Schmerzhafte Lymphknoten: Was bedeuten sie, wenn sie schmerzen und vergrößert sind?

Schmerzhafte Lymphknoten weisen normalerweise auf eine Infektion im Körper hin. Der menschliche Körper hat an mehreren Stellen Knötchen - am Hals, unter dem Unterkiefer, unter den Achseln, an der Leiste, in der Brust zwischen den Lungen und anderen Stellen.

Ein Signal der Entzündung

Lymphknoten sind eine Art Entzündungssignal, denn wenn es irgendwo im Körper eine Infektion gibt, vergrößern sich die Knoten in der Nähe und schmerzen bei Berührung. Dies liegt daran, dass in ihnen Immunreaktionen stattfinden und die meisten Entzündungen genau hier beginnen.

TIPP: MehrInformationen dazu finden Sie im Artikel zu vergrößerten Lymphknoten.

Bei Infektionen und Entzündungen sind die Knötchen nicht immer vergrößert. Vielmehr gibt es nur eine leichte Schwellung und der Bereich auf der Hautoberfläche an den Lymphknoten ist rötlich. Dies ist auch ein externes Symptom dafür, dass etwas in den Knoten passiert.

Die Haut ist nicht nur rot, sondern auch warm. Bei größeren Entzündungen oder unbehandelten Infektionen können die Lymphknoten so anschwellen, dass sie als kleine Knoten erscheinen. Dies ist jedoch sehr selten und ist eine andere Art von Symptom als Schmerzen.

Lymphknoten am Kopf und Nacken

Auf dem unteren Bild wird gezeigt, wie die Lymphknoten im Kopf-Hals-Bereich verteilt sind. Bei verschiedenen Entzündungen und Erkrankungen können sie sich vergrößern und im betroffenen Bereich schmerzen.

1. Knötchen vor der Ohrmuschel
2. hinter dem Ohr
3. Parotislymphknoten, oberflächlich und tief
4. am Hinterkopf
5. am Kinn
6. am Unterkiefer, einige winzige Knoten
7. - 9. seitlich am Nacken, außen am Nacken, oberflächlich und tief
10. vorne am Hals
11. oberhalb des Schlüsselbeins

Was bedeuten schmerzhaften Knoten?

Schmerzhafte vergrößerte Knötchen an der Infektionsstelle bereiten dem Betroffenen oft mehr Probleme als die Schmerzen der Krankheit selbst, die sich durch die Knoten manifestieren. Bei Halsschmerzen zum Beispiel sind die Schmerzen durch die Lymphknoten im Nacken oder am Unterkiefer oft stärker als die Halsschmerzen selbst.

Bei den meisten Infektionen schmerzen die Knötchen jedoch erst bei Berührung der Stelle und sind an sich möglicherweise kein so großes Problem. Knotenschmerzen entstehen in mehreren Krankheitsgruppen.

Einerseits gibt es entzündliche Erkrankungen und Infektionskrankheiten der Atemwege, wie Nasopharyngitis, Mandelentzündung, also Tonsilitis oder entzündliche Erkrankungen der oberen Atemwegsorgane.

Aber schmerzhafte Knoten können auch ganz andere Krankheiten signalisieren, zum Beispiel Knötchen am Hinterkopf in Ohrhöhe sind ein Symptom einer Toxoplasmose. Lymphknotenschmerzen unter den Ohren weisen auf eine Mittelohrentzündung hin.

Zwischen Auge und Ohr befinden sich Lymphknoten, die bei einer Bindehautentzündung schmerzen. Die Lymphknoten im Nacken schwellen an und schmerzen bei Diphtherie, Angina und anderen Erkrankungen der Mundhöhle.

Wenn sich die Knötchen in den Achselhöhlen vergrößern und schmerzen, kann es sich um eine Brustdrüsenentzündung handeln. Das Unterscheidungsmerkmal zwischen einer Entzündung und beispielsweise einem Tumor ist der Schmerz, denn bei einem Brustkrebs tun die Knötchen nicht weh, sie sind nur vergrößert.

Schmerzhafte Knötchen in der Leistengegend signalisieren infektiöse und entzündliche Erkrankungen entweder in den unteren Gliedmaßen oder im Bereich der Genitalien, zum Beispiel bei Syphilis, durch Viren verursachten Herpeserkrankungen oder bei einer Chlamydieninfektion, die hauptsächlich die weiblichen Genitalien betrifft.

Es gibt jedoch auch Krankheiten, die Schmerzen in mehreren Knoten verursachen, zum Beispiel infektiöse Mononukleose, HIV oder Windpocken. Ebenso kommt es bei Erkrankungen wie infektiöser Mononukleose, Toxoplasmose, aber auch bei HIV zu einer Schwellung aller Lymphknoten.

Schmerzhafte Knötchen können auch auf seltenere Erkrankungen wie Scharlach, Mastitis oder das chronische Müdigkeitssyndrom hinweisen. Natürlich gibt es auch andere Symptome, die auf eine bestimmte Diagnose hinweisen können.

Auf schmerzhafte Lymphknoten ohne Schmerzen aufpassen

Eine Lymphknotenvergrößerung tritt auch bei Tumorerkrankungen auf, aber in diesem Fall gibt es keine Berührungsschmerzen. So können vergrößerte Knötchen bei Leukämien und Lymphomen sowie anderen Krebsarten unterschieden werden.

Natürlich ist eine fachärztliche Untersuchung erforderlich, um diese schwerwiegenden Erkrankungen festzustellen.

Warnzeichen einer Lymphknotenvergrößerung:

• plötzliche Vergrößerung und schnelles Wachstum
• Vergrößerung über 3 cm
• keine Rötung
• ohne Schmerzen
• harte, feste Konsistenz
• in der Achselhöhle, am Nacken und über dem Schlüsselbein
• Erhöhung der Körpertemperatur auf 38 °C
• Ermüdung
• Gewichtsverlust
• starkes Schwitzen in der Nacht
• juckende Haut
• Atemnot
• Schwellung am Körper, z.B. am Kopf, Hals, Achseln, Leistengegend, untere Gliedmaßen