Salmonellose: Ursachen, Übertragung, Symptome

Salmonellose ist eine häufige bakterielle Erkrankung des Verdauungstrakts. Sie ist eine der häufigsten Durchfallerkrankungen, von der sowohl Kinder als auch Erwachsene betroffen sind. Sie ist eine der vier häufigsten Ursachen für Durchfallerkrankungen.

Salmonellen sind nach dem amerikanischen Tierarzt Daniel E. Salmon benannt, der 1884 erstmals Salmonellen bei Schweinen mit Schweinecholera isolierte.

Salmonellose wird durch alle nicht-typhoiden Serotypen der Gattung Salmonella verursacht, mit Ausnahme von S. typhi und Salmonella paratyphi A, B und C. Salmonella enteritidis ist die häufigste Krankheit.

Salmonellen = Salmonelleninfektion = Salmonellen-Enteritis.

Risikofaktoren für Salmonellen

Kinder, insbesondere unter 5 Jahren, sind häufiger von Salmonellen betroffen als Erwachsene.

Ältere Menschen und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem sind ebenfalls anfälliger für eine Infektion.

Weitere Risikofaktoren sind:

• Auslandsreisen - Salmonellen treten häufiger an Orten mit schlechter Hygiene auf.
• Einnahme bestimmter Medikamente
  • • Krebsmedikamente oder Steroide können das Immunsystem schwächen und es anfälliger für Infektionen machen.
    • Antazida verringern die Menge der Magensäure, wodurch Salmonellen leichter überleben können.
    • Antibiotika können die "guten" Bakterien im Körper abtöten und die Bekämpfung der Infektion erschweren.
  • entzündliche Darmerkrankung - schädigt die Darmschleimhaut und erleichtert es den Salmonellen, sich dort festzusetzen.

Häufige Suchbegriffe im Zusammenhang mit dem vorliegenden Thema: Salmonellen-Enteritis, Durchfall, Bauchschmerzen, Fieber, rohe Eier.

Salmonellen gehören zu den so genannten Anthropozoonosen (Krankheiten, die vom Tier auf den Menschen übertragen werden).

Salmonellen leben in der Regel im Darm von Tieren und Menschen und werden mit den Fäkalien ausgeschieden. Der Mensch infiziert sich am häufigsten über verunreinigtes Wasser oder Lebensmittel. Die Bakterien können sich bei niedrigen Temperaturen (im Kühlschrank) vermehren und werden durch längere Einwirkung von Temperaturen über 70 °C abgetötet.

Quellen für lebensmittelbedingte Krankheiten:

• rohes und ungekochtes Fleisch, einschließlich Huhn, Pute, Ente, Rind-, Kalb- und Schweinefleisch.
• Meeresfrüchte
• Rohmilch und andere Milcherzeugnisse, einschließlich Weichkäse, Speiseeis und Joghurt.
• rohe oder nicht ausreichend gekochte Eier (Rührei, Ochsenauge, Spiegelei, weichgekochte Eier), Mayonnaiseprodukte, Desserts.
• verarbeitete Lebensmittel wie Chicken Nuggets und Nussbutter.

Salmonellen können von Personen übertragen werden, die mit Lebensmitteln umgehen und sich nicht die Hände waschen, sowie von Oberflächen und Geräten, die sie bei der Zubereitung von Lebensmitteln benutzen.

Salmonellen können auch vom Tier auf den Menschen übertragen werden, wenn eine Person, die in direktem Kontakt mit bestimmten Tieren, wie Geflügel oder Reptilien, steht, sich nach dem Kontakt mit dem Tier nicht die Hände wäscht und anschließend die Lebensmittel verzehrt.

Haustiere können die Bakterien auch in der häuslichen Umgebung verbreiten, wenn sie mit Salmonellen kontaminierte Lebensmittel fressen.

Die Inkubationszeit der Infektion dauert in der Regel zwischen 6 und 72 Stunden.

Die Krankheit dauert in der Regel vier bis sieben Tage, und die meisten Patienten erholen sich ohne Behandlung.

Die meisten Menschen mit Salmonellose haben Durchfall, Fieber und Bauchkrämpfe.

Zu den ernsteren Anzeichen und Symptomen der Salmonellose gehören:

• hohes Fieber,
• Kopfschmerzen,
• Ermüdung,
• Hautausschläge,
• Blut im Urin oder Stuhl
• sehr selten: Tod.

Etwa 5 % der Patienten mit Salmonellose entwickeln eine Bakteriämie (Bakterien im Blut), und von den Patienten mit Bakteriämie entwickeln etwa 40 % eine extraintestinale (außerhalb des Darms) lokale Infektion (im Rückenmark, Knochenmark, Blutgefäßen). 

Kinder unter 5 Jahren, ältere Menschen und Menschen mit Menschen

mit einem geschwächten Immunsystem sind sind dem Risiko einer

schweren Salmonelleninfektion ausgesetzt.

Wann sollte man zum Arzt gehen?

• wenn die Diarrhöe auch nach einer Woche des Unwohlseins noch anhält
• Kleinkinder, ältere Menschen und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem sollten einen Arzt aufsuchen, wenn eines der folgenden Symptome länger als einige Tage anhält:
  • blutiger Stuhlgang,
  • Anhaltendes Fieber,
  • Dehydrierung (dies äußert sich in geringem Harndrang, Mundtrockenheit, eingefallenen Augen)
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Komplikationen der Salmonellose

Die meisten Menschen, die an salmonellenbedingtem Durchfall leiden, erholen sich vollständig, auch wenn sich die Stuhlgewohnheiten (Häufigkeit und Konsistenz des Stuhlgangs) bei manchen Menschen erst nach mehreren Monaten wieder normalisieren.

Bei Patienten mit Salmonellose besteht die Gefahr einer Dehydrierung, wenn die durch den Durchfall verlorene Flüssigkeit nicht ausreichend ersetzt wird.

Manche Menschen mit einer Salmonelleninfektion entwickeln nach dem Ende der Infektion Gelenkschmerzen. Der daraus resultierende Zustand wird reaktive Arthritis genannt. Reaktive Arthritis kann Monate oder Jahre andauern und ist schwer zu behandeln. Manche Menschen mit reaktiver Arthritis entwickeln Augenreizungen und Schmerzen beim Wasserlassen.

Etwa 40 % der infektiösen Aortitis (Entzündung der Aortenwand) wird durch Salmonellen verursacht. Sie ist durch eine hohe Morbidität und Mortalität (d. h. Erkrankungs- und Sterberate) gekennzeichnet.

Wie werden Salmonellen diagnostiziert?

• Anamnese (Essen verdächtiger Lebensmittel)
• typisches Krankheitsbild
• Stuhlentnahme mit anschließender Stuhlkultur, bei Bakteriämie wird auch Blut entnommen

Vorbeugung gegen Salmonellose

Die WHO (Weltgesundheitsorganisation) hat zehn goldene Regeln zur Vorbeugung von Salmonellose aufgestellt:

1. Nehmen Sie keine unbekannten riskanten Lebensmittel zu sich.
2. Beachten Sie eine sichere Garzeit für Risikolebensmittel (Eier) von mindestens 12 Minuten bei 100 °C, braten Sie Omeletts auf beiden Seiten an, verwenden Sie kein ungekochtes Eiweiß und Eigelb in Cremes und Eiscreme.
3. Frieren Sie keine ganz oder teilweise aufgetauten Lebensmittel wieder ein.
4. Verwenden Sie bei der Zubereitung von Mayonnaisegerichten nur gekaufte Mayonnaise, die durch ein Pasteurisierungsverfahren gegen Salmonellose geschützt ist.
5. Sofort nach dem Kochen verzehren, ansonsten bei Temperaturen über 60 °C oder im Kühlschrank unter 10 °C aufbewahren.
6. Achten Sie bei der Zubereitung von Lebensmitteln auf gute Handhygiene, insbesondere bei der Zubereitung von Säuglingsnahrung.
7. Vermeiden Sie den Kontakt zwischen rohen und gekochten Lebensmitteln. Verwenden Sie keine Geflügelschneidematten zum Schneiden von Wurst, Gemüse und Obst.
8. Halten Sie alle Küchengeräte vollständig sauber.
9. Schützen Sie Lebensmittel vor Insekten und Nagetieren.
10. Verwenden Sie nur Trinkwasser.

Wie kann man einen von Salmonellose betroffenen Angehörigen unterstützen?

Desinfektion - verwenden Sie Chlordesinfektionsmittel, um alle gefährdeten Oberflächen im Haushalt täglich zu reinigen - Toilettensitz, Türgriffe, Wasserhähne.

Bessere Handhygiene - unerlässlich, um die Übertragung von Infektionen zu verhindern.

Benutzen Sie eine separate Seife und ein separates Handtuch für die infizierte Person.

Wenn ein anderes Familienmitglied erkrankt, suchen Sie Ihren Hausarzt auf. Da es sich bei der Salmonellose um eine meldepflichtige Krankheit handelt, muss sie bei einer öffentlichen Gesundheitseinrichtung in Ihrer Nähe gemeldet werden.

Wenn in der Familie strenge Vorsichtsmaßnahmen eingehalten werden, ist die Ansteckung durch direkte Kontaktübertragung minimal.