Kopfschmerzen: Manchmal sind sie harmlos, aber wann sind sie ein ernstes Problem?

Kopfschmerzen: Manchmal sind sie harmlos, aber wann sind sie ein ernstes Problem?
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Kopfschmerzen gehören zu den häufigsten Gesundheitsproblemen der Weltbevölkerung. Sie können geringfügig sein oder Teil einer anderen Krankheit, die die Gesundheit und das Leben eines Menschen bedrohen kann.

Kopfschmerzen gehören zu den häufigsten Gesundheitsproblemen, von denen Menschen auf der ganzen Welt betroffen sind, und sind neben Rückenschmerzen einer der häufigsten Gründe für die Inanspruchnahme professioneller Hilfe.

Bei manchen Menschen treten sie ausnahmsweise auf, z. B. wenn sie eine leichte Infektion wie eine Erkältung oder Grippe haben.

Physiologisch gesehen wird der Kopfschmerz auch durch übermäßigen Stress und psychische Belastungen, aber auch durch erhöhte körperliche Anstrengung ausgelöst, in diesem Fall wird er nicht als Krankheit eingestuft.

Es gibt aber auch Formen von Kopfschmerzen, die über längere Zeit anhalten.

Sie beruhen jedoch nicht auf einem strukturellen Defekt oder einer Schädigung des Gehirns und anderer Teile des Kopfes, des menschlichen Körpers. In diesem Fall handelt es sich um eine primäre Form.

Auf der anderen Seite gibt es Kopfschmerzen, die als Symptom einer anderen Krankheit auftreten und auf ein schwerwiegendes bis sehr schwerwiegendes Gesundheitsproblem hinweisen können, das sofort behandelt werden muss.

Diese Gruppe von Kopfschmerzen wird als sekundär oder symptomatisch bezeichnet.

Man muss zwischen einem nicht ernsthaften banalen Kopfschmerz und einem sekundären Kopfschmerz unterscheiden, da die Ursache des Kopfschmerzes die Gesundheit und das Leben einer Person bedrohen kann.

In diesem Fall ist es möglich, dass neben den Kopfschmerzen noch andere gesundheitliche Probleme auftreten, die zusammen mit den Symptomen den Verdacht auf die wahre Ursache begründen.

Lesen Sie mit uns weiter, um herauszufinden:
Was sind primäre und sekundäre Kopfschmerzen.
Was sagt die Lage des Kopfschmerzes aus (hinter dem Auge, auf dem Scheitel, in den Schläfen oder in den Schläfen).
Plus Warnzeichen.

Primäre Kopfschmerzen sind quälend, aber nicht lebensbedrohlich.

Primäre Kopfschmerzen sind natürlich unangenehm und können einem das Leben schwer machen, aber es steckt keine strukturelle Schädigung des Gehirns oder anderer Strukturen des Kopfes oder Körpers dahinter.

Es wird berichtet, dass etwa 20 Prozent der Bevölkerung von dieser Art von Schmerzen betroffen sind.

Sie treten in wiederkehrenden und häufigen Episoden auf, ähnlich wie ein anfallsartiger Schmerz. Sie können aber auch als Dauerschmerz auftreten, der nicht aufhört. Sie werden durch neuroregulatorische Störungen verursacht. In diesem Fall können sie als ein einziges Symptom auftreten.

Der bekannteste Vertreter dieser Gruppe ist die Migräne.

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Die Gruppe der primären Formen hat mehrere Vertreter: Spannungskopfschmerz, Clusterkopfschmerz oder Anstrengungsschmerz.

Kopfschmerzen schmerzen auch Kinder...

Kopfschmerzen sind schon im Kindesalter weit verbreitet.

Es wird berichtet, dass Jungen häufiger betroffen sind, vor allem in der Vorpubertät. Während der Pubertät gleicht sich das Verhältnis aus. Nach dem 20. Lebensjahr sind Frauen 2-3 Mal häufiger von Kopfschmerzen betroffen.

Hauptursache ist die Migräne, die meist durch hormonelle Veränderungen ausgelöst wird.

Im Alter von 6-15 Jahren leiden bis zu 78 % der Kinder unter Kopfschmerzen.

Primäre Kopfschmerzen in der Tabelle

Name Beschreibung
Migräne Migräne ist eine häufige Ursache, auch im Kindesalter Sie ist gekennzeichnet durch Symptome wie:
  • episodische und paroxysmale Schmerzen
  • pochender Charakter
  • mäßige bis starke Intensität
  • meist auf einer Seite des Kopfes,
  • um das Auge herum, im Schläfenbereich, auf der Stirn, bis hin zum Ohr
  • verbunden mit Empfindlichkeit gegenüber
    • Lichtempfindlichkeit - der Betroffene braucht Dunkelheit (Photophobie)
    • Lärm - und Stille (Phonophobie)
    • Geruch oder Gestank
  • sie wird von Appetitlosigkeit begleitet
  • einem Gefühl von Übelkeit oder Erbrechen (Vomitus)
  • kann die täglichen Aktivitäten einschränken
  • Dauer 4-72 Stunden
  • Dauert länger als 72 Stunden = Status migrainosus
  • kann ausgelöst werden durch:
    • Heißhunger
    • bestimmte Nahrungsmittel wie Wein, Käse, Schokolade
    • körperliche Anstrengung
    • Stress
    • Müdigkeit und Erschöpfung
    • zu wenig Schlaf, aber auch zu viel
  • bei Frauen wird sie durch die hormonellen Veränderungen während der Menstruation begünstigt
    • Menstruationsmigräne
      • 1. Tag vor der Menstruation bis 4. Tag während
      • Hormonelle Veränderungen und Östrogenabfall
Unterteilt in Migräne mit und ohne Aura
  1. Migräne mit Aura - etwa 20 % der Anfälle
    • Eine Aura tritt auf - ein Vorläufer einer Attacke
      • visuelle Auren sind häufiger anzutreffen
      • Parästhesien - Kribbeln, Taubheit oder Schwäche der Gliedmaßen, in der Regel einseitig
      • eine Person mit häufigen Anfällen weiß bereits, dass eine Migräne bevorsteht
  2. Migräne ohne Aura - etwa 80 % der Fälle
    • auch bekannt als gewöhnliche Migräne
Spannungskopfschmerz
  • als zweithäufigster Vertreter der primären Form nach der Migräne
  • Episodische und chronische Kopfschmerzen
    • episodisch für Stunden bis 7 Tage
    • chronisch über 7 Tage
  • multifaktorielle Grundlage
  • manifestiert sich als:
    • bilateraler diffuser Kopfschmerz (diffus = zerstreut)
      • leichte bis mittlere Intensität
      • Kappenform
      • stumpf und drückend
      • Spannung und Engegefühl
      • Zwicken
      • Druck
      • höchste Intensität im Kopf - Hinterhauptbereich
    • manchmal Steifheit der Nackenmuskulatur
    • minimale Anzahl von Sekundärsymptomen
    • kann auch durch Ernährung oder Depression und psychischen Stress ausgelöst werden
Cluster-Kopfschmerz
  • Clusterkopfschmerz / Bing-Horton-Kopfschmerz / Hermicrania angioparalytica - als anderer Name
  • tritt plötzlich - akut - auf
  • der Kopfschmerz ist durch hohe Intensität gekennzeichnet
    • starker Kopfschmerz
    • stechend, scharf, bohrend
  • hält 15 Minuten bis 3 Stunden an
    • tritt 1 bis 8 Mal innerhalb von 24 Stunden auf
    • Cluster - Serie, tritt in Schüben auf
    • tritt oft nachts auf
  • Schmerzen auf einer Seite des Kopfes!
  • hinter dem Auge
  • Begleitende Erscheinungen:
    • Rötung der Bindehaut
    • Tränenfluss
    • Schwellung des Augenlids
    • Miosis - Verengung der Pupille
    • Schwellung der Nasenschleimhaut und laufende Nase
    • Schwitzen auf der Stirn und im Gesicht
    • Einschränkung der täglichen Aktivitäten
  • die Schmerzen sind im Liegen schlimmer, so dass der Betroffene unruhig ist und eher zu Fuß geht
  • er kann durch Stress oder Alkohol ausgelöst werden
Kopfschmerzen nach körperlicher Betätigung und nach dem Geschlechtsverkehr
  • provozierend nach körperlicher Betätigung
    • während und nach dem Orgasmus
  • starke Intensität
  • in der Stirn- und Hinterhauptsregion, als Kopfschmerz in der Stirn- und Hinterhauptsregion
  • hält Minuten bis Stunden an
  • beim ersten Auftreten dieser Art von Schmerzen nach einer Anstrengung muss eine sekundäre Ursache ausgeschlossen werden
    • Hirnblutung, Subarachnoidalblutung
Chronischer täglicher Kopfschmerz
  • hält jeden Tag an
  • Schmerzattacken wechseln sich mit Perioden geringerer Intensität ab
  • Risiken für die Entwicklung sind:
    • Langfristige Einnahme von Schmerzmitteln und Abhängigkeit
    • neurotischer Persönlichkeitstyp und Depression
    • Stress und langfristige psychische Überlastung
    • hormonelle Veränderungen nach der Menopause

Kopfschmerz = cephalea = cephalalgia.
Im Englischen = headache.

Sekundäre Form des Kopfschmerzes = symptomatisch

Diese Gruppe wird als symptomatisch bezeichnet, da der Kopfschmerz als Symptom einer anderen Erkrankung auftritt. Er tritt auch nach Traumata und Kopfverletzungen auf.

Der sekundäre Kopfschmerz (symptomatisch) ist ein Symptom einer anderen Krankheit oder Verletzung.

In diesem Fall muss man an eine strukturelle Schädigung des Gehirns oder eine andere organische Ursache für die Erkrankung des Organismus denken.

Sekundäre Schmerzen können harmlos sein, manchmal sind sie aber auch ein Symptom für eine schwere Krankheit, die die Gesundheit und das Leben eines Menschen bedroht.

Im schlimmsten Fall enden sie mit dem Tod.

Sie treten seltener auf als die primären Formen und das Risiko ihrer Entstehung steigt mit dem Alter.

Die Kopfschmerzen sollten untersucht werden, und es sollte nach der Hauptursache und einer anderen Krankheit gesucht werden.

Der Kopfschmerz als Symptom geht mit anderen Symptomen einher. Er tritt nach einem Unfall, nach einem epileptischen Anfall, aufgrund einer Infektion im Körper, aber auch aufgrund einer Infektion im Gehirn oder eines Tumors auf. Er ist mit Schlaganfällen verbunden.

Er kann mit einem Anstieg der Körpertemperatur, Schwindel, Erbrechen, Blutdruckanstieg, Bewusstseinsstörungen und psychischen Veränderungen sowie anderen neurologischen Problemen wie Sprachstörungen oder Einschränkungen der Beweglichkeit der Gliedmaßen einhergehen.

Der sekundäre Kopfschmerztyp kann als erstes oder einziges Symptom der Erkrankung auftreten.

In der Tabelle sind einige Ursachen für sekundäre Kopfschmerzen aufgeführt

Name Beschreibung
Posttraumatischer Schmerz Entsteht durch Verletzungen des Kopfes und der Halswirbelsäule
  • Gehirnerschütterung
  • Hirnprellung
  • posttraumatische intrakranielle Blutung
    • epidurales Hämatom
      • luzides Intervall, Verbesserung nach Bewusstlosigkeit und anschließende Verschlechterung mit der Zeit, Stunden
      • damit verbundene andere neurologische Probleme wie eingeschränkte Mobilität und Schwäche der Körperseite bis hin zu Lähmungen
    • subdurales Hämatom
      • akut oder chronisch
  • auch andere Symptome können auftreten
Zerebrovaskuläre Erkrankung bei zerebrovaskulären Erkrankungen und bei Schlaganfall (Hirnschlag)
  • Subarachnoidalblutung - SAH
    • akute starke und intensive Schmerzen
    • Spitzenwerte innerhalb von Sekunden bis Minuten
    • überwältigender Schmerz, Donnerschlag-Kopfschmerz
    • häufiger als ein gerissenes zerebrales Aneurysma - vaskuläres Aneurysma
    • Begleitsymptome
      • Erbrechen
      • steifer Nacken
      • Bewusstseinsstörungen
    • häufig im Nackenbereich nach körperlicher Betätigung
      • schwere körperliche Tätigkeit und Heben von Lasten
      • Geschlechtsverkehr
      • anstrengende Arbeiten in der Bauchlage
  • intrazerebrale Blutungen - ICH
    • akute Kopfschmerzen
    • Übelkeit und Erbrechen
    • neurologische Symptome je nach Bereich der Blutung
      - fokale neurologische Manifestationen
  • Kleinhirnblutung - cerebellar haemorrhage
    • akuter Kopfschmerz
    • Nackensteifigkeit
    • Haltungs- und Bewegungsstörungen
    • Bewusstseinsstörungen und Hirnstammsymptome bei Beklemmung
  • ischämischer Schlaganfall
    • weniger häufiges Symptom
    • geringere Schmerzintensität als bei Blutungen
    • andere neurologische Symptome stehen je nach Ort der Blutung im Vordergrund
  • venöse Thrombose
    • häufiges Symptom
    • starke Kopfschmerzen
Hirntumor
  • Ein häufiges Symptom von Hirntumoren sind Kopfschmerzen
    • 60-70% der Fälle
    • unspezifische Merkmale
    • kann nicht dauerhaft sein
    • verschlimmert sich mit dem Tumorwachstum, sowohl in der Intensität als auch in der Häufigkeit
      • bis sie dauerhaft sind
    • Assoziation mit anderen neurologischen Störungen
      • Störungen des Bewusstseins
      • Krämpfe
      • Erbrechen
      • vorübergehende Blindheit
      • Schwäche der Gliedmaßen
    • Schmerzen, die sich durch Lagewechsel oder körperliche Anstrengung verschlimmern
  • spezifische Lokalisation und langsames Wachstum des Tumors = möglicherweise keine Kopfschmerzen
Infektion des Gehirns
  • Neuroinfektion, Meningitis, Enzephalitis, eitrige oder seröse Formen
  • plötzliche Verschlechterung des Gesundheitszustandes und dramatischer Verlauf
  • innerhalb von 24 Stunden
  • starke, heftige Schmerzen
  • begleitende Symptome
    • Fieber
    • Bewusstseinsstörung - Verwirrung, Desorientierung, Schläfrigkeit, Bewusstlosigkeit
    • allgemeine Infektionssymptome, grippeähnliche Symptome, Körper-, Muskel- und Gelenkschmerzen
    • Erbrechen
    • kleine Blutergüsse auf der Haut - Petechien, wie Stecknadelköpfe
    • meningeale Symptome
      • Lichtempfindlichkeit - Photophobie
      • steifer Nacken - Nackenstarre
    • Tod, wenn unbehandelt
Kopfschmerzen und Schmerzen in der Halswirbelsäule
Bluthochdruck Kopfschmerzen treten auch bei Hypotonie = niedrigem Blutdruck auf
Andere Andere Ursachen für Kopfschmerzen sind:
  • Erkrankungen derAorta und der Halsschlagader
  • Entzündung der oberen Atemwege und der Nasennebenhöhlen - Sinusitis
  • Kiefergelenksbeschwerden und Zahnschmerzen
  • Nervenentzündungen und Neuralgien, zum Beispiel Trigeminusneuralgie
  • Entzündung der Blutgefäße - Arteritis temporalis - Entzündung der Schläfenarterie, Morbus Horton
  • Hormonelle Veränderungen
  • Schlafapnoe
  • Grüner Star (Glaukom)
  • nach Alkohol
  • Vergiftung durch Kohlendioxid und Kohlenmonoxid

In jedem Fall ist eine frühzeitige professionelle Untersuchung und Suche nach der Ursache der Kopfschmerzen notwendig, da sonst bei Vernachlässigung und bei Vorliegen einer ernsthaften Erkrankung die Gefahr einer Gesundheitsbeeinträchtigung und sogar des Todes besteht.

Warnzeichen = rote und gelbe Fahnen bei Kopfschmerzen

Beim Auftreten von Kopfschmerzen sollten mehrere Merkmale und Begleiterscheinungen beachtet werden, denn nicht immer handelt es sich um banale Kopfschmerzen.

Wichtige Fragen bei Kopfschmerzen:

  • Art des Schmerzes, ist er dumpf, stechend, pochend
  • die Intensität des Schmerzes, die ein subjektives Merkmal der Schmerzempfindlichkeit und -wahrnehmung ist
  • handelt es sich um einen ersten Schmerz oder um einen wiederkehrenden Schmerz
  • ob der Schmerz über einen kurzen Zeitraum von Minuten oder Stunden oder über einen langen Zeitraum von Tagen oder Monaten anhält
  • Lokalisierung des Schmerzes
  • die Geschwindigkeit des Auftretens, ob er allmählich oder heftig war
  • Verlauf und begleitende Beschwerden
  • was den Schmerz ausgelöst hat
  • wie oft der Schmerz innerhalb eines Tages oder Monats wiederkehrt
  • atypischer Verlauf des Schmerzes im Vergleich zu früheren Zeiten
  • das Vorhandensein von anderen Krankheiten
  • wie die Schmerzen auf die Verabreichung eines schmerzlindernden Medikaments reagieren
  • aktuelle Behandlung

Warnzeichen = rote Fahnen und gelbe Fahnen in der Tabelle

Rote Fahnen Gelbe Flaggen
Ernsthafte Warnzeichen Verdächtige Manifestationen
= Suche nach sekundärer Form
  1. Erste Schmerzen bei einer Person über 40
    (einige Veröffentlichungen über 50)
  2. Intensive und starke Schmerzen beim ersten Auftreten
  3. Schmerzen, die als vorher nicht erlebt beschrieben werden
  4. Veränderung der Art des Schmerzes
    • Auftreten von neuen Schmerzen
    • deutliche Zunahme der Intensität
    • Verschlimmerung der Kopfschmerzen
  5. zunehmende Schmerzintensität mit Erbrechen
  6. plötzliches Auftreten von Schmerzen
  7. plötzliches Auftreten von Schmerzen nach körperlicher Anstrengung
    • nach Husten
    • nach einem Niesanfall
    • nach Druck auf das Rektum, ausgelöst durch das Valsalva-Manöver
  8. Sehstörung
  9. Assoziation der Symptome
    • Schläfrigkeit, Bewusstseinsstörungen, Verhaltensänderungen,
      Verwirrtheit, Desorientiertheit
    • Kollaps
    • meningeale Symptome
    • Fieber
    • andere neurologische Symptome,
      wie eingeschränkte Mobilität,
      Schwäche und Lähmung einer Gliedmaße
    • Körperkrämpfe
  10. Kopfschmerzen nach Kopf- und Halswirbelsäulenverletzungen
  11. Vorhandensein von Krebs
  12. Blutmedikamente, gerinnungshemmende Behandlung, Warfarin, etc.
  13. HIV
  1. Kopfschmerzen beim Aufwachen aus dem Schlaf
  2. der Schmerz tritt an der gleichen Stelle auf
  3. Lageveränderungen haben einen erheblichen Einfluss auf die Intensität des Schmerzes

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Interessante Quellen

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