Behandlungsmöglichkeiten für Struma - Überwachung, Medikamente, Jod und Operation

Die Behandlung der Struma hängt von der Ursache der Drüsenvergrößerung ab. Die Festlegung der Behandlungsform hängt auch vom Grad der Vergrößerung selbst, den klinischen Symptomen, der Krankengeschichte und den gesundheitlichen Komplikationen des Patienten ab.

Eine fachärztliche Diagnose und Festlegung der Behandlung durch einen Endokrinologen ist erforderlich.

Konservative Behandlung und Nachsorge

Die konservative Behandlung beruht auf einer regelmäßigen ambulanten Überwachung der Schilddrüse. Eine Nachsorge ohne Verschreibung einer Behandlung ist angezeigt, wenn die Struma unauffällig ist und die Schilddrüse physiologisch funktioniert.

Die konservative Therapie umfasst eine Änderung des Lebensstils und die Einführung diätetischer Maßnahmen. Bei Struma, die auf Jodmangel zurückzuführen ist, ist eine Supplementierung des Mangels an diesem Mineral angezeigt.

Pharmakologische Behandlung

Die Art der pharmakologischen Behandlung hängt wiederum von der Ursache der Struma ab. Sie ist die häufigste Form der Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen.

Bei einer Hypothyreose werden vor allem synthetische Schilddrüsenhormonersatzpräparate eingesetzt, die gleichzeitig die klinischen Symptome beseitigen und die Drüse oft auf ihre ursprüngliche Größe schrumpfen lassen.

Bei einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) sind dagegen Medikamente angezeigt, die die Produktion von Schilddrüsenhormonen erhöhen und die erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen bremsen oder ganz blockieren.

Bei entzündlichen Prozessen in der Schilddrüse sind vor allem Kortikosteroide (entzündungshemmende Wirkung) angezeigt.

Behandlung mit radioaktivem Jod

In den seltenen Fällen einer wiederkehrenden Struma, bei denen eine Operation nicht möglich ist, wird eine Behandlung mit radioaktivem Jod durchgeführt, das in das Blut aufgenommen und von dort zur Schilddrüse transportiert wird.

Das radioaktive Jod zerstört die Drüse allmählich, so dass die Schilddrüse schrumpft und keine übermäßigen Mengen an Schilddrüsenhormonen mehr produziert. Die Behandlung bringt Komplikationen mit sich, wie die vollständige Zerstörung der Funktion der Drüse und ihre Unterfunktion.

Chirurgische Behandlung

Ein chirurgischer Eingriff wird insbesondere bei einem übermäßigen Kropf gewählt, der auf die umliegenden Strukturen drückt und damit verbundene gesundheitliche Komplikationen verursacht.

Eine chirurgische Behandlung wird auch bei unwirksamer medikamentöser Behandlung, bei Vorhandensein von Knoten, die die Funktion der Drüse beeinträchtigen, und auch bei Verdacht auf Drüsenkrebs gewählt.

Dies kann die Entfernung der gesamten Schilddrüse (Strumektomie) oder die Entfernung eines Lappens oder eines Teils des Drüsengewebes beinhalten.