Was sind Krampfadern oder Varizen? Warum sie entstehen, wie sie sich manifestieren und wie sie geheilt werden

Krampfadern der unteren Extremitäten, in der Fachsprache auch Varizen bezeichnet, der unteren Extremitäten bezeichnet, gehören zu den häufigsten Krankheiten in Industrieländern.

Sie werden als Zivilisationskrankheiten eingestuft. Sie betreffen etwa 10-40% der Weltbevölkerung.

Die Krankheit tritt nur beim Menschen auf, betrifft keine Tiere und ist mit einer aufrechten Haltung und einem sitzenden Lebensstil verbunden.

Am häufigsten sind Frauen davon betroffen.

Ein zunehmender Prozentsatz der Inzidenz ist auch auf das zunehmende Alter zurückzuführen, das in der Kindheit selten auftritt. Krampfadern sind nicht nur ein ästhetisches Problem, sondern auch die Ursache für verschiedene Schwierigkeiten.

Krampfadern werden in primäre und sekundäre unterteilt.

Sekundär sind die Ursache einer anderen Krankheit und damit einer tiefen Venenthrombose oder -verletzung.

Die Ursache der primären ist möglicherweise nicht offensichtlich und ergibt sich aus verschiedenen Risikofaktoren. Wir kennen auch angeborene (kongenitale) Varizen, die nach oder kurz nach der Geburt vorhanden sind.

25% der Menschen zwischen dem 30. und 70. Lebensjahr sind betroffen.
70% der Menschen über dem 70. Lebensjahr sind betroffen.

Krampfadern werden als chronische Veneninsuffizienz eingestuft, ansonsten auch als chronische Veneninsuffizienz. Im Allgemeinen wird der Begriff Varizen von Arnoldi (1957) als jede erweiterte, längliche oder gewundene (verdrehte) Ader definiert, unabhängig von ihrer Größe.

1978 definierten Dodd und Cockett Krampfadern als Venen mit dysfunktionellen Klappen, die sich aufgrund des konstanten Drucks taschenartig erweitern, verlängern, verdrehen, verbreitern und verformen. Widmers Klassifizierung von 1978 unterteilt sie in drei Ebenen.

Tabelle: Einteilung der Varikosen nach Widmer

Krampfadern treten in anderen Teilen des menschlichen Körpers auf, nicht nur in den unteren Gliedmaßen. Informationen dazu finden Sie im Artikel Erweiterte Venen. Blutungen aus Ösophagusvarizen sind lebensbedrohlich.

Diese Krankheit entsteht aufgrund der Schwächung der Gefäßwand, der Vene. Infolgedessen sammelt sich die Blut in diesen Venen an. Die unteren Gliedmaßen sind am häufigsten betroffen, da das Blut von den unteren Gliedmaßen nur schwer in den Körper zurückfließt.

Das Blut muss von den Füßen zum Herzen zurückkehren und die Schwerkraft der Erde überwinden.

Durch die Ansammlung von Blut steigt der Druck in den Venen. Während der Langzeitwirkung beschädigt es die Gefäßwand und erzeugt so verschiedene Erweiterungen, Falten und Vorsprünge der Venen auf der Hautoberfläche.

Obwohl die meisten Menschen Krampfadern hauptsächlich als ästhetisches und kosmetisches Problem wahrnehmen. Ihre Vernachlässigung kann auch zu ernsteren Gesundheitsproblemen führen.

Daher ist eine frühzeitige ärztliche Untersuchung wichtig.

Die Krampfadern der unteren Extremitäten werden durch Funktionsstörungen der Klappen verursacht, die sich in den Blutgefäßen befinden. Die Klappen helfen dem Blut, von den unteren Gliedmaßen zum Körper zurückzufließen.

Das Blut wird von der Schwerkraft der Erde beeinflusst, was es schwierig macht, nach oben in das Herz zu fließen.

Die Klappen verhindern, dass Blut in die Beine zurückfließt. Neben den Klappen unterstützen auch die Muskeln der unteren Extremitäten, die als Pumpe fungieren, den Blutfluss.

Diese Pumpe funktioniert nicht gut, wenn Sie längere Zeit in einer Position sitzen oder stehen und die Muskeln übermäßig belastet werden.

Anschließend sammelt sich Blut für lange Zeit in den Blutgefäßen an, sein Abfluss ist schwierig und unvollkommen, es kommt zu einem Druckanstieg in den Venen. Wenn es chronisch arbeitet, beschädigt es die Blutgefäßwand.

Das Gefäß erweitert sich, was wiederum zu einer unvollständigen Durchblutung der Venen beiträgt. Eine venöse Insuffizienz tritt auf.

Lesen Sie auch den Artikel zu: 
Chronische Veneninsuffizienz
Chronische Venenerkrankung

Was ist der Grund für die Krampfadern der unteren Extremitäten:

1. beeinträchtigte oder beeinträchtigte Ventilfunktion
2. Blutrückfluss in oberflächlichen oder tiefen Blutgefäßen
3. venöse Pumpeninsuffizienz
4. periphere venöse Entleerungsstörung
5. chronische venöse Hypertonie

Krampfadern können primär sein, wenn die genaue Ursache unbekannt ist. Und eine Kombination von Risikofaktoren trägt zu ihrer Entstehung bei.

Sekundärvarizen sind das Ergebnis einer anderen Krankheit. Dies kann zum Beispiel eine Entzündung oder Thrombose der Venen sein, aber ihr Ursprung kann auch eine Verletzung sein.

Risikofaktoren, die die Bildung von Krampfadern bestimmen:

• hohes Alter, über dem 65. Lebensjahr
  • bei jüngeren Menschen sind nicht so häufig, was eine genetische Veranlagung nicht ausschließt
  • seltener können Krampfadern auch bei Kindern auftreten
• bei Frauen und v.A. der Zeitabschnitt der Wechseljahre bzw. beim Übergang
  • hormonelle Veränderungen
  • Anwendung von Verhütung und hormoneller Behandlung
  • Schwangerschaft, erhöhter intraabdominaler Druck
  • Krampfadern in anderen Körperteilen nach der Geburt
• Arbeitsbelastung und Lebensstil
  • sitzender Lebensstil
  • Mangel an körperlicher Aktivität
  • unverhältnismäßige Muskelbelastung
  • sitzende Berufe
  • langjährig
• Übergewicht und Fettleibigkeit
• Vererbung und Familiengeschichte
• genetischer Faktor wie eine angeborene Schwächung der Gefäßwand oder eine unzureichende Klappenfunktion
• Herzkrankheit
• Hypertonie bzw.Bluthochdruck
• erhöhter intraabdominaler Druck
• tiefe Venenthrombose, thromboembolische Erkrankung, postrombotisches Syndrom
• Entzündung der Venen
• nach einer Verletzung, nach einer Operation
• ungeeignete Kleidung wie enge Unterwäsche, Hosenträger, Korsetts
• ungeeignete Schuhe, Absatzschuhe für Frauen
• Langzeitaufenthalt in einer heißen Umgebung
• Rauchen
• Stuhlverstopfung

Die Symptome von Krampfadern werden nach ihrem Stadium unterschieden. Und sie treten auch als unspezifische Schwierigkeiten auf.

In der ersten Phase gibt es sichtbare dünne Venen, deren Verwicklungen, spinnennetzartige Netze in der Haut, die nicht über die Hautoberfläche hinausragen und sich nicht berühren.

Ihre Größe beträgt mehr als 1 mm.

Diese Form der Krampfadern ist nicht schwerwiegend und stellt hauptsächlich ein ästhetisches Problem für Frauen dar. Es verursacht keine Probleme und ist kein Risiko für andere Gesundheitsprobleme.

Sie werden auch als Venektasien - Teleangiektasien bezeichnet.

Der zweite Typ ist die retikuläre Venektasie, die eine Größe von etwa 4 Millimetern erreicht.

Sie zeichnen sich durch ein typisches Erscheinungsbild aus, wenn sich in der Haut ein Gewirr aus erweiterten, länglichen und unterschiedlich gewickelten (verdrehten) Gefäßen befindet. Ästhetisch sind sie ausgeprägter als die erste Stufe und berühren sich auch nicht.

Das Problem des unansehnlichen Aussehens geht jedoch bereits mit subjektiven Beschwerden einher. Wie Schmerzen oder unruhiges Syndrom der unteren Extremitäten, während des langfristigen Sitzens oder Liegens, wenn Bewegung das Gefühl von Unbehagen in den unteren Extremitäten lindert.

Zum Beispiel ist auch juckende Haut beteiligt.

Die schwerwiegendste Form ist das dritte Stadium, das durch das Vorhandensein ausgeprägter Krampfadern gekennzeichnet ist.

Ihre Größe beträgt über 4 mm, die Gefäße sind deutlich erweitert, länglich und auch gewickelt, verschiedene große Taschen ragen aus der Gefäßwand heraus. Die Blutgefäße sind gut tastbar und gehen mit Schwellungen der Beine oder sogar Hautveränderungen wie Ekzemen oder Geschwüren einher.

Zusammenfassung der Symptome von Krampfadern der unteren Extremitäten:

• bläuliche, lila Blutgefäße
• zuerst untastbar, später über der Hautoberfläche hervorstehend und gut tastbar
• Sie treten am häufigsten an den Beinen, an den Knöcheln und Vorderbeinen sowie an den Waden auf
  • auch im Bereich unterhalb des Knies und der Oberschenkel
• das Gefühl schwerer Beine
• Anspannung, Druckgefühl in den Waden, besonders:
  • nach langem Stehen oder Sitzen
  • nach Belastung
  • bei Frauen während der Menstruation und während der Schwangerschaft
• Schmerzen in den Muskeln der Beine und unteren Extremitäten
• Muskelschwäche, Müdigkeit
• Beinmuskelkrämpfe
• Kribbeln in den Beinen
• juckende Haut, Schwellungs-, Spannungsgefühle, Kribbeln in den Beinen
• Schwellung der unteren Extremitäten
  • Zuerst drückt der Fuß um den Knöchel und dann die oberen Teile des Vorderbeins
  • es ist zunächst nach Anstrengung und abends nach einer ganztägigen Belastung vorhanden
  • später am Tag
• Hautveränderungen, wie erhöhte Pigmentierung
• später auch Unterarmgeschwür bzw. Unterschenkelgeschwür (Ulzeration) - typischerweise im unteren Teil der Wade
• Nächtliche Krämpfe sind nicht typisch für Krampfadern, sondern eher für ischämische Erkrankung der unteren Extremitäten

Subjektive Schwierigkeiten lassen normalerweise nach, nachdem die unteren Gliedmaßen beim Gehen in eine höhere Position gebracht wurden, aber auch aufgrund der Kälte.

Jeder hat eine andere Schwelle für die Wahrnehmung von Schmerzen und Schwierigkeiten. Es wird berichtet, dass kleinere Krampfadern bei Frauen größere subjektive Schwierigkeiten verursachen. Umgekehrt sind bei Männern schlechter aussehende Krampfadern kleiner. Krampfadern sind jedoch ein Risiko für verschiedene Komplikationen.

Krampfadern können Komplikationen verursachen wie:

• Entzündung der Venen
  • Thrombophlebitis
  • Phlebothrombose - tiefe Venenthrombose
• Thrombose und postthrombotisches Syndrom
• Lungenembolie
• Infektion, wie Erysipel
• Schwellung der Gliedmaßen und Lymphödem
• trophische Hautveränderungen, Ekzeme
• Unterschenkelgeschwür
• Blutungen aufgrund von Schäden an der Gefäßwand, Verletzungen, Kratzern

TIPP: Mehr Informationen zu Lungenembolie in einem separaten Artikel bei Zdravotéka.

Wissen Sie, wann eine ärztliche Untersuchung erforderlich ist?

1. für Schwierigkeiten beim Gehen
2. Entzündung der Haut und der umgebenden Venen
3. wenn die Haut der Vorderbeine rot und heiß ist
4. mit erhöhter Hautpigmentierung
5. im Falle einer Schwellung der Knöchel
6. wenn subjektive Schwierigkeiten auftreten
   • wie Schmerz
   • das Gefühl schwerer Beine
   • Juckreiz, Kribbeln, Taubheitsgefühl in den Gliedern
7. für Ekzeme in den Vorderbeinen und Beinen
8. im Unterarmgeschwür, das eine Manifestation schwerer Form ist
9. wenn die Beschwerden langfristig sind und wiederkehren

Krampfadern werden hauptsächlich anhand von Veränderungen diagnostiziert, die auf der Hautoberfläche der unteren Extremitäten deutlich sichtbar sind. Und damit das Vorhandensein erweiterter Venen.

Während die persönliche Anamnese wichtig ist, untersucht der Arzt die klinischen Manifestationen. Er führt eine körperliche Untersuchung durch Berühren oder Tippen durch.

Basierend auf der Palpation kann es den Zustand der Blutgefäße, die Qualität der Pulsationen, aber auch die Temperatur und den Zustand der Haut bestimmen. Das Auftreten von Ekzemen oder Geschwüren wird aufgedeckt.

In ähnlicher Weise erkennt es auch eine Schwellung des Fußes oder des Knöchels. Die körperliche Untersuchung und das klinische Erscheinungsbild reichen aus, um eine Diagnose von Krampfadern und venöser Insuffizienz zu stellen.

Bei Bedarf kann man sich auch einer Ultraschalluntersuchung bzw. Sonografie unterziehen lassen. Dies umfasst die Doppler-Untersuchung oder Duplex-Sonographie, aber auch beispielsweise die Phlebographie oder die Isotopen-Phlebographie.

Der Arzt bewertet dann den allgemeinen Gesundheitszustand, misst den Puls, den Blutdruck und die Untersuchung der Herzfunktion.

Der Krankheitsverlauf kann von Fall zu Fall variieren und ist zunächst asymptomatisch. Das Ausmaß der Veränderungen auf der Hautoberfläche zeigt nicht die Schwere der klinischen Schwierigkeiten an.

Das erste Stadium ist durch eine leichte Erweiterung kleiner Hautvenen in der Haut gekennzeichnet, deren Größe 1 mm überschreitet.

Kleine netzartige Besenreiser, d.h. blau bis violett gefärbte Venen,werden in der Haut sichtbar. Sie ragen jedoch nicht über die Hautoberfläche hinaus und sind nicht tastbar. Diese Form ist nicht ernst, zeichnet sich nicht durch das Risiko von Komplikationen aus und ist nur ein kosmetisches Problem.

Im zweiten Stadium sind zusätzlich zu den Hauptverwicklungen und -stämmen kleinere Venen betroffen. Dann liegt die Ausdehnung der Gefäße im Bereich von bis zu 4 mm. Zu diesem Zeitpunkt treten jedoch bereits subjektive Schwierigkeiten auf.

Und dies können verschiedene unspezifische Symptome sein.

Zum Beispiel gibt es eine erhöhte Muskelermüdung, ein Gefühl von schweren Beinen. Das Problem ist vor allem das langfristige Stehen und Sitzen, aber auch die übermäßige Muskelbelastung.

Es ist auch mit einem Gefühl von Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Beinen und Waden verbunden. Aber auch Juckreiz, Stechen oder Kribbeln.

Die Schwellung tritt hauptsächlich an den Beinen auf. Später bewegt es sich in den Bereich um den Knöchel und dann in die höheren Teile des Vorderbeins. Nur ein unteres Glied, aber auch beide können anschwellen.

Das hängt vom Ausmaß des Schadens ab.

Im dritten Stadium gibt es große deutliche Dilatationen der Venen über 4 mm. Die Gefäße sind länglich, gewellt und hervorstehend und auf der Hautoberfläche gut fühlbar.

Die Hauptstämme der Venen sind betroffen. Hautveränderungen sind zunächst mit Ekzemen, erhöhter Pigmentierung oder Infektion der Haut und der Venen verbunden.

Die schwerwiegendste Komplikation bei Krampfadern und chronischer Veneninsuffizienz ist die Entwicklung eines Unterschenkelgeschwürs.

Hausmittel und Naturmedizin bei Venenbeschwerden unterer Extremitäten?

Wenn man einen sitzenden Lebensstil oder eine Arbeit hat, in der man lange Zeit in einer Position steht, sollte man über Prävention nachdenken. Alternativ, wenn man bereits ein Problem mit seinen Venen hat, dann sollte man bestimmte Änderungen des Lebensstils vornehmen.

Körperliche Aktivität und Lebensstiländerungen sind wichtig.

Es ist auch notwendig, die Ernährung und ein ausreichendes Trinkregime anzupassen. Lebensmittel sollten ausgewogen sein und ausreichend Protein, ungesättigte Fettsäuren, Mineralien, Vitamine und Ballaststoffe enthalten. Wenn man keine Zeit hat, täglich geeignete Lebensmittel zuzubereiten, kann man nach Nahrungsergänzungsmitteln greifen, die jedoch eine rationale Ernährung nicht ersetzen können.

Um den Gliedmaßen zu helfen, kann man Folgendes tun:

• physische Aktivität
• Auch wenn Sie in einer Position sitzen oder stehen, trainieren Sie die Muskeln der gesamten unteren Extremitäten
  • Diese Übungen unterstützen die Durchblutung der Gliedmaßen
• machen Sie alle 45 Minuten von sitzender Arbeit eine Pause
• Positionieren Sie Ihre unteren Gliedmaßen und bringen Sie sie in eine höhere und bequemere Position
• Sport, Radfahren, Schwimmen, Laufen, Tanzen, aber auch Wandern oder Spazierengehen sind geeignet
• Anpassung von Übergewicht und Adipositas
• Vorsicht vor hohen Temperaturen (Sauna, Sonnenbaden)
• Massage und Lymphdrainage
• barfuß auf Gras und Sand
• Es ist geeignet, beim Duschen oder Baden heißes und kaltes Wasser zu wechseln
  • Waschen Sie Ihre Beine/Füße abwechselnd einige Minuten lang abwechselnd in kaltem und warmem Wasser
• Beschränken Sie das Tragen ungeeigneter Kleidung wie enger Unterwäsche, Strumpfgürtel und Korsetts
• Damen sollten keine Absatzschuhe tragen
• Sie sollen ihre Beine nicht kreuzen
• Suchen Sie einen Arzt auf, eine professionelle Untersuchung hilft bei der rechtzeitigen Behandlung

Beim Essen ist es notwendig, über rationale Ernährung nachzudenken. Was ist angemessen und was ist unangemessen?

Es ist zu beachten, dass aktuelle Beschwerden mit Krampfadern mit einem Arzt besprochen werden sollten. Kein hausgemachtes Rezept, keine Salbe, keine Creme, kein Gel, kein Kraut, kein Tee und kein Abkochung können Krampfadern heilen.

Selbstbehandlung hat auch bei dieser Krankheit keinen Platz. Eine Änderung des Lebensstils ist jedoch erforderlich.