Weiße Flecken auf den Nägeln: Was bedeuten sie und was sind die Ursachen?

Unerwünschte weiße Flecken auf den Nagelbetten haben eine multifaktorielle Ursache: mechanische Beschädigung, Trauma, Mangel an notwendigen Stoffen bis hin zu systemischen Krankheiten.

Ein gesunder menschlicher Nagel sollte eine zartrosa Farbe mit einem blassrosa bis weißen Halbmond an der Wurzel und einer glatten Oberfläche haben.

Die Merkmale der Leukonychie, mögliche Ursachen, Diagnose, Behandlung und viele weitere interessante Informationen finden Sie in diesem Artikel.

Nagelgesundheit und -funktion auf einen Blick

Ein gesunder Nagel besteht aus der Nagelmatrix (der Nagelwurzel), der Lunula (dem blass gefärbten Halbmond), der Cuticula (der Nagelhaut), dem Nagelbett und der Nagelplatte.

Der Nagel ist die harte Keratinplatte, die die Enden der Finger und Zehen bedeckt. Die Nagelmatrix ist der Teil, der sich von der Wurzel des Nagelbetts bis zur Lunula - dem Halbmond - erstreckt. Sie ist für die Bildung und das Wachstum der Nagelplatte verantwortlich.

Das Nagelbett liegt unterhalb der Nagelplatte und erstreckt sich von der Lunula bis zum freien Nagelrand. Das Bett unterhalb der Nagelplatte ist reich durchblutet, weshalb es rosa gefärbt ist.

Die Funktion des Nagels besteht darin, die Enden der Fingerglieder zu schützen, das Greifen von Gegenständen durch Gegendruck auf den Fingerbauch zu ermöglichen und nicht zuletzt als Hilfsorgan des menschlichen Tastsinns zu dienen.

Menschliche Fingernägel wachsen langsam. Es dauert mindestens 6 Monate, bis die gesamte Länge des Fingernagels nachgewachsen ist. Zehennägel wachsen sogar noch langsamer, wobei die gesamte Länge manchmal 12 bis 18 Monate benötigt.

Unerwünschte Rillen, Streifen und andere Defekte auf den Nägeln können auf eine mechanische Beschädigung oder eine Krankheit hinweisen, die erst vor kurzem oder sogar erst vor einigen Monaten aufgetreten ist.

Was ist Leukonychie?

Leukonychie ist der Fachbegriff für die Bildung weißer Flecken auf der Nagelplatte. Die Beschädigung und Keratinisierung der Nagelmatrix führt zu sichtbaren weißen Ablagerungen, Streifen, Punkten oder Flecken auf der Nagelplatte. Es handelt sich also um eine Verfärbung der Nagelplatte.

Leukonychien werden in die echte Form und die falsche Form, die so genannte Pseudoleukonychie, unterteilt.

Echte Leukonychien werden je nach Ausmaß der Veränderungen in totale und partielle (quer verlaufende und punktförmige) eingeteilt. Echte Leukonychien werden durch Störungen der Nagelmatrix (Wurzel) verursacht, aus der die Nagelplatte wächst.

Unter Druck verändert sich die weiße Farbe des Nagels nicht, und die Farbe verschiebt sich mit dem Wachstum des Nagels.

Die quer verlaufende Form mit weißen Streifen/Linien wird am häufigsten durch mechanische Beschädigungen, Traumata, systemische Erkrankungen, Reaktionen auf Drogen und Medikamente oder verschiedene Infektionen verursacht. Die punktförmige Form wird meist durch mechanische Mikroschäden verursacht.

Partielle Leukonychien können durch kleine Verletzungen bei der Maniküre, beim Sport, bei der Arbeit oder als Reaktion auf reizende kosmetische Produkte und Zubereitungen verursacht werden.

Die häufigste Ursache für weiße Flecken ist eine Verletzung des Nagelbetts während des Nagelwachstums. In die kleine, scheinbar unsichtbare Wunde dringt Luft ein, die die weiße Verfärbung des beschädigten Teils des Nagels verursachen kann.

Wenn der Nagel nachwächst, verschwindet gleichzeitig die weiße Verfärbung.

Bei der totalen Leukonychie, bei der alle Nägel weiß sind, handelt es sich um eine angeborene Erkrankung oder um eine Manifestation einer schweren Erkrankung/Fehlfunktion von Herz, Lunge, Leber, Nieren oder einer Vergiftung des Körpers.

Pseudoleukonychien werden durch Zustände verursacht, bei denen die Nagelmatrix nicht für die weißen Flecken auf der Nagelplatte verantwortlich ist. Falsche Leukonychien werden hauptsächlich durch eine abnorme Lichtübertragung an der betroffenen Stelle der Nagelplatte verursacht.

Wenn Druck ausgeübt wird, verschwindet die weiße Farbe auf dem Nagel.

Beispiele sind Mykose, Onychomykose, Onychylose oder andere Pilzerkrankungen des Nagelbetts.

Ein Mangel an notwendigen Vitaminen, Mineralien und Proteinen (Eiweißen) im Körper wird oft als Ursache für weiße Flecken angegeben.

Ätiologie und mögliche Ursachen

Mechanische Beschädigung des Nagels

In den meisten Fällen deuten kleine weiße Flecken auf dem Nagel nicht auf etwas Ernsthaftes hin. Oft ist eine mechanische Beschädigung schon durch einen leichten Reiz die Ursache.

Eine unzureichende Maniküre, ein Mikrotrauma bei einer beruflichen Tätigkeit, ein Unfall beim Sport, ein Schlag auf einen Tisch oder andere schwache Reize.

In einigen Fällen kann es sich auch um eine Reaktion auf künstliche Nägel, Nagellack oder Nagellackentferner und andere kosmetische Produkte handeln.

Da der Nagel relativ langsam wächst, kann es sein, dass die Auswirkungen einer mechanischen Verletzung erst nach einigen Wochen sichtbar werden. Die verfärbte Stelle wächst dann allmählich mit dem Nagel nach und verblasst.

Mangel an Vitaminen und Mineralien

Einige Quellen geben an, dass die Ursache für weiße Flecken gerade der Mangel an notwendigen Nährstoffen im Körper ist.

Ein Mangel an wichtigen Stoffen äußert sich aber auch durch erhöhte Brüchigkeit, schwache Nägel und schlechte Haarqualität oder Haarausfall, in extremen Fällen auch durch vermehrten Zahnverfall und Knochengesundheitsprobleme.

Im Rahmen der Nagelgesundheit ist es ratsam, auf die Zufuhr von Zink, Selen, Eisen und Kalzium zu achten.

Wichtig sind auch B-Vitamine, die sich positiv auf die Gesundheit von Haut, Nägeln und Haaren auswirken, z. B. Riboflavin, Biotin, Folsäure und Pantothensäure.

Es ist ratsam, Nüsse, Samen, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Gemüse und Obst in den Speiseplan aufzunehmen. Nicht zuletzt ist eine ausreichende tägliche Zufuhr von Aufbaustoffen - Proteinen - erforderlich.

Krankheiten und Diagnosen

Die Ursachen für weiße Flecken können in einigen Fällen schwerwiegend sein. Wenn weiße Flecken einen großen Teil der Nagelplatte bedecken oder auf mehreren Nägeln gleichzeitig auftreten, ist es ratsam, einen Dermatovenerologen zur Klärung der Ursache aufzusuchen.

Zu den medizinischen Problemen, die weiße Flecken verursachen können, gehören unter anderem Leberzirrhose, Nierenerkrankungen, Diabetes, Anämie oder Schilddrüsenerkrankungen.

Ein häufiger Grund für Verfärbungen und Veränderungen der Nagelstruktur sind Pilzerkrankungen oder Nagelinfektionen.

In besonders schwerwiegenden Fällen kann diese Art von Lekonychie auf Vergiftungen, Vergiftungen, Herz-, Leber-, Nieren- und andere innere Organstörungen hinweisen.

Sie kann auch eine Nebenwirkung der Behandlung mit Sulfonamiden oder eine Folge der Chemotherapie sein.

Diagnose und Behandlung von Leukonychien

Die Behandlung von Leukonychien hängt von der Ätiologie und der genauen Ursache ab. Der Bereich der Nägel und die Umgebung werden von einem Dermatovenerologen (Hautarzt) behandelt.

Bei der Untersuchung kann der Arzt eine Biopsie (Abstrich) des Nagels zur mykologischen Analyse durchführen, um das Vorhandensein einer Infektion festzustellen.

Bei Verdacht auf eine Systemerkrankung ist es ratsam, dem Patienten eine Blutprobe zu entnehmen und im Labor eine Blutuntersuchung durchzuführen, bei der Leberwerte, Entzündungswerte, Schilddrüsenhormone und andere Parameter untersucht werden.

Ist der weiße Fleck die Folge einer mechanischen Verletzung, verblassen die Flecken mit dem Nachwachsen des Nagels. Der Nagel wächst jedoch langsam und bildet sich im Allgemeinen innerhalb von 6 bis 9 Monaten zurück.

Um die Qualität des Nagels zu verbessern, können schützende, unterstützende topische Medikamente oder kosmetische Präparate (Pflegesalbe, Schutzlack) verwendet werden, doch ist eine Konsultation mit einem Spezialisten/Arzt erforderlich.

Liegt ein Vitamin-, Mineralstoff- oder Eiweißmangel im Körper vor, muss die Ernährung umgestellt und gegebenenfalls auf bewährte Nahrungsergänzungsmittel zurückgegriffen werden. Im Rahmen der Nagel- und Haargesundheit ist es wichtig, Eiweiß, Zink, Selen, Vitamin B und Vitamin C zu sich zu nehmen.

Es ist jedoch ratsam, bei unklaren Symptomen professionelle Hilfe und eine Diagnose durch einen Dermatologen einzuholen.