Zika-Virus: Was ist es, wie wird es übertragen und welche Symptome treten auf?

Das Zika-Virus wurde erstmals 1947 bei Affen in Uganda nachgewiesen. 1952 wurde es beim Menschen in Uganda und Tansania beschrieben.

Die ersten Fälle von Masseninfektionen wurden 2007 in Mikronesien verzeichnet. Die Epidemie dauerte (im Vergleich zur aktuellen Coronavirus-Epidemie) relativ kurz an, nämlich nur drei Monate.

Im Jahr 2013 wurde eine weitere Zika-Virus-Epidemie in Französisch-Polynesien gemeldet. Ende 2014 wurden Fälle aus Brasilien gemeldet.

Das Zika-Virus ist heute vor allem in Afrika, Nord- und Südamerika, Asien und im Pazifikraum verbreitet; vereinzelte Fälle wurden auch in Ländern der Europäischen Union gemeldet.

Wussten Sie, dass....

Die Weltgesundheitsorganisation erklärte das Zika-Virus am 1. Februar 2016 zu einem internationalen Gesundheitsnotfall, der bis Ende 2016 andauerte.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation wird die Infektion mit dem Zika-Virus als potenziell pandemische Krankheit eingestuft.

Andere derartige Krankheiten sind:

• Hcikungunya-Fieber
• Cholera
• Grippe
• Hirnhautentzündung
• Hämorrhagische Fieber (Ebola, Lassa, Marburg, Rift Valley, Gelbfieber)
• Hendra-Virus-Infektion
• MERS-CoV
• Affenpocken
• Nipah-Virus-Infektion
• Pest
• SARS
• Tularemie
• Pocken

Welche Faktoren spielen bei einer Pandemie eine Rolle?

1. das Wachstum der Weltbevölkerung

Prognosen zufolge werden im Jahr 2050 etwa 66 % der Weltbevölkerung in Städten leben. Derzeit sind es 54 %. Voraussichtlich werden bis zu 90 % der städtischen Bevölkerung in Asien und Afrika leben, also in tropischen oder subtropischen Gebieten.

Diese Bevölkerungsstruktur ist einer der größten Risikofaktoren für die Ausbreitung von Krankheiten. Diese Gebiete verfügen über eine schlechte Infrastruktur, ein schlechtes Gesundheitssystem und ein hohes Maß an Armut.

Solche Bedingungen sind daher ein ideales Umfeld für die Verbreitung von Viren.

2. reisen

Wir leben in einer Zeit, in der wir uns entscheiden können, an einem Tag in Afrika zu sein und am nächsten dort zu sein. Wir können schneller ans andere Ende der Welt gelangen als die Inkubationszeit einiger Infektionskrankheiten.

Es wird erwartet, dass sich die Zahl der Reisenden in den nächsten 20 Jahren verdoppeln wird. Diese steigende Zahl von Reisenden wird vor allem durch die asiatische Bevölkerung angetrieben. Veranstaltungen wie die Olympischen Spiele und andere Sportmeisterschaften spielen eine wichtige Rolle für die Mobilität der Menschen.

In Brasilien beispielsweise breitete sich das Zika-Virus während der Kanu-Weltmeisterschaften aus, an denen auch Sportler aus Französisch-Polynesien teilnahmen, wo das Zika-Virus zu diesem Zeitpunkt bereits vorhanden war.

Das Virus breitete sich anschließend in Südamerika, Haiti und der Karibik aus.

3. tiere

Man schätzt, dass bis zu 61 % der 1415 bekannten Arten von Infektionserregern für den Menschen pathogen sind. Diese Infektionserreger werden von Tieren auf den Menschen übertragen.

Interessanterweise können mehr als 1000 Tierarten mit dem Influenzavirus infiziert werden.

4) Klimawandel

Der Klimawandel beeinflusst die menschliche Gesundheit auf zwei Arten:

• Direkt - veränderte Wetterbedingungen (z. B. Zusammenbrüche bei Hitzewellen oder Verletzungen durch Überschwemmungen).
• Indirekt - Veränderungen der Qualität und Quantität von Nahrungsmitteln und Wasser, Veränderungen der Luftqualität, Veränderungen der Ökosysteme, Veränderungen in der Landwirtschaft und Viehzucht, Veränderungen der Lebensbedingungen und der menschlichen Besiedlung

Die Auswirkungen des Klimawandels auf die Gesundheit der europäischen Bevölkerung sind nachweislich beträchtlich, z. B. Veränderungen in der geografischen Verteilung einiger Überträger von Infektionskrankheiten (Zecken, einige Mückenarten).

Das Zika-Virus ist ein Arbovirus und gehört zur Familie der Flaviviridae und zur Gattung der Flaviviren. Flaviviren haben eine kugelförmige Gestalt und sind relativ kleine Viren (40 nm im Durchmesser).

Zu dieser Gattung gehören auch die Viren des Gelbfiebers, des Denguefiebers, der Japanischen Enzephalitis, des West-Nil-Virus und der durch Zecken übertragenen Enzephalitis.

Das Zika-Virus wird phylogenetisch in drei Linien unterteilt:

• 2 Afrikanische (ostafrikanische und westafrikanische).
• Asiatische Linie - nur diese Linie wird mit Fällen von kongenitalen Veränderungen beim Menschen in Verbindung gebracht (Mikrozephalie)

Das Zika-Virus wird durch den Stich einer infizierten Mücke auf den Menschen übertragen, am häufigsten durch die Aedes aegypti-Mücke.

Sie ist im Vergleich zu anderen Mücken relativ klein (3 bis 4 mm Körperlänge), aber sehr auffällig. Sie hat eine dunkle Farbe und ein typisches weißes Muster auf der Brust. Sie hat weiße Ringe an den Beinen.

Die Aedes aegypti-Mücke kann bis zu mehreren Monaten leben. Im Gegensatz zu anderen Mücken legt sie ihre Eier strategisch verteilt ab. Auf diese Weise kann sie ihr Territorium ausdehnen.

Das Männchen ist nicht in der Lage, Blut zu saugen, sondern ernährt sich nur von Nektar. Aus diesem Grund ist das Weibchen der Überträger.

Wussten Sie, dass...

Diese Mückenart kommt nur in einem Umkreis von 90 Metern um menschliche Behausungen vor. Sie bewegt sich sehr schnell und ist für den Menschen fast unhörbar.

Zu den Viren, die diese Mücke überträgt, gehören:

• Zika-Virus
• Gelbfieber
• Dengue-Fieber
• Chikungunya-Fieber

Andere mögliche Übertragungswege für das Zika-Virus sind

• Sexueller Kontakt
• Übertragung von Mutter zu Kind über die Plazenta
• Übertragung von der Mutter auf das Kind bei der Geburt
• Bluttransfusion

Die Inkubationszeit beträgt 3 bis 12 Tage.

Etwa 80 % der Infizierten zeigen keine Symptome einer Zika-Virus-Infektion. 20 % der Infizierten können grippeähnliche Symptome haben.

Die Symptome dauern 2 bis 7 Tage.

Zu den Symptomen einer Zika-Virus-Infektion gehören:

• Erhöhte Temperatur (<38,5 °C)
• Unwohlsein
• Gelenkschmerzen (Arthralgie)
• Schwellungen der kleineren Gelenke in Händen und Füßen
• Muskelschmerzen (Myalgie)
• Hautausschläge, die sich vom Gesicht auf den Körper ausbreiten
• Konjunktivitis (Bindehautentzündung)

Zu den Komplikationen gehören neurologische Probleme:

• Meningitis (Hirnhautentzündung)
• Entzündung des Gehirns und der Hirnhäute (Meningoenzephalitis)
• Entzündung des Rückenmarks, des Knochenmarks (Myelitis)
• schwere Autoimmunkomplikationen (Guillain-Barré-Syndrom)

Im Zeitraum 2013-2014 meldeten sieben Länder (Brasilien, Kolumbien, El Salvador, Surinam, Venezuela, Französisch-Polynesien) eine erhöhte Zahl von Fällen von Mikrozephalie und/oder Guillain-Barré-Syndrom, die mit der Zika-Virus-Epidemie einhergingen.

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Die Diagnose einer Zika-Virus-Infektion besteht aus:

• Nachweis von spezifischen IgM-Antikörpern im Serum
• Nachweis von Zika-Virus-Nukleinsäure in der Probe
• Isolierung des Zika-Virus aus der Probe
• Nachweis von Zika-Virus-Antigen in der Probe

Die Inkubationszeit ist relativ kurz.

Die meisten Patienten entwickeln keine Symptome einer Zika-Virus-Infektion. Eine kleine Gruppe von Patienten entwickelt grippeähnliche Symptome.

Die Symptome halten in den meisten Fällen 2 bis 7 Tage an.

Zika-Virus und Schwangerschaft

Bei einer Infektion mit dem Zika-Virus während der Schwangerschaft besteht ein erhöhtes Risiko für Entwicklungsstörungen (Mikrozephalie).

Mikrozephalie äußert sich durch einen Kopfumfang von weniger als 31 cm in der Neugeborenenperiode. Dieses Phänomen ist mit einem vorzeitigen Abbruch des Gehirnwachstums bei Kindern verbunden.

Der risikoreichste Zeitraum ist das erste und zweite Schwangerschaftstrimester, in dem die Präsenz des Zika-Virus zu einer Beeinträchtigung der kindlichen Entwicklung führt.

Vorbeugung

Zur Vorbeugung einer Infektion gehören die folgenden Schritte:

1. zur richtigen Zeit am richtigen Ort sein

Die Mücken, die das Zika-Virus übertragen, sind in der Morgendämmerung und bei Sonnenuntergang am aktivsten. Daher ist es am besten, sich tagsüber im Freien aufzuhalten. Aber auch in diesem Fall gilt der Grundsatz, immer vorsichtig zu sein.

2) Angemessene Kleidung

Wer in Risikoländern unterwegs ist, sollte darauf achten, dass er keinen Hautkontakt mit Mücken hat. Geeignete Kleidung sind langärmelige Hemden, lange Hosen, Hüte und festes Schuhwerk.

3) Schutznetze für Fenster und Türen, Mückennetze.

Fenster- und Türschutzgitter gehören zu den einfachsten Möglichkeiten, sich vor Mücken zu schützen. Für einen sicheren und ungestörten Schlaf empfiehlt sich die Verwendung von Moskitonetzen am Bett. Wenn Sie sich in Risikogebieten aufhalten, ist deren Verwendung eine ungeschriebene Pflicht.

Auf dem Markt sind verschiedene Arten von Moskitonetzen erhältlich:

• Persönliche Moskitonetze - für den Hut
• Bettmückennetze - zum Aufhängen am Bett

4. abweisende Mittel

Eine wirksame Präventivmaßnahme ist die Verwendung von Repellentien, die 30 % des Wirkstoffs DEET enthalten sollten.

5. sicherer Sex

Mehr als 2 Wochen nach der Genesung von der Krankheit wurden lebensfähige Zika-Viren im Sperma nachgewiesen.

Bislang wurden 2 bestätigte Fälle von sexueller Übertragung gemeldet. Dies deutet darauf hin, dass das Zika-Virus auch durch sexuellen Kontakt übertragen werden kann. Zu den Vorsichtsmaßnahmen gehört daher geschützter Geschlechtsverkehr mit Kondom.

Wenn Ihr Partner in eines der gefährdeten Länder gereist ist, sollten Sie 8 Wochen lang geschützten Geschlechtsverkehr haben.

Wenn einer der Partner nach der Rückkehr aus dem Risikoland Symptome einer Zika-Virusinfektion entwickelt hat, wird empfohlen, bis zu 6 Monate nach der Rückkehr nach Hause geschützten Sex zu haben.