Ohr-, Mund- und Rachenerkrankungen

Hals-Nasen-Ohren-Erkrankungen betreffen sowohl die Funktionalität als auch die einzelnen Gewebe dieser Teile des Kopfes und können von akuten und chronischen Entzündungen über Tumore, verschiedene Arten von Zysten, Polypen, Geschwüren oder Abszessen bis hin zu angeborenen oder erworbenen Pathologien reichen, die Gewebedeformationen verursachen und auch die Funktionalität einzelner Organe oder Teile von Organen beeinträchtigen. Diese Krankheiten werden meist chirurgisch oder in HNO-Ambulanzen behandelt.

Mehrere Erkrankungen der Ohren, der Mundhöhle und des Rachens hängen miteinander zusammen, und in einigen Fällen kann sich beispielsweise eine Entzündung in der Mundhöhle auf den Rachen oder die Ohren ausbreiten oder umgekehrt. Ebenso können verschiedene Zysten oder Tumore das Gewebe in verschiedenen Teilen der Mundhöhle überwuchern und verschiedene Probleme verursachen. Einige Krankheiten hängen auch mit dem Verdauungs- oder Atmungssystem zusammen oder sind neurologische oder vaskuläre Störungen und Krankheiten.

In den meisten Fällen sind diese Krankheiten nicht direkt lebensbedrohlich, aber einige Krebsarten, vor allem in der Mundhöhle, können sich auf den Kehlkopf ausbreiten und eine Einschränkung der Atmung verursachen. Ein großer Teil der Erkrankungen lässt sich jedoch sehr gut ambulant behandeln und ist eine häufige Entzündung, die lokal und konservativ behandelt wird. Außerdem können die mit diesen Krankheiten verbundenen Symptome im Mund, in den Ohren oder im Rachen manchmal mit dem allgemeinen Zustand des Körpers zusammenhängen, zum Beispiel mit dem Vitaminspiegel.

Die Struktur des Rachens

Der Pharynx ist der vordere Teil des Rachens, der den Zugang zum Kehlkopf und zum Rachenraum bildet. Während der Kehlkopf den Atemwegen zugewandt ist, ist der Rachen Teil des Verdauungstrakts. Der Rachen ist mit Schleimhaut bedeckt, und seine wichtigsten Teile sind die Mandeln, die den so genannten Waldeyer-Rachenring bilden, der eine wichtige Immunfunktion zum Schutz der oberen Atemwege hat, und der obere Teil des Kehlkopfs, in dem sich die Stimmbänder befinden, das phonetische Organ des Menschen, das zur Erzeugung von Ton und Stimme dient und vom menschlichen Willen gesteuert wird.

Die Stimmbänder befinden sich im Kehlkopf und sind ein Organ, das aus Stimmbandmuskeln, Stimmbandbändern und Stimmbandflimmern besteht. Durch die Bewegung der Stimmbänder und -knorpel können durch die Luft, die durch den Stimmbandspalt strömt, Töne und Klänge erzeugt werden. Da Teile der Stimmbänder durch die quergestreifte Muskulatur gesteuert werden, kann man den Ton der Stimme frei bestimmen. Der Ton durchläuft dann die oberen Hohlräume wie Mundhöhle, Kehlkopf, Rachen, Nasenhöhle und Nebenhöhlen und nimmt Farbe an.

Die Mandeln befinden sich nicht nur im Rachen, wo sie als Gaumenmandeln bezeichnet werden, sondern auch im Nasen-Rachen-Raum und auf der Zunge und bilden zusammen den Waldayerschen Lymphbogen. Alle Mandeln sind Teil des Lymphsystems, das für die Immunabwehr zuständig ist und aus weichem lymphatischem Gewebe besteht. Die Gaumenmandeln liegen im hinteren Teil des Rachens zwischen den Gaumenbögen, die Nasenmandeln befinden sich darüber im Nasenrachenraum in der Nähe der Mündung der Eustachischen Röhre. Beide sind mit einer blassrosa Schleimhaut bedeckt.

Erkrankungen des Rachens

Der größte Teil der Erkrankungen des Rachens sind entzündliche Erkrankungen der Stimmbänder und Mandeln. Die häufigste Form der Stimmbandentzündung ist die Laryngitis, die sowohl akut als auch chronisch verlaufen kann. Die Stimmbänder können aber auch von anderen Arten chronischer Entzündungen betroffen sein, die zu einem dauerhaften Verlust der Stimme führen können. Darüber hinaus treten im Kehlkopf und in den Stimmbändern verschiedene gutartige Tumore wie Papillome oder verschiedene Zysten, Geschwüre, Polypen oder Abszesse auf. Die gefährlichste Krankheit ist Krebs, der die Stimmbänder in ihrer gliotischen Form befällt.

Auch die Rachenmandeln und der Nasenrachenraum können sich entzünden, manchmal mit Abszess- oder Zystenbildung. Bei Entzündungen, aber auch durch nicht-infektiöse Ursachen, vergrößern sich auch die Mandeln, was mit anderen pathologischen Erscheinungen und Problemen einhergeht. Neben der Tonsillenhypertrophie oder der Bildung von adenoiden Wucherungen auf den Mandeln sind die Mandeln auch von verschiedenen Tumoren, Abszessen, Karzinomen, Zysten oder anderen Ablagerungen betroffen, die eine Obstruktion der Mandeln verursachen.

Während die meisten entzündlichen Erkrankungen der Mandeln und Stimmbänder meist mit einer lokalen Behandlung in Form von Antibiotika behoben werden können, müssen einige Arten von hyperakuten Entzündungen auch chirurgisch behandelt werden, insbesondere wenn die Mandeln vergrößert sind oder der Luftdurchgang durch den Kehlkopf eingeschränkt ist, da dies lebensbedrohliche Zustände sein können. Problematisch sind auch Tumore, insbesondere vom Typ der Karzinoide, die in andere Gewebe und Nebenhöhlen einwachsen und auch zum Tod führen können.

Anatomie der Mundhöhle

Die Mundhöhle ist der Eingang zum Atmungs- und Verdauungssystem. In der Mundhöhle befinden sich die Kiefer, die sie von oben und unten begrenzen, die Lippen, die das Tor zur Mundhöhle sind, der Gaumen, der zusammen mit dem Zahnfleisch die innere Schleimhaut und Auskleidung bildet, die Zunge und das Gebiss, das aus den Zähnen besteht, die zum Kauen der Nahrung für das Verdauungssystem dienen. Die Speicheldrüsen sind auch für die Verdauung wichtig, da sie das Kauen der Nahrung erleichtern und diese mit Speichel überziehen, der für die Verdauung wichtige Enzyme enthält.

Das Innere des Mundes besteht aus einer mehrschichtigen Epithelauskleidung, der so genannten Schleimhaut, die sowohl den Gaumen als auch die Seiten und den Boden des Mundes bedeckt. Die Schleimhäute befinden sich auch auf dem Zahnfleisch, das die Grundlage für das Gebiss bildet, das sie im Zahnhalteapparat (Parodontium) fixieren, dem Zahnbett und dem Zahnhalteapparat. Darüber hinaus hat die Zunge auch eine wichtige Funktion, die darauf abzielt, eine unterstützende Rolle bei der Produktion von Tönen zu spielen, aber sie ist auch reichlich innerviert und enthält Geschmacksnervenrezeptoren.

Die Lippen sind das Tor zur Mundhöhle, sie sind vaskularisiert und von drei Epitheltypen bedeckt, die auch die Aufgabe haben, den Eingang zur Mundhöhle zu schützen, und die mimische Funktionen im Zusammenhang mit Emotionen und Tonerzeugung haben. Die großen und kleinen Speicheldrüsen sind für die Verdauung unentbehrlich. Sie produzieren Sekrete, die für die Umhüllung der Nahrung wichtig sind, und stellen Enzyme her, die für die Verdauung der Nahrung im Verdauungssystem notwendig sind. Die Zähne, die das menschliche Gebiss bilden, dienen zum Kauen der Nahrung.

Erkrankungen der Mundhöhle

Zu den Erkrankungen der Mundhöhle gehören solche, die sowohl das Innere der Höhle als auch das umliegende Gewebe betreffen. Unter den Krankheiten, die die Zunge oder das Zahnfleisch betreffen, sind die häufigsten verschiedene Arten von Entzündungen, wie Glossitis oder Abszesse auf der Zunge, sowie Hypertrophie oder Atrophie bestimmter Bereiche der Zunge oder des Zahnfleisches, und eine häufige Krankheit, die die Schleimhäute der inneren Mundhöhle, einschließlich der Lippen, betrifft, sind Aphthen, die durch anhaltende Reizung der Schleimhäute entstehen und nicht nur die Zunge, sondern praktisch alle Schleimhäute in der Mundhöhle betreffen.

Zahnerkrankungen, seien es die üblichen Kariesarten oder Erkrankungen des Zahnhalteapparats, Anomalien des temporären und permanenten Gebisses und verschiedene Störungen der Anordnung, Größe oder Funktionalität der Zähne, betreffen auch die Mundhöhle. In der Mundhöhle gibt es auch verschiedene Erkrankungen des Weich- und Hartgewebes des Gaumens, z. B. verschiedene Zysten, Tumore, Krebserkrankungen oder angeborene Defekte oder Störungen wie Gaumen- und Lippenspalten, die nur die Lippen oder sowohl die Lippen als auch den Gaumen betreffen können.

Die Kiefer sind paarige Knochen, die die Mundhöhle auf der Ober- und Unterseite umgeben und von der Umgebung abgrenzen. Erkrankungen in diesem Bereich betreffen sowohl den Unter- als auch den Oberkiefer sowie das Kiefergelenk und sind entweder entzündliche Erkrankungen, Anomalien und Funktionsstörungen oder Fehlbiss der Kiefer oder andere Erkrankungen, die auch das Gebiss und die umgebenden Strukturen betreffen. Ebenso sind die großen und kleinen Speicheldrüsen von verschiedenen Entzündungen, Verstopfungen, Tumoren, Zysten, Speichelflussstörungen, Sekretionsstörungen, Atrophie oder Hypertrophie der Speicheldrüsen oder verschiedenen Abszessen betroffen.

Die Struktur und Teile des Ohrs

Das Ohr ist ein Hörorgan, dessen Aufgabe es ist, Töne aufzunehmen und sie über Nervenfasern in ein Signal umzuwandeln, das an das Gehirn weitergeleitet wird. Das Ohr ist ein Sinnesorgan, das aus dem Außenohr, dem Mittelohr und dem Innenohr besteht, wobei das Mittelohr mit der Eustachischen Röhre verbunden ist, die die Mittelohrhöhle mit dem Nasen-Rachen-Raum verbindet, und das Innenohr den Gleichgewichtsnerv enthält, der Signale vom Ohr und dem Gleichgewichtsorgan an das Gehirn weiterleitet.

Das äußere Ohr besteht aus der Ohrmuschel und dem Gehörgang, wobei letzterer mit Haut bedeckt ist. Während die Ohrmuschel aus Knorpel besteht, hat die Röhre des Gehörgangs sowohl einen knorpeligen als auch einen knöchernen Teil. Ziel ist es, den Schall auf das Mittelohr zu lenken. In ihm befindet sich ein System von luftgefüllten Hohlräumen. Das Mittelohr beginnt mit dem Schambein, an das die Gehörknöchelchen angeschlossen sind, die das Schallsignal an das Innenohr weiterleiten und verstärken, und gleichzeitig ist hier die Eustachische Röhre angeschlossen.

Er soll Flüssigkeit aus dem Ohr ableiten und den Druck im Mittelohr mit dem Umgebungsdruck ausgleichen. Hinter dem Mittelohr befindet sich das Innenohr, das aus dem knöchernen Labyrinth und der Schnecke besteht, und auch der Gleichgewichtsapparat, der für das Gleichgewicht des Körpers zuständig ist, befindet sich hier. Vom Innenohr aus werden sowohl Schall- als auch Gleichgewichtssignale über den Hörnerv, der aus zwei Nervengeflechten besteht, direkt an das Gehirn weitergeleitet, wo sie verarbeitet werden.

Ohrenerkrankungen

Jeder Teil des Ohrs kann von verschiedenen Beschwerden und Krankheiten betroffen sein. Das äußere Ohr ist z. B. von Deformationen der Ohrmuschel oder des Gehörgangs, verschiedenen Geschwüren, Furunkeln, Karbunkeln, Abszessen, Zellulitis der Haut des äußeren Ohrs, Exostose, Perichondritis, aber am häufigsten von Entzündungen oder Verhärtungen des Cerumens aufgrund unzureichender oder schlechter Hygiene betroffen. Die Entzündungen sind akut und können sowohl infektiösen als auch nicht-infektiösen Ursprungs sein und entweder die Ohrmuschel oder das Trommelfell betreffen.

Auch das Mittelohr ist von eitrigen und nicht eitrigen, teils akuten, teils chronischen Entzündungen betroffen, die entweder die Schleimhaut des Innenohrs oder das Trommelfell betreffen. Neben Entzündungen sind auch Perforationen des Trommelfells, ein dauerhafter Verschluss der Ohrtrompete oder umgekehrt eine übermäßige Öffnung der Eustachischen Röhre, Entzündungen direkt in der Eustachischen Röhre und verschiedene Arten von Zysten im Mittelohr, wie das sehr häufige Cholesteatom, mit dem Innenohr verbunden.

Was das Innenohr betrifft, so gibt es entweder Probleme mit der auditiven Verarbeitung oder mit dem Gleichgewichtssystem. Es gibt Störungen des Vestibularapparats oder -nervs, verschiedene Arten von Schwindel, bösartige und gutartige Tumore, die sowohl das Gleichgewichtssystem als auch den Hörnerv betreffen, wie z. B. Neurinome, und es können auch pathologische Syndrome wie das Lermoyez-Syndrom oder der paraxysmale Schwindel auftreten, und auch Störungen des Labyrinths und einzelner Nerven sind häufig.