Ebola: Was sind die Symptome?

Ebola zeichnet sich durch einen relativ schnellen Ausbruch, Schmerzen und hämorrhagisches Fieber aus. Es handelt sich um eine weltweit verbreitete Viruserkrankung, die derzeit in den Industrieländern nur minimal vorkommt.

Die Ätiologie, die Übertragung, die Symptome, die Behandlungsmöglichkeiten, die Situation in der Welt, die Fortschritte beim Impfstoff und viele weitere interessante Informationen finden Sie im folgenden Artikel.

Ebola ist ein RNA-Virus aus der Familie der Filoviren (Filoviridae). Das Ebolavirus hat eine längliche, fadenförmige Gestalt mit Ausstülpungen und einem Durchmesser von etwa 80 nm und einer durchschnittlichen Länge von 790-1000 nm, wobei die maximale Länge jedoch 1400 nm beträgt.

Das Ebola-Virus wurde im Zusammenhang mit einer Epidemie im Jahr 1976 in den afrikanischen Ländern Zaire (heute Demokratische Republik Kongo) und Sudan entdeckt.

Die größte Ebola-Epidemie begann im Dezember 2013 im westafrikanischen Staat Guinea und breitete sich allmählich auf die Nachbarländer aus.

Derzeit sind 5 verschiedene Stämme des Virus bekannt.

Der gefährlichste Stamm ist Ebola Zaire, der die höchste Sterblichkeitsrate aufweist.
Der zweite Stamm ist Ebola Sudan, der eine Sterblichkeitsrate von etwa 60 % aufweist.

Das Virus wird in Subtypen unterteilt, die nach ihrem Ursprungsort benannt sind: Bundibugyo, Reston, Sudan, Elfenbeinküste und Zaire.

Das Ebolavirus ist eine schwere akute Infektionskrankheit.

Bei infizierten Personen verursacht es vor allem hämorrhagisches Fieber. Die Krankheit ist durch eine hohe Ansteckungsgefahr und Sterblichkeit gekennzeichnet.

Das Ebola-Virus wird hauptsächlich durch Körperflüssigkeiten (Blut, Speichel, Stuhl, Urin oder Sperma und Vaginalsekrete) übertragen.

Die Übertragung kann durch ungeschützten sexuellen Kontakt (vaginal, anal und oral) erfolgen.

Die Übertragung kann auch durch unzureichend sterilisierte Instrumente wie Spritzen und Nadeln erfolgen, was vor allem in Ländern mit niedrigem Hygiene- und Gesundheitsniveau üblich ist.

Menschen können sich auch durch engen Kontakt mit dem Blut oder anderen Körperflüssigkeiten von lebenden oder toten Wildtieren wie Affen, Schimpansen, Antilopen, Stachelschweinen und Fledermäusen infizieren.

Der Verzehr von unbehandeltem Fleisch aus dem Risikogebiet ist ebenfalls riskant.

Die Übertragung über die Luft ist minimal, da Ebola nicht durch normalen Kontakt von Mensch zu Mensch übertragen wird. Der Umgang mit Geld oder gewöhnlichen Gegenständen stellt ein geringes Risiko dar.

Insekten, einschließlich Stechmücken, übertragen das Virus nicht.

Derzeit ist das Risiko, sich bei Reisen in afrikanische Gebiete mit dem Ebola-Virus anzustecken, sehr gering, es sei denn, man kommt mit den Körperflüssigkeiten lebender oder toter infizierter Personen oder Tiere in Kontakt.

Gleichzeitig besteht aufgrund des potenziellen Risikos unzureichender Hygiene- und Sanitärstandards in Gesundheitseinrichtungen in Gebieten mit Ebola-Risiko ein erhöhtes Übertragungsrisiko für Reisende, die sich in einer bestimmten Gesundheitseinrichtung medizinisch versorgen lassen.

Die Infektion beginnt mit hohem Fieber, Brust- und Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Muskel- und Gelenkschmerzen, allgemeiner Schwäche, Unwohlsein und starker Müdigkeit.

Kehlkopfschmerzen, Atemwegsentzündungen und trockener Husten sind ebenfalls häufig.

Die riskantesten Erscheinungsformen von Ebola sind äußere und innere Blutungen und das anschließende Versagen der inneren Systeme des Körpers.

Es kommt zu einem übermäßigen Verlust von Wasser und Blut aus dem Körper. In einigen Fällen kann auch Gelbsucht eine Erscheinungsform von Ebola sein.

Zusammenfassung der möglichen Symptome des Ebola-Virus:

• Fieber (hohe Körpertemperatur)
• Durchfall (wässrige Stühle)
• Übelkeit und Erbrechen
• Müdigkeit und Schwäche
• Gelenk- und Muskelschmerzen
• Schmerzen in der Brust
• Schmerzen im Unterleib
• Schmerzen im Verdauungstrakt
• Entzündung des Kehlkopfes
• Trockener Husten
• Roter Hautausschlag (Petechien)
• Nasenbluten
• Erbrechen von Blut
• Blutiger Stuhlgang
• Blutendes Zahnfleisch
• Subkutane Hämatome
• Innere Blutungen

Aufgrund der unspezifischen Anfangssymptome kann die Diagnose recht schwierig sein. Daher ist es wichtig, eine vollständige Anamnese zu erheben und mögliche Infektionen durch Tiere oder Menschen in Gebieten mit erhöhtem Infektionsrisiko zu ermitteln.

Der Arzt prüft insbesondere die Reisegeschichte des Patienten in Länder mit hohem Infektionsrisiko.

Es ist notwendig, Ebola von anderen Krankheiten mit anfänglich ähnlichen Symptomen, wie Malaria, Cholera oder anderen Fiebererkrankungen, zu unterscheiden.

Zur Bestätigung des Ebola-Virus ist eine Blutprobe des Patienten erforderlich.
Virale Antikörper und das Vorhandensein des Ebola-Virus im Blut werden im Labor untersucht.

Bluttests zeigen auch eine abnorme Anzahl weißer Blutkörperchen, eine niedrige Thrombozytenzahl, erhöhte Leberenzyme oder pathologische Werte von Gerinnungsfaktoren im Blut.

Bei einem Ebola-Verdacht bestimmt der untersuchende Arzt das Ansteckungsrisiko und ordnet Quarantäne und Isolierung des Patienten an.

Die Inkubationszeit ab der Erstinfektion mit dem Virus ist relativ kurz. Meist treten die ersten Symptome der Krankheit innerhalb von 3 Tagen bis 2 Wochen auf.

Die Inkubationszeit des Ebola-Virus beträgt 2-21 Tage.

Die ersten Symptome sind hohe Körpertemperatur, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und wässriger Stuhlgang - Durchfall. Durch den übermäßigen Wasserverlust kommt es zur Dehydrierung.

Nach einigen Tagen kann ein spezifischer roter Ausschlag auf der Haut auftreten. Es kommt zu Entzündungen der Atemwege, Husten und Brustschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen.

Nach etwa einer Woche treten ernstere Symptome auf, nämlich Blutungen.

Dabei handelt es sich sowohl um äußere Blutungen aus verschiedenen Körperöffnungen als auch um gefährlichere innere Blutungen. Blutungen im Körperinneren schädigen die Organe und können zu Organversagen führen.

Blutungen äußern sich durch blutigen Stuhl, blutigen Durchfall, Bluthusten und Bluterbrechen, Zahnfleischbluten aus Mund und Nase und sichtbares Blut im Unterhautgewebe (blaue Flecken).

Innerhalb von 2 Wochen wird die Krankheit durch eine angemessene Behandlung und das starke Immunsystem des Betroffenen beseitigt. Der Gesundheitszustand verbessert sich langsam. Andernfalls stirbt der Infizierte innerhalb der zweiten Woche an Blutverlust und Organversagen.

Manchmal kann sich das Ebola-Virus als etwas mildere Krankheit äußern - ähnlich wie bei den schwereren Formen der Grippe.

Vorbeugung der Ebola-Viruserkrankung

Es gibt keine 100-prozentige Vorbeugung gegen die Ebola-Viruserkrankung an sich.

Es ist jedoch notwendig, die Risiken einer Übertragung zu beseitigen - Vermeidung von Reisen in Hochrisiko-Schwerpunktländer, Vermeidung des Verzehrs von nicht getesteten Lebensmitteln oder Wasserquellen, Hygiene, geschützter Geschlechtsverkehr, usw.

Bei Personen, die in der Vergangenheit in Hochrisikoländer gereist sind, sollten die Symptome beobachtet werden. Treten innerhalb von Tagen oder Wochen nach der Rückkehr hohes Fieber, übermäßige Müdigkeit, Durchfall oder andere klinische Symptome (Erbrechen, Blutungen, Bauch- oder Kopfschmerzen) auf, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden. In erster Linie sollte die Reisegeschichte dem Arzt mitgeteilt werden.