Zyste in der Brust (Knoten): Was sind die Symptome? Schmerzen sind möglicherweise nicht vorhanden

Eine Brustzyste ist ein mit Flüssigkeit gefüllter, mehr oder weniger großer Sack in der Brust.

Das medizinische Fachgebiet, das sich mit Brusterkrankungen befasst, wird Mammologie genannt. Es gehört zum Fachgebiet der Gynäkologie und Geburtshilfe. Dieses Fachgebiet umfasst Diagnose, Chirurgie, Pathologie und Behandlung.

Anatomie der Brust

Die Brust besteht aus der Brustdrüse und dem sie umgebenden Bindegewebe. Sie hat eine Brustwarze mit einem Warzenhof. Sie ist stärker pigmentiert, d. h. dunkler gefärbt, und von der Haut stärker umschrieben.

Die Pigmentierung der Brustwarze ändert sich vor allem während der Schwangerschaft, wenn die Brustwarze dunkler ist.

Die Brustdrüsen, Talg- und Schweißdrüsen befinden sich am Rande des Warzenhofs.

Die Größe der Brust und ihre Masse verändern sich im Laufe des Lebens durch den Menstruationszyklus, das Alter, die Schwangerschaft und das Stillen.

Die Aufgabe der Brust ist es, Milch zu produzieren und abzusondern.

Der Gehalt des Brustgewebes in der Brust bestimmt die Größe und Form der Brust.

Wenn ein neuer Knoten auftaucht, nicht verschwindet, nach einem oder zwei Menstruationszyklen bestehen bleibt oder größer wird, ist es wichtig, einen Gynäkologen aufzusuchen und die Untersuchung nicht aufzuschieben.

Die Brustdrüsen werden während des Menstruationszyklus, in der Schwangerschaft, in der Stillzeit und in den Wechseljahren durch Hormone beeinflusst.

Bei einer Zyste in der Brust handelt es sich um einen flüssigkeitsgefüllten Hohlraum, der meist innerhalb weniger Tage bis Wochen schrumpft oder sich zurückbildet. Wenn sich die Zyste vergrößert, wird mit einer Punktionsnadel der Inhalt abgesaugt und das Volumen verringert.

Das Auftreten von Zysten in der weiblichen Brust ist häufig und hängt mit dem Menstruationszyklus zusammen. Sie können sich sporadisch bilden oder angeboren sein.

Zysten können bei Frauen in jedem Alter auftreten, häufiger jedoch in der Zeit vor den Wechseljahren, bei Frauen unter 50 Jahren. Sie können in einer Brust oder in beiden Brüsten gleichzeitig auftreten.

Manchmal kann ein Knoten und eine Zyste in der Brust auch bei Kindern in jungen Jahren oder bei Männern auftreten.

Bei den meisten Brustzysten handelt es sich um gutartige Gebilde, die nicht zur Metastasierung neigen. Eine Frau muss nicht jeden Knoten in ihrer Brust sofort als krebsartig einstufen.

Oft handelt es sich um eine nicht krebsartige Zyste.

Dennoch dürfen Zysten nicht unterschätzt werden, denn es kann sich auch um einen Tumor handeln, wie z. B. ein gutartiges Papillom oder sogar ein bösartiges Karzinom, das bei Frauen über 40 häufig auftritt.

Klassifizierung der Zystenarten in der Brust

Fibröse Mastopathien sind Brustveränderungen, die im Drüsengewebe auftreten.

Zystische Mastopathie bedeutet, dass eine große Anzahl kleiner Zysten in der Brust zu finden ist.

Die Kombination aus fibröser Mastopathie und zystischer Mastopathie wird als fibrozystische Mastopathie bezeichnet. Sie tritt vor allem zwischen dem 40. und 50. Lebensjahr auf, wenn sich die Struktur der Brustdrüse durch Sexualhormone und die Bildung von Knötchen - Zysten - verändert.

Fibroadenome treten bei Frauen zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr auf, wenn sich gutartige Tumore in der Brust bilden, die langsam wachsen, oft beweglich sind und unter der Haut keine Schmerzen verursachen.

Zysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die während des Menstruationszyklus die Geschlechtshormone beeinflussen und deren Größe sich im Laufe des Monats hormonbedingt verändert.

Sie können zu jeder Zeit im Leben einer Frau auftreten, seltener bei Frauen nach dem 50. Lebensjahr. Diese Zysten sind gutartig, beweglich unter der Haut und weich. Manchmal kann eine Frau sie nicht spüren, manchmal sind sie berührungsempfindlich und sogar schmerzhaft.

Abszesse sind mit Eiter gefüllte Säcke, die sehr schmerzhaft sind. Meistens tritt ein Abszess bei einer Brustentzündung auf. Bei einem Abszess ist die Haut an der Stelle, an der sich die entzündliche Ablagerung gebildet hat, rot, heiß oder hart.

Lipome sind gutartige Tumore, die unterschiedlich groß sind: Manchmal gibt es nur ein Lipom in der Brust, manchmal mehrere auf einmal.

Intraduktale Papillome, auch Milchgangspapillome genannt, sind gutartige Tumore der Brustdrüse, die sich oft durch blutigen oder milchigen Ausfluss aus der Brustwarze bemerkbar machen.

Ein Atherom ist ein fetthaltiger Klumpen, der sich durch eine Verstopfung der Talgdrüse gebildet hat. Beim Abtasten ist er kugelförmig, etwa erbsengroß, kann aber auch größer werden. Mikrozysten können nicht ertastet werden. Sie sind zu klein, können aber durch Mammographie oder Sonographie entdeckt werden.

Makrozysten sind groß, können ertastet werden und haben einen Durchmesser von 2,5 cm bis 5 cm.

Die Ursache ist nicht genau bekannt: Zysten entstehen aufgrund der hormonellen Veränderungen im Menstruationszyklus.

Warum bilden sich Zysten?

Das Brustgewebe besteht aus Drüsen, in denen beim Stillen Milch gebildet wird. Über ihre Ausführungsgänge fließt die Milch in die Brustwarze ab. Diese Brustdrüsen sind in der Brust von Brustgewebe umgeben, das aus Gewebe und Fett besteht.

Die Brüste verändern sich mit zunehmendem Alter durch hormonelle Veränderungen und das Hormon Östrogen, das die Bildung von Flüssigkeit in der Brust bewirkt.

Wenn sich die Brustdrüsen mit Flüssigkeit füllen, bildet sich eine Zyste in der Brust.

Häufig entstehen Zysten auch durch einen Überschuss an Östrogen oder anderen Hormonen.

Eine Zyste kann in jedem Alter auftreten, häufiger ist sie nach dem 35.

Nach der Menopause sinkt der Östrogenspiegel und die meisten Zysten bilden sich nicht mehr.

Brustzysten können auch erblich bedingt oder angeboren sein. In den meisten Fällen handelt es sich um einen Prozess, der sich im Laufe des Lebens einer Frau vollzieht.

Genetik und Vererbung sind prädisponierende Faktoren, vor allem bei Karzinomen, d. h. bösartigen Brustzysten. Bei Entzündungen der Brust beispielsweise handelt es sich um eine im Laufe des Lebens erworbene Ursache.

Das Tragen eines bequemen BHs, der die Brüste nicht zusammendrückt oder einengt, wird als Maßnahme empfohlen, um die Entwicklung einer Brustzyste zu verhindern oder einzuschränken.

Frauen entdecken bei der Selbstuntersuchung der Brust oft einen kleinen Knoten in der Brust, der rund oder oval sein kann.

Veränderungen in der Brust, bei denen die Frau oft einen Knoten oder eine Verhärtung oder Schwellung spürt, treten vor allem in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus auf und äußern sich oft durch ein Spannungsgefühl in der Brust.

Die meisten Zysten können bei einer Vorsorgeuntersuchung der Brust mittels Sonographie, Mammographie oder durch Abtasten durch den Gynäkologen während der Untersuchung entdeckt werden. Eine Zyste ist am einfachsten zu erkennen, wenn sie ausreichend knotig und hart ist oder wenn sie von außen leicht zu erreichen ist.

Zysten können jedoch auch sehr klein oder nicht tastbar sein. In diesem Fall sind sie schwer zu entdecken und eine asymptomatische Entwicklung der Zyste ist möglich.

Bei großen Zysten ist neben dem Knoten meist auch eine kleine Schwellung oder Rötung der Haut an der Brust zu beobachten.

Zysten sind als ovale oder runde Klumpen tastbar. Sie können weich oder hart sein und sich auch unter der Haut bewegen.

Ihre Größe kann von einigen Millimetern bis zu mehreren Zentimetern reichen.

Brustzysten treten häufiger bei Frauen auf, können aber auch bei Männern und Kindern vorkommen.

Wie macht sich eine Zyste in der Brust bemerkbar?

Viele Frauen wissen nicht, dass sie eine Brustzyste haben, weil sie keine Symptome haben.

Andere spüren Schmerzen und Empfindlichkeit in der Brust.

Häufiger macht sich eine Zyste jedoch durch Schmerzen an der oberen, äußeren Seite der Brust oder ein unangenehmes Gefühl in der Brust bemerkbar.

Manchmal wird zu bestimmten Zeiten des Menstruationszyklus aufgrund von Hormonveränderungen im Körper eine erhöhte Brustempfindlichkeit festgestellt.

Ein erhöhtes Spannungsgefühl in der Brust, insbesondere in dem Bereich, in dem sich die Zyste befindet, tritt kurz vor der Menstruation auf.

Bei etwa 20 % der Frauen kann es zu weißlichem Ausfluss aus der Brustwarze kommen.

Der Ausfluss aus der Brustwarze kann klar, weiß, gelb oder braun sein.

Nach der Menstruation sind in der Regel alle Symptome, wie z. B. die Schmerzen, verschwunden, und auch das Volumen der Zyste nimmt ab.

Das Vorhandensein von Zysten in der Brust erhöht nicht das Krebsrisiko, aber wenn sie vorhanden sind, kann es schwieriger sein, einen neuen Knoten in der Brust zu finden oder andere Veränderungen zu bemerken.

Zysten können durch Abtasten diagnostiziert werden.

Beim Abtasten müssen auch die Lymphknoten in der Achselhöhle abgetastet werden. Bei einigen entzündlichen Erkrankungen können sie geschwollen sein. Diese Entzündungen können in direktem Zusammenhang mit der Bildung einer Zyste in der Brust stehen, wenn diese entzündlicher Natur ist.

Die Sonografie (Mamosonografie) ist eine Untersuchungsmethode zur Darstellung der inneren Struktur der Brust mit Hilfe von Ultraschallwellen.

Bei der Untersuchung liegt die Patientin auf dem Rücken und hält die Hände hinter den Kopf. Der Sonographiekopf wird mit einem Gel über die Brust geführt. Der Ultraschall zeigt runde oder ovale Zysten mit deutlichen Umrissen.

Die Mammographie ist eine spezielle Untersuchung der Brust mit Röntgenstrahlen. Der Mammograph misst die Dichte des Gewebes mit Röntgenstrahlen, die durch das Brustgewebe hindurchgehen. Zur besseren Diagnose und zum Durchlassen der Röntgenstrahlen wird die Brust während der Untersuchung zwischen zwei Druckplatten zusammengedrückt.

Die Mammographie wird für Frauen über 40 Jahren empfohlen, bei Frauen unter 40 Jahren ist es manchmal notwendig, die Zyste genauer zu untersuchen.

Es wird eine Probe aus der Brustzyste entnommen, um deren Inhalt durch Absaugen oder Entnahme einer Gewebeprobe zu untersuchen.

Aspiration des Inhalts: Die Aspiration erfolgt durch Einführen einer feinen Nadel in die Zyste, aus der der Inhalt abgesaugt wird.

Die Farbe der Flüssigkeit kann von klar bis sehr dunkel reichen.

Wenn die Flüssigkeit kein Blut enthält, strohfarben ist und die Zyste durch die Aspiration verschwindet, ist keine weitere Untersuchung erforderlich.

Wenn die Flüssigkeit blutig ist und die Zyste nicht verschwindet, wird eine Probe zur Untersuchung eingeschickt und die Frau an einen Brustarzt überwiesen, der die weitere Behandlung festlegt.

Wenn keine Flüssigkeit aus der Zyste abfließt, schickt der Arzt Sie zu einer Mammographie oder Sonographie. Das bedeutet, dass die Zyste fest ist und keine Flüssigkeit enthält. In diesem Fall kann eine Gewebeprobe aus der Zyste für eine Biopsie entnommen werden, um festzustellen, ob die Zyste eine Krebsbasis hat.

Die Bildung einer Zyste ist meist auf ein hormonelles Ungleichgewicht oder eine Art von Entzündung zurückzuführen.

Solche Zysten sind in der Regel nicht gefährlich und können sich auch als Brust- oder Brustwarzenspannen bemerkbar machen.

Bei Krebszysten kann sich die Entwicklung sehr schnell vollziehen. Ein kleiner Knoten kann sich zu einer Zyste mit einer großen Ablagerung entwickeln oder in die Umgebung metastasieren. Sie kann sich auf andere Gewebe oder Organe ausbreiten und in diese eindringen.

Zyste in der Brust während der Schwangerschaft

Sie sind schwanger und haben einen Knoten in Ihrer Brust entdeckt? Gibt es einen Grund zur Panik?

Höchstwahrscheinlich besteht kein Grund zur Sorge, denn das Auftreten von Brustkrebs während der Schwangerschaft ist sehr selten.

Während der Schwangerschaft kommt es zu zahlreichen Veränderungen des Brustgewebes: Ihre Brüste können schwerer und fester sein, und das klumpige Gewebe fühlt sich zarter an als vor der Schwangerschaft.

Der häufigste Grund für Zysten im 2. und 3. Trimester kann eine Verstopfung des Milchgangs sein, die sich als Knoten, Schwellung und möglicherweise als Empfindlichkeit äußert.

Wenn Sie einen Knoten in Ihrer Brust bemerken, wenden Sie sich an Ihren Gynäkologen, der Sie zu einer Ultraschalluntersuchung der Brust überweisen wird.

Wenn die Zyste durch eine Verstopfung des Milchgangs verursacht wird, werden warme Kompressen auf der Brust und eine Massage des Zystenbereichs empfohlen.

Verstopfte Milchgänge zeigen sich als harte Klumpen in der Brust, die in der Regel innerhalb weniger Tage wieder verschwinden.

Brustklumpen treten am häufigsten im 3. Trimester der Schwangerschaft auf.

Das Auftreten von Zysten während der Stillzeit

Ihre Brüste durchlaufen während der Schwangerschaft und in der Stillzeit verschiedene hormonelle Veränderungen, um die Brüste zu vergrößern und sie mit Milch zu füllen.

Diese Veränderungen kehren innerhalb von 3 Monaten nach Beendigung des Stillens in ihren ursprünglichen Zustand zurück.

Zysten im Brustgewebe oder in den Milchgängen während der Stillzeit können dazu führen, dass die Milch durch ihren Druck nicht mehr durch die Milchgänge fließt. Wenn der Milchabfluss aufhört, wird auch die Milchproduktion eingestellt.

Schwangerschaft und Stillen können Fibroadenome verursachen, die mit dem Menstruationszyklus zusammenhängen.