signifikante Unterschiede.

Angina - Entzündung der Mandeln
Angina ist eine Infektionskrankheit, die durch eine Entzündung der Mandeln, meist der Gaumenmandeln, gekennzeichnet ist, die mit einer Schwellung ihrer Strukturen und damit verbundenen Halsschmerzen einhergeht. Quelle: Getty Images

Ursachen

Die Angina pectoris kann verschiedene Auslöser haben.

In der Regel entsteht sie als Folge einer Infektion, die durch einen viralen oder bakteriellen Erreger verursacht wird, in geringerem Maße wird sie auch durch Pilze oder andere Faktoren ausgelöst.

Virale Angina wird durch Rhinoviren, Influenzaviren, Coronaviren, Echoviren, Enteroviren, Adenoviren oder Respiratorische Synzytialviren ausgelöst. Diese Viren verursachen selten ernsthafte Komplikationen.

Es kann sich auch um Herpes-simplex-Viren, Coxsackie-Viren, Epstein-Barr-Viren, Cytomegaloviren, Hepatitis-Viren oder Röteln-Viren handeln.

Einige dieser Viren sind auch an anderen Erkrankungen der oberen Atemwege wie Erkältung oder Grippe beteiligt.

Viele dieser Viren sind ein natürlicher Bestandteil der Mikroflora in Mund und Rachen.

Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Fusobacterium, Moraxella catarrhalis und andere Bakterien sind hauptsächlich an der Entstehung einer bakteriellen Mandelentzündung beteiligt.

Dem Ausbruch und der Entwicklung einer bakteriellen Mandelentzündung geht sehr häufig eine bereits bestehende und gut ausgeprägte Virusinfektion der Mandeln voraus.

Die bakterielle Mandelentzündung kann durch eine einzige Bakterienart, meist Streptococcus pyogenes, verursacht werden, ist aber in der Regel polymikrobieller Natur, d. h. sie wird durch einige Bakterien aus der äußeren Umgebung, aber auch durch Bakterien verursacht, die natürlicherweise im Mund und Rachen vorhanden sind.

Die bakterielle Infektion betrifft am häufigsten die Gaumenmandeln.

Andere Ursachen der Mandelentzündung sind Pilze wie Candida albicans oder Aktinomyzeten.

Eine Tonsillitis kann auch sekundär zu einer anderen, bereits bestehenden Erkrankung auftreten, z. B. bei Patienten mit sexuell übertragbaren Krankheiten - HIV-Infektion, Syphilis, Gonorrhö, Chlamydieninfektion - oder bei Patienten mit Tuberkulose oder Diphtherie.

Eine besondere Ursache der Mandelentzündung ist der Überzug des Mandelgewebes mit starken Säuren oder Laugen.

Zu den Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Mandelentzündung erhöhen, gehören:

  • Alter - Im Allgemeinen tritt eine Mandelentzündung häufiger bei Kindern auf, insbesondere im Schulalter.
  • Häufiger Kontakt mit Krankheitserregern - Wenn man viel Zeit in einer Kindergruppe verbringt, erhöht sich das Risiko einer Ansteckung nicht nur bei den Kindern selbst, sondern auch bei den Erwachsenen in der Kindergruppe (z. B. Lehrer).
  • Patienten mit geschwächtem Immunsystem - Chronisch kranke Patienten, Patienten mit Knochenmarkserkrankungen, Patienten mit schlechter Funktion der weißen Blutkörperchen usw.

Symptome

Typische Symptome einer akuten Angina pectoris sind:

  • Halsschmerzen.
  • Schwellung und Rötung der Mandeln
  • Schluckbeschwerden und Schmerzen beim Schlucken
  • Fieber, normalerweise über 38 °C (38 °F)
  • Belag auf den Mandeln (seine Art hängt von der Art der Mandelentzündung ab)
  • Anschwellen und Schmerzen der Halsknoten
  • Kopfschmerzen
  • Schmerzen in den Ohren
  • Müdigkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Veränderung der Stimme
  • Atemprobleme

Bei Kindern können auch atypische Symptome wie übermäßiger Speichelfluss, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen auftreten.

Bei einer viralen Mandelentzündung treten häufig Husten, Schnupfen, Muskel- und Gelenkschmerzen auf. Die bakterielle Mandelentzündung ist durch das Vorhandensein von (manchmal eitrigem) Exsudat auf den Mandeln gekennzeichnet.

Die Unterscheidung zwischen viraler und bakterieller Tonsillitis ist anhand der Symptome recht schwierig.

Es gibt verschiedene Arten von Mandelentzündungen, die jeweils durch bestimmte Symptome gekennzeichnet sind.

Die katarrhalische Angina ist gekennzeichnet durch Halsschmerzen, Schwellung, Rötung oder Blaufärbung der Mandeln.

Die lakonische Tonsillitis äußert sich durch beidseitige Halsschmerzen, Ohrenschmerzen, Fieber und Abgeschlagenheit. Auf den Mandeln befinden sich eitrige gelbliche Beläge, die riechen können.

Bei der follikulären Tonsillitis sind die Symptome ähnlich wie bei der lakunären Tonsillitis, mit gelblichen, nässenden Abszessen auf der Oberfläche der Mandeln.

Zu den schwereren Formen der Tonsillitis gehört die pseudomembranöse Tonsillitis, bei der die Tonsillen mit einer festen und anhaftenden Pseudomembran bedeckt sind. Diese Pseudomembran bildet sich infolge einer Schädigung des oberflächlichen Gewebes der Tonsillen. Wenn sie abgerissen wird, kommt es zu Blutungen.

Eine seltenere Form ist die ulzerative Tonsillitis, die durch die Bildung von Geschwüren auf der Oberfläche der Mandeln in Verbindung mit Blutungen gekennzeichnet ist.

Bei der chronischen Tonsillitis kommt es zu wiederholten Episoden eitriger Mandelentzündungen, die sich genauso äußern wie bei der akuten Tonsillitis.

In einigen Fällen der chronischen Tonsillitis treten über einen längeren Zeitraum unspezifische Symptome auf, wie Kratzen im Hals, Kribbeln oder Prickeln im Hals, Druckgefühl in den Mandeln oder Fremdkörpergefühl im Hals. Diese Symptome wechseln sich mit Perioden der Symptomfreiheit ab.

Bei diesen Patienten tritt auch Mundgeruch auf.

Diagnostik

Die Diagnose der Angina pectoris wird in mehreren Schritten gestellt, beginnend mit einer klinischen Untersuchung, gefolgt von einer mikrobiologischen Untersuchung, einem Blutbild, Entzündungsmarkern und ggf. einer Urinanalyse.

Die klinische Untersuchung besteht aus einer Anamnese (Krankheitsgeschichte, Medikamenteneinnahme usw.) und einer körperlichen Untersuchung.

Der Arzt beobachtet den Zustand der Mandeln - das Vorhandensein von Rötungen und schleimigem Ausfluss, Schwellungen, Belägen oder Wunden auf den Mandeln. Ist ein Belag vorhanden, wird seine Färbung und sein Anhaften an der Oberfläche der Mandeln beobachtet.

Auch das Vorhandensein von Schwellungen und schmerzenden Knoten im Nacken wird beobachtet. Nase, Augen und Ohren werden ebenfalls auf Anzeichen einer Infektion untersucht.

Dabei wird auf Fieber, Husten, verstopfte Nase, Atembeschwerden, möglichen Hautausschlag und Bauchschmerzen geachtet.

Die Grundlage der diagnostischen Untersuchung besteht darin, richtig zu unterscheiden, ob die Angina viralen, bakteriellen oder anderen Ursprungs ist, was dann eine wichtige Rolle bei der Festlegung der Behandlung spielt.

Zum Nachweis von Bakterien kann der CRP-Test (C-reaktives Protein) verwendet werden, der häufig in der Arztpraxis durchgeführt wird und ein schnelles Ergebnis liefert.

Ein genaueres Ergebnis bzw. die Bestimmung der spezifischen Bakterienart liefert die Laboruntersuchung des Abstrichs (Kulturtest), den der Arzt direkt von der betroffenen infizierten Stelle an den Mandeln entnimmt.

Die Diagnose von Streptokokkeninfektionen ist bei Mandelentzündungen sehr wichtig, da Streptokokken die Ursache für viele Komplikationen und schwerwiegende Folgen sind.

Zur Diagnose werden auch Blutuntersuchungen herangezogen: Vor allem bei einer chronischen Mandelentzündung lassen sich im Blutbild eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen und eine erhöhte Sedimentation feststellen.

Ein weiterer Test ist der ASLO-Test (Antikörper gegen Streptokokken O), mit dem festgestellt wird, ob der Patient eine Streptokokkeninfektion durchgemacht hat.

Leberfunktionstests oder eine Überprüfung der Milzvergrößerung können ebenfalls auf eine infektiöse Mononukleose hinweisen.

Diagnose der Angina pectoris
Bei der Diagnose von Angina pectoris kommen verschiedene Methoden zum Einsatz. Einer der wichtigsten Schritte besteht darin, korrekt zu unterscheiden, ob die Angina pectoris viralen oder bakteriellen Ursprungs ist. Quelle: Getty Images

Verlauf

Angina kann im menschlichen Körper entweder als eigenständige Krankheit oder als Folge einer anderen Erkrankung (Diphtherie, Mononukleose, Geschlechtskrankheiten usw.) auftreten.

Die Schwere und der Verlauf der Angina pectoris selbst hängen immer vom Zustand und der Funktion des Immunsystems des betroffenen Patienten sowie von der Stärke und Aggressivität der auslösenden Ursache ab.

1. der Verlauf der akuten Angina pectoris

Die akute Angina manifestiert sich in der Regel schon in den ersten Tagen mit den oben genannten typischen Symptomen (die 2-4 Tage nach der Exposition auftreten).

Es kommt zu einer Entzündung des lymphoepithelialen Gewebes der Mandeln. Die Entzündung ist häufig exsudativ (Entzündungsflüssigkeit wird abgesondert). Die Art des Exsudats und der sich auf der Oberfläche der Mandeln bildende Belag können auf eine Mandelentzündung hinweisen.

Bei Menschen mit einem gut funktionierenden Immunsystem sind bei einer akuten Mandelentzündung keine schwerwiegenden Komplikationen zu erwarten, und die Genesung verläuft komplikationslos.

Bei angemessener Behandlung dauert die Krankheit 7-10 Tage.

Schwerere Formen der Tonsillitis, wie die pseudomembranöse oder ulzerative Tonsillitis, können bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem und bei Kindern, deren Immunsystem sich noch entwickelt, auftreten.

2) Komplikationen der akuten Angina pectoris

In einigen Fällen kann eine akute Angina kompliziert werden und zur Entwicklung lokaler oder systemischer Probleme und Krankheiten führen. Dies gilt zum Beispiel für eine unbehandelte oder unsachgemäß behandelte Angina.

Zu den lokalen Komplikationen gehört die Vergrößerung der Rachenmandeln, was zu einer verminderten Durchlässigkeit im Nasenbereich und zu Atembeschwerden führt.

Außerdem kann es zu einer Ansammlung von entzündlichem Exsudat (Eiter) kommen, das nicht ausreichend aus dem entzündeten Mandelgewebe entfernt wird.

Der angesammelte Eiter gelangt auch in das an die Mandeln angrenzende Gewebe und es bildet sich ein Peritonsillarabszess (eine umschriebene eitrige Entzündung des Gewebes um die Mandeln).

Ein Peritonsillarabszess tritt bei einer bakteriellen Mandelentzündung auf und ist bei Erwachsenen und Jugendlichen häufiger anzutreffen.

Es besteht auch die Gefahr, dass sich die Infektion von den Mandeln auf das Gewebe des Rachens oder auf einen weiter entfernten Bereich des Brustkorbs ausbreitet.

Zu den systemischen Komplikationen gehört ein Zustand, bei dem die Infektion durch eine entzündliche Beteiligung des Mandelgewebes in den Blutkreislauf übergeht: Man spricht von Bakteriämie (Anwesenheit von Bakterien im Blut) bis hin zur Sepsis (im Volksmund Blutvergiftung).

Auch sehr gefährliche Streptokokken-Infektionen des Blutes oder anderer Gewebe und Organe können durch das Eindringen von Streptokokken-Bakterien ins Blut entstehen und sehr unangenehme gesundheitliche Folgen haben.

Die Folgen einer Streptokokkeninfektion können sein:

  • Rheumatisches Fieber ist eine schmerzhafte Entzündung der Gelenke, des Herzmuskels, des Herzgewebes und der Herzklappen. Es führt zu Bewegungseinschränkungen und Herzproblemen. Es ist eine sehr seltene Komplikation. Sie tritt etwa 10 bis 20 Tage nach einer Streptokokkeninfektion auf. Der Erreger ist Streptococcus pyogenes.
  • DieGlomerulonephritis ist eine entzündliche Erkrankung der Nieren, die zu Nierenversagen führen kann.
  • Scharlach ist eine Infektionskrankheit, die sich durch Fieber und einen charakteristischen roten Hautausschlag am Unterbauch, an den Innenseiten der Oberschenkel, in der Leiste oder in den Achselhöhlen äußert.
  • Entzündung des Mittelohrs

Wiederholte Episoden einer akuten Tonsillitis können sich zu einer chronischen Tonsillitis entwickeln.

3. der Verlauf einer chronischen Angina

Eine chronische Mandelentzündung entwickelt sich aus wiederholten Schüben einer akuten Mandelentzündung oder entsteht durch das anhaltende Vorhandensein einer Infektion im Gewebe der Mandeln.

Erreger können im Tonsillengewebe vor allem aufgrund einer unzureichenden Reinigung und Entwässerung der Ausstülpungen (Krypten) an der Oberfläche der Mandeln überleben.

In den Krypten sammelt sich eine Masse an, die sich aus den Produkten der vorhandenen Bakterien und Zellabfällen zusammensetzt. Die Krypten verstopfen. Diese Masse ist auch ein Nährboden für Bakterien. Die Bakterien können lange Zeit überleben und sind eine Ursache für eine dauerhafte Entzündung der Mandeln.

In den Krypten der Mandeln bilden sich Abszesse (Eiterherde). Die natürliche Struktur des Mandelgewebes verändert sich allmählich, was zu einer Verschlechterung der Selbstreinigungsfähigkeit beiträgt.

Wiederholte Entzündungsprozesse führen zu einer Atrophie des Tonsillengewebes (Schrumpfung, Verkümmerung).

Von den Infektionsherden in den Krypten der Tonsillen kann sich die Infektion auf andere Tonsillengewebe ausbreiten und allmählich in deren gesamte Strukturen eindringen.

Die Ausbreitung der Infektion von den Herden auf andere Stellen gilt bereits als Komplikation der chronischen Tonsillitis.

4 Komplikationen der chronischen Tonsillitis

Wie die akute Tonsillitis ist auch die chronische Tonsillitis durch lokale und systemische Komplikationen gekennzeichnet.

Bei den lokalen Komplikationen breitet sich die Infektion auf das an die Tonsillen angrenzende Gewebe aus. Es können sich ein Peritonsillarabszess oder Rachenabszesse bilden.

Nach der Entzündung können sich postinflammatorische Verwachsungen zwischen der Tonsillenkapsel und der Umgebung bilden.

Sind auch die Rachenmandeln (Nasenmandeln) von einer chronischen Entzündung betroffen, kommt es zu einer chronischen Form von Rhinitis, Sinusitis, Otitis media, Schlafapnoe und sogar chronischer Hypoxie (Sauerstoffmangel).

Eine chronische Mandelentzündung kann auch zu nächtlichem Schnarchen oder Schlafstörungen führen.

Zu den systemischen Komplikationen gehört die Ausbreitung der Infektion von den Läsionen auf den Blutkreislauf und dann auf entfernte Gewebe und Organe.

Dies kann zu schwerwiegenden Folgen wie der Entwicklung von rheumatischem Fieber, Glomerulonephritis, Hautentzündungen, Entzündungen des Herzgewebes oder Entzündungen der Eierstöcke und Eileiter führen.

Eine der Komplikationen der chronischen Mandelentzündung ist die Bildung von Steinen in den Mandeln, das sind verhärtete, verkalkte Überreste von Bakterien und Abfallprodukten, die sich in den Krypten der Mandeln festsetzen.

Behandlung: Angina tonsillitis

Behandlung von Mandelentzündungen: Medikamente (wenn Antibiotika?) und topische Mittel + Operation

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Interessante Quellen

  • ncbi.nlm.nih.gov - Tonsillitis und Halsentzündung bei Kindern, Klaus Stelter
  • link.springer.com - Tonsillitis, akut, Lukas Plank
  • link.springer. com - Mandelentzündung, chronisch, Lukas Plank
  • pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Klinische Praxisleitlinie: Tonsillitis I. Diagnose und nicht-chirurgische Behandlung, Jochen P Windfuhr, Nicole Toepfner, Gregor Steffen, Frank Waldfahrer, Reinhard Berner
  • pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Klinische Praxisleitlinie: Tonsillitis II. Nicht-chirurgische Behandlung, Jochen P Windfuhr, Nicole Toepfner, Gregor Steffen, Frank Waldfahrer, Reinhard Berner
  • mayoclinic.org - Mandelentzündung (Tonsillitis)
  • solen.cz - Diagnose und Behandlung der Mandelentzündung bei Kindern, Dr. MUDr. Pavel Kominek, Ph.D., MBA
  • solen.cz - TONZILITIDA UND IHRE MÖGLICHEN URSACHEN, Pavel Smilek, MD, Ph.
  • fmed.uniba.sk - CHRONISCHE TONSILITIS, Irina Šebová , Anna Valentová , Ján Siváček
  • unilabs.sk - Lymphatisches System, Dr. Petr Ornst