Was ist maskierter Bluthochdruck? Normaler Blutdruck beim Arzt, aber...

Sie fragen: Was ist maskierter Bluthochdruck?

Es hat sich herausgestellt, dass es möglich ist, dass bei Menschen in der häuslichen Umgebung und im Alltag Bluthochdruck auftritt, selbst wenn ein Arzt wiederholt normale Blutdruckwerte gemessen hat.

Hypertonie (Bluthochdruck) ist eine Krankheit, die viele Jahre lang symptomlos verlaufen kann.

Worum handelt es sich?

Ein Mensch hat Bluthochdruck, ohne es zu wissen, er hat keine Beschwerden, fühlt sich wohl.

Die Blutgefäße und das Herz-Kreislauf-System im Allgemeinen sind ausreichend elastisch und vertragen die zunehmende Belastung gut. Sie sind in der Lage, sich den Bedürfnissen des Körpers anzupassen.

Ein hoher Blutdruck wirkt sich allmählich negativ auf den gesamten Organismus aus. Wenn die Ausgleichsmechanismen nicht mehr ausreichen oder der Blutdruck zu stark angestiegen ist, kommt es zu einem Problem.

Ein Beispiel dafür ist auch eine heftige und exzessive hypertensive Krise, die die Gesundheit und das Leben eines Menschen gefährden kann.

Bluthochdruck wird auch als der stille Killer bezeichnet.

Fragen Sie sich, warum?

Der Grund liegt in den Komplikationen, die bei voller Gesundheit auftreten, d. h. bei einem zuvor gesunden Menschen, der keine gesundheitlichen Probleme hatte, kommt es zu einem plötzlichen, starken Umschwung.

Beispiele sind ein Herzinfarkt, eine bösartige Herzrhythmusstörung oder ein Schlaganfall. Diese schwerwiegenden Komplikationen können mit dem Tod des Betroffenen enden.

Hypertonie = anhaltend erhöhter Blutdruck über 140/90 mmHg.

Bei Bluthochdruck geht es nicht nur darum, dass das Blutdruckmessgerät einen Wert von mehr als 140/90 anzeigt. Das Problem hat eine breitere Basis.

Ein derartiger Anstieg des Blutdrucks führt zu einer fortschreitenden Schädigung des gesamten menschlichen Körpers: Das Herz-Kreislauf-System selbst, das Gehirn, die Nieren, die Augen sowie die Gewebe und Organe des Körpers im Allgemeinen werden geschädigt.

Wodurch wird hoher Blutdruck verursacht?

Es gibt zwei Möglichkeiten.

Bei der ersten Form ist keine Ursache bekannt, sie wird als primäre oder essenzielle Hypertonie bezeichnet.

Die zweite Gruppe umfasst Bluthochdruck, der durch eine andere Krankheit verursacht wird (sekundärer Bluthochdruck), z. B. bei einer Nierenerkrankung oder als Folge einer Störung des endokrinen Systems und damit als Folge eines hormonellen Ungleichgewichts.

Im Allgemeinen sind die Risikofaktoren, die zu Bluthochdruck führen, folgende:

• höheres Alter
• das Geschlecht (die Häufigkeit steigt bei Frauen nach der Menopause)
• genetische Veranlagung und familiäre Vorbelastung
• Störungen der vasomotorischen Regulation - der Regulation der Muskelspannung in den Blutgefäßen
• Rauchen
• Alkoholismus
• Übergewicht und Adipositas
• übermäßige Salzzufuhr in der Ernährung - Natrium (Na)
• unzureichende Zufuhr von Magnesium (Mg), Kalium (K) und Kalzium (Ca) über die Nahrung
• sitzende Lebensweise und Bewegungsmangel
• schlechter Lebensstil
• die negativen Auswirkungen der Umweltverschmutzung

Schauen wir uns kurz die Symptome an, die bei Bluthochdruck auftreten können:

• Müdigkeit
• allgemeine Schwäche
• Kopfschmerzen, unangenehmes Gefühl im Kopf, Druck, Spannung
• Schwindel - Benommenheit
• Gefühl des Ungleichgewichts, Ziehen zur Seite
• Tinnitus, auch als Pfeifen oder Murmeln
• Sehstörung - verschwommenes oder doppeltes Sehen
• Rötung der Haut und des Gesichts, Blässe der Haut
• Hitzegefühl und Hitzewallungen, aber auch Kältegefühl
• übermäßiges Schwitzen
• Schweregefühl im Magen bis hin zu Übelkeit und Erbrechen
• Zittern der Gliedmaßen und des Körpers
• Schlafstörungen
• Konzentrationsschwierigkeiten
• allgemeine Unruhe
• Nasenbluten (Epistaxis)
• Schmerzen in der Brust - Druck, Engegefühl, Brennen, andere unangenehme Empfindungen
• Herzklopfen - Herzrasen
• Atembeschwerden (Dyspnoe)
• Schwellungen der Gliedmaßen, des Körpers

Weitere Informationen über Bluthochdruck finden Sie im Artikel Hypertonie

Das Ansteigen und Abfallen des Blutdrucks im Laufe des Tages oder der Nacht

Der Blutdruck ist keine konstante Größe. Er steigt und fällt im Laufe des Tages. Sein Wert hängt von der körperlichen Belastung oder der psychischen Verfassung ab.

Es ist normal, dass der Blutdruck nachts, während des Schlafs, sinkt, während er morgens auch bei körperlicher oder geistiger Belastung ansteigt.

Der Blutdruckwert wird durch verschiedene innere und äußere Faktoren beeinflusst. Zu den inneren Faktoren gehören beispielsweise die hormonelle Regulierung, der Stoffwechsel, Wachsein und Schlaf. Und zu den äußeren Faktoren gehören die Aktivität.

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Das Konzept des zirkadianen Rhythmus ist ebenfalls gut bekannt.

Es handelt sich dabei um einen biologischen Rhythmus (Biorhythmus), d. h. um die Schwankungen und Anstiege der Aktivität des Organismus während eines bestimmten Zeitraums. Während eines 24-Stunden-Zeitraums ändern sich verschiedene Prozesse.

Auch der Biorhythmus wird durch den Wochentag (Montag) und auch durch die Jahreszeit beeinflusst.

Es werden zwei Begriffe verwendet:

1. diurnal - täglich, an die Tageszeit gebunden, ein Zyklus während des Tages oder innerhalb von 24 Stunden.
2. nocturnal - nächtlich, mit der Nacht verbunden

Sie möchten wissen, was maskierter Bluthochdruck ist, welche Risiken er birgt und warum er gefährlich ist? Lesen Sie weiter.

Maskierte Hypertonie = vor dem Arzt verborgener Bluthochdruck

Es kommt vor, dass eine Person ihren Blutdruck wiederholt zu Hause messen lässt, zum Arzt geht und dort die Blutdruckwerte in Ordnung sind.

Weißkittel-Effekt, Weißkittel-Phänomen oder Weißkittel-Syndrom.

Vielleicht haben Sie schon einmal vom Weißkittelsyndrom gehört.

Furcht, Angst, Nervosität, Besorgnis und Unsicherheit, Zittern, übermäßiges Schwitzen, schwitzige Hände, trockener Mund, erhöhter Puls und Herzklopfen = erhöhter Blutdruck.

Haben Sie Angst vor Ärzten, vor der Krankenhausumgebung und vor Blutdruckmessungen? Dieser Stress ist die Grundlage für die Erhöhung des Blutdrucks und führt dazu, dass Bluthochdruck gemessen wird.

Der Blutdruck ist jedoch an einem normalen Tag nicht erhöht, sondern normal.

Medikamente gegen Bluthochdruck senken den Blutdruck.

Wenn Sie einen guten Blutdruck haben, wirkt das Medikament blutdrucksenkend, was zu einem zu niedrigen Blutdruck führt.

Sie verspüren übermäßige Müdigkeit, Schwäche, Schwindel, ein Gefühl der Ohnmacht, Schwärze vor den Augen, was zu Ohnmacht bis hin zum Kollaps führt - kurzzeitiger Bewusstseinsverlust.

Das Gegenteil davon ist der maskierte Bluthochdruck.

In einer Arztpraxis oder einem Krankenhaus wird ein normaler Blutdruck gemessen.

Im normalen Leben und zu Hause werden jedoch immer wieder hohe Blutdruckwerte gemessen.

Bluthochdruck wird nicht behandelt, was im Laufe der Zeit zu Komplikationen führt und letztlich gesundheits- oder lebensbedrohlich ist.

Sie kann auch bezeichnet werden als: Weißkittel-Hypertonie Umgekehrte oder umgekehrte Weißkittel-Hypertonie Unentdeckte Weißkittel-Hypertonie Weißkittel-Normotonie Isolierte klinische Hypertonie Isolierte ambulante Hypertonie

Im Zusammenhang mit der Blutdruckmessung werden auch die folgenden Begriffe verwendet: Office blood pressure (OBP) - Blutdruckmessung in einem Krankenhaus. Home blood pressure (HBP) - Blutdruckmessung zu Hause.

Aus verschiedenen Studien geht hervor, dass die maskierte Hypertonie ein relativ häufiges Problem ist: Sie tritt bei etwa einem Fünftel bis einem Drittel der Bevölkerung auf.

Und das ohne Geschlechtsunterschiede.

Betroffen sind junge Erwachsene, aber auch Kinder und Jugendliche.

Es wird berichtet, dass diese Form des Bluthochdrucks bei bis zu 10 Prozent der Jugendlichen und Kinder vorhanden sein kann.

Im Zusammenhang damit wird vor allem Übergewicht bei Kindern und Jugendlichen genannt.

Interessieren Sie sich für die Ursachen des maskierten Bluthochdrucks?

Die Ursache ist noch nicht geklärt.

Es werden jedoch einige negative Einflüsse in Betracht gezogen, wie z. B.:

• Rauchen
• hohe Blutdruckvariabilität und Tageszeit - Tagesrhythmus
• Alkohol
• verminderte körperliche Aktivität
• erhöhter Konsum von Koffein oder Energydrinks
• Verwendung von hormonellen Verhütungsmitteln
• erhöhte Reaktivität auf tägliche Stressfaktoren
• die Auswirkungen von langem Stehen

Die Risiken sind eindeutig.

Wie der normale Bluthochdruck ist auch der maskierte Bluthochdruck durch negative Auswirkungen gekennzeichnet. Spätkomplikationen sind ein Risiko.

Dies ist auf eine unzureichende oder fehlende Behandlung zurückzuführen.

Es werden drei Hauptgruppen von Komplikationen genannt:

1. die Entwicklung eines dauerhaften Bluthochdrucks, auch bei Kindern
2. erhöhte Häufigkeit von Organschäden,
   • vor allem des Herzens und der Blutgefäße, aber auch des Gehirns, der Nieren und der Netzhaut
   • die negativen Auswirkungen auf Kinder im späteren Erwachsenenalter werden ebenfalls hervorgehoben
3. erhöhtes Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
   • und Tod aufgrund von kardiovaskulären Komplikationen

Erkennen Sie die schwerwiegenden Komplikationen des Bluthochdrucks:

• Atherosklerose
• ischämische Herzkrankheit
• Herzinsuffizienz
• Herzmuskelinfarkt
• Herzrhythmusstörungen
• Cor pulmonale
• Schlaganfall

Interessant: Etwa 10 % der Erwachsenen haben ein Weißkittel-Syndrom. Etwa 10 % der Erwachsenen haben einen maskierten Bluthochdruck. = 10 % der Erwachsenen werden unnötigerweise wegen des Weißkittel-Syndroms behandelt. Und etwa 10 % werden wegen der maskierten Form nicht oder zu wenig behandelt.

Diagnose = Problem

Das Problem ist nicht, dass wir keine Diagnosemethoden zur Verfügung haben.

Aber...

Wenn ein Arzt wiederholt einen normalen Blutdruck misst, gibt es keinen Grund, die Person zu einem weiteren Spezialtest zu schicken. Er sucht nicht nach einer maskierten Hypertonie.

Und ein Mensch mit Bluthochdruck ist un- oder unterbehandelt, denn sein Blutdruck ist an einem normalen Tag viel höher als das, was der Arzt misst.

Aber es ist notwendig, an die maskierte Hypertonie zu denken...

Achten Sie auf diese Form des Bluthochdrucks vor allem in Fällen wie:

• zufällig und wiederholt gemessener Bluthochdruck zu Hause, während des normalen Lebens
• bei Männern
• bei Rauchern
• Menschen mit Diabetes
• Fettleibigkeit
• Menschen mit grenzwertigen Blutdruckwerten - höherer normaler Blutdruck

Maskierter Bluthochdruck und die Kindheit

Es wird auch berichtet, dass eine maskierte Hypertonie im Kindesalter mit einem Anstieg der Herzfrequenz und höheren Blutdruckwerten in der Nacht einhergeht. Dies sollte auch bei einer Vergrößerung der linken Herzkammer (Hypertrophie) beachtet werden.

Wie wird die fachärztliche Diagnose durchgeführt?

Eine wesentliche Methode bei der Diagnose ist die Druckmessung mittels Holter.

Dabei handelt es sich um eine 24-stündige Druckmessung, für die ein kleines, am Körper einer Person befestigtes Gerät verwendet wird, das wiederholt Blutdruckwerte misst und aufzeichnet.

Am Arm ist eine Manschette angebracht, am Körper ein Druckmesser, der so programmiert ist, dass er den Druck in bestimmten Zeitabständen misst.

Die Person führt ein Tagebuch, da die Blutdruckwerte in Abhängigkeit von der täglichen Aktivität beurteilt werden müssen.

Ansonsten wird diese Form der Untersuchung auch genannt:

• ambulante Blutdrucküberwachung
• Ambulante Blutdruckmessung vom Holter-Typ
• ambulanter Blutdruck
• Blutdruck-Holter

Eine pauschale Blutdrucküberwachung für jede Person ist unpraktisch und würde die Spezialambulanzen belasten. Sie sollte vor allem bei Personen durchgeführt werden, die bereits an kardiovaskulären, zerebrovaskulären und anderen Begleiterkrankungen leiden.

Sie ist aber auch für Menschen relevant, die gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit niedrigem oder hohem Blutdruck haben, sowie für übergewichtige oder fettleibige Kinder.

Diese Art der Messung ist wichtig, um verschiedene Formen von hohem oder niedrigem Blutdruck zu erkennen, z. B. das Weißkittelphänomen, die maskierte Hypertonie, die nächtliche Hypertonie, isolierte Formen der Hypertonie und andere.

Neben dieser Methode ist auch die Überwachung des Blutdrucks zu Hause wichtig.

Was können wir für eine bessere Diagnose tun?

Neben der ambulanten Blutdruckkontrolle ist auch die Blutdruckkontrolle zu Hause von großer Bedeutung.

Dabei handelt es sich um die Messung des Blutdrucks in der häuslichen Umgebung.

Eine Person misst ihren Blutdruck zu Hause und zeichnet die Messwerte auf. Neben den Messwerten ist es wichtig, die Zeit und die Aktivität zu notieren, die den Blutdruck beeinflussen.

Die häusliche Blutdruckkontrolle ist besonders wichtig für Menschen, die bereits wegen Bluthochdruck behandelt werden oder andere Erkrankungen haben, die den Blutdruck beeinflussen.

In diesem Fall sollte die Kontrolle regelmäßig erfolgen.

Natürlich sollte man den Blutdruck auch messen, wenn gesundheitliche Probleme auftreten.

Oder wenn eine Neubewertung der Behandlung in Zusammenarbeit mit dem Arzt erforderlich ist.

Bluthochdruck ist eine Krankheit, die zwar behandelbar, aber nicht heilbar ist und deren Verlauf auch vom Alter und einer Reihe anderer Faktoren beeinflusst wird.

Je nachdem können die Druckwerte allmählich ansteigen, auch wenn bereits eine Behandlung verordnet wurde.

Denken Sie daran, dass bei der Blutdruckmessung zu Hause bestimmte Grundsätze wichtig sind:

• Messung des Blutdrucks mit einem zertifizierten Gerät
• Messung des Blutdrucks an der Schulter mit einer geeigneten Manschette
• Blutdruckmessgeräte für das Handgelenk sind unzuverlässig
• Messung des Blutdrucks in einer ruhigen Umgebung
• mindestens 5 Minuten lang aufrecht sitzen und dann den Blutdruck messen
• nach schwerer körperlicher Betätigung mindestens 30 Minuten oder länger ruhen
• während der Messung nicht sprechen, rauchen, sich bewegen oder Alkohol trinken
• Vermeiden Sie Stress vor der Messung oder messen Sie, nachdem Sie sich beruhigt haben.
• Manschette in Herzhöhe anlegen
• Messen Sie an der oberen Extremität, wo wiederholt höhere Blutdruckwerte gemessen werden
• Die Kleidung um die Schulter sollte die Gliedmaße über der Manschette nicht einklemmen.
• Druckmessung vor der Einnahme von Medikamenten
• zwei Messungen im Abstand von einer Minute - die zweite Messung ist der Richtwert, ein Durchschnittswert ist nicht erforderlich
• wenn die Differenz zu groß ist, eine dritte Messung
• bei erheblichen Herzrhythmusstörungen ist die Druckmessung ungenau
  • eine professionelle Untersuchung mit einem EKG sollte hinzugefügt werden

Plus.

Tägliche Druckmessungen ohne Zweck sind nicht zu empfehlen.

Sie belasten und belasten die Person unnötig.

Das Gegenteil ist der Fall...

Zweckmäßige Messung und die Notwendigkeit, den Blutdruck mit einem Arzt zu bewerten.

In diesem Fall wird die Messung nach seinen Anweisungen oder wie folgt durchgeführt:

1. Messung an mindestens 7 Tagen pro Woche
2. Messung jeden Tag
3. Messung am Morgen und am Abend oder bei gesundheitlichen Problemen
4. vor der Einnahme von Medikamenten
5. Führen eines Tagebuchs
   • Aufschreiben der Zeiten
   • Aktivitäten
   • ggf. gesundheitliche Probleme während der Messungen

Die Messung zu Hause ist auch deshalb nützlich, weil sie die Auswirkungen der Krankenhausumgebung und den Stress des Arztes ausschaltet.

+

Vergessen Sie nicht, dass...

Ein hochwertiges Blutdruckmessgerät ist wichtig für die Blutdruckmessung zu Hause!

Dieses sollte bestimmte Bedingungen erfüllen, wie zum Beispiel:

• ein zertifiziertes und registriertes Gerät
• in einer Apotheke gekauft
  • oder online bei einem geprüften E-Shop
• ein geeichtes Gerät
• Schulterdruckmessgerät
• sollte eine Manschette für verschiedene Armgrößen enthalten
• automatisches Gerät
• einfache Bedienung
• Druckmessung am Herzen
• Erkennung von Arrhythmie - unregelmäßigem Herzschlag - ist ebenfalls geeignet
• Aufzeichnung von Zeit und Ergebnis
• ausreichende Batterielebensdauer, plus Messung mit Adapter
• Reiseetui
• die neuesten Blutdruckmessgeräte sind in der Lage, Informationen über eine App auf das Handy zu übertragen
  • App kann auswerten und alarmieren

Druckmessung zu Hause + ambulant

Die Aufgabe des Arztes ist es, die ambulante Überwachung im Nachhinein auszuwerten. Da ist es sinnvoll, wenn der Patient auch zu Hause seinen Blutdruck messen lässt.

Er vergleicht die Werte und Informationen aus beiden Methoden.