Mundhöhlenerkrankungen

Zu den Mundhöhlenerkrankungen gehören Probleme mit den Zähnen selbst sowie Störungen und Erkrankungen des Kieferknochens und der Kieferknochen, während orale Erkrankungen auch das Zahnfleisch, den Zahnhalteapparat, die Zunge, den Gaumen und die inneren Schleimhäute sowie die Lippen betreffen. In der Mundhöhle gibt es auch Speicheldrüsen, die sehr wichtige Funktionen im Verdauungssystem haben, und diese paarigen Drüsen können auch von verschiedenen entzündlichen und nicht-entzündlichen Krankheiten betroffen sein, die andere Komplikationen in der Mundhöhle verursachen können.

Die Mundhöhle als solche besteht aus dem Mundvorhof und der eigentlichen Mundhöhle, die durch die Grenze zwischen dem oberen und dem unteren Mundbogen getrennt sind. Zum Mundvorhof gehören also alle Gewebe vor den Zähnen und in der Mundhöhle, d. h. die Lippen, der Mundvorhofbogen und das obere und untere Gebiss. Die Mundhöhle selbst besteht aus dem Zahnfleisch, den Zähnen, der Zunge, dem Gaumen und den kleinen und großen Speicheldrüsenpaaren auf jeder Seite. Die äußere Begrenzung ist das Maul.

In der Mundhöhle und ihren verschiedenen Teilen finden sich unterschiedliche Gewebetypen. Dabei handelt es sich entweder um hartes Knochen- oder Knorpelgewebe, Bindegewebe und auch um Weichgewebe, das von einer Schleimhaut- und Epithelschicht überzogen ist. Dieser Teil des Körpers ist von tumorösen, nicht-tumorösen, entzündlichen, nicht-entzündlichen, angeborenen und erworbenen Krankheiten betroffen; einige Krankheiten und Störungen betreffen mehrere Teile der Mundhöhle oder sind miteinander verbunden, während andere auf eine bestimmte Gewebeart oder einen Teil der Mundhöhle beschränkt sind.

Zungenerkrankungen

Die Zunge ist ein muskuläres Organ, das sich in der Mundhöhle an der Unterseite befindet und mit Schleimhäuten bedeckt ist, die dicht innerviert sind. Über die Zunge kann der Mensch die Nahrung, die er zu sich nimmt, schmecken, denn die Zunge beherbergt, wie der Gaumen, die Geschmacksknospen. Darüber hinaus ist die Zunge auch an der Artikulation der Sprache beteiligt und hilft bei der Erzeugung von Lauten. Dank der Muskeln ist ihre flexible Bewegung möglich, wobei die Zunge aus einer Wurzel, einem Rücken, einem Rand und einer Spitze besteht.

Erkrankungen der Zunge können sowohl entzündlicher als auch nicht-entzündlicher Natur sein. Zu den häufigen Entzündungen gehören sowohl oberflächliche als auch tiefer liegende Entzündungen wie Glossitis, Abszesse, traumatische Ulzerationen, infektiöse Entzündungen, Entzündungen der Zunge, die durch anhaltende und chronische Reizung verursacht werden, oder Entzündungen, die nicht nur die Zunge, sondern auch andere Schleimhäute und die Auskleidung der Mundhöhle betreffen, vor allem das Zahnfleisch und den Gaumen. Es handelt sich um Stomatitis. In einigen Fällen von Entzündungen kommt es sogar zu Geschwüren oder der Bildung von nekrotisierenden Abszessen.

Neben entzündlichen Erkrankungen kann die Zunge auch von verschiedenen Erkrankungen ihrer Oberflächenpapillen betroffen sein, wie Hypertrophie, schwarze Zunge, schwarz behaarte Zunge oder Atrophie der Zungenpapillen. Die Zunge ist auch von verschiedenen Form- oder Größenanomalien betroffen, wie z. B. Erschlaffung und Atrophie der Zungenmuskeln oder Hypertrophie bestimmter Zungenteile. Auf der Schleimhaut können auch aphthöse oder andere Geschwüre auftreten, manchmal sogar Tumore und Krebsgeschwüre. Auch das so genannte Syndrom der brennenden Zunge ist recht häufig.

Zahnerkrankungen

Das menschliche Gebiss besteht aus Zähnen, und die Entwicklung der Zähne beginnt während der Schwangerschaft. Der Mensch wird zunächst mit einem provisorischen Gebiss geboren, das aus Milchzähnen besteht, und der Durchbruch beginnt etwa im 6. Erst im Alter von etwa 6 Jahren bricht das bleibende Gebiss durch. Das Gebiss besteht jedoch nicht nur aus den Zähnen, sondern auch aus dem gesamten nachgelagerten Befestigungsapparat der Zähne, den Weich- und Stützgeweben und Strukturen. Viele Erkrankungen des Gebisses stehen entweder in direktem Zusammenhang mit z. B. dem Zahnfleisch oder dem Kiefer oder haben sogar ihre Ursache in diesen anderen Teilen der Mundhöhle. Die wichtigste Funktion des Gebisses ist das Kauen und Verarbeiten der Nahrung für das Verdauungssystem.

Zahnerkrankungen stehen meist im Zusammenhang mit der Zahnhartsubstanz, seien es Störungen der Zahnentwicklung und des Zahnwachstums oder durch Karies verursachte Probleme. Zu den häufigen Entwicklungsstörungen gehören verschiedene Formen von Zahnlosigkeit, überzählige Zähne, verschiedene Verfärbungen und Beläge auf den Zähnen sowie Anomalien in Form oder Größe der Zähne; bei Kindern gibt es vor allem Probleme beim Zahndurchbruch und beim Zahnen. Übermäßiger Zahnverschleiß, Zahnstein und Probleme mit dem Zahnschmelz oder dem Dentin der Zähne sind ebenfalls wichtige Probleme.

Innerhalb des Gebisses können verschiedene Defekte, Krankheiten und Anomalien auch andere Gewebe und Teile der Zähne oder des gesamten Gebisses betreffen. Dazu gehören z. B. Entzündungen der Pulpa, Abszesse der Pulpa, nekrotische Prozesse wie Gangrän, möglicherweise auch Pulpaverkalkungen und abnorme Wucherungen des Hartgewebes. Zahnabszesse in Weichteilen können ebenfalls auftreten. Die Stützgewebe werden durch Anomalien der relativen Position, verschiedene Arten von Bissfehlern, Anomalien der Zahnstellung oder Atrophie des Alveolarkamms beeinträchtigt.

Zahnfleischerkrankungen und parodontale Erkrankungen

Das Zahnfleisch und der Zahnhalteapparat, das Aufhängungs- und Befestigungssystem des Zahns, sind ebenfalls eng mit den Zähnen verbunden. Der Zahnhalteapparat ist das Gewebe, das den Zahn umgibt und ihn im Kiefer fixiert. Der Zahnhalteapparat selbst besteht aus dem Zahnfleisch, dem Zahnzement, dem Alveolarknochen, der das Knochenbett bildet, dem Zahnfleisch und dem Zahnfleischsulkus. Die Gingiva ist mit Epithel und Schleimhaut bedeckt, die der Schleimhaut der Mundhöhle ähnlich ist. Verschiedene pathologische Probleme und Erkrankungen des Zahnfleisches stehen auch im Zusammenhang mit dem Zahnhalteapparat und dem Gebiss.

Zu den sehr häufigen Problemen gehört die Gingivitis, die in Form von akuten, chronischen und auch abszedierenden Entzündungen auftreten kann. Die häufigste Entzündung ist die akute Gingivitis, die durch Bakterien aus dem Zahnbelag oder eine Virusinfektion verursacht wird. Neben dem Zahnfleisch ist beispielsweise auch das Gebiss von einer Entzündung betroffen, die ebenfalls sowohl akute als auch chronische Formen annehmen kann und auch eine Form mit nekrotisierendem Gewebe, wenn sich ein Abszess bildet. Eine frühzeitige Behandlung ist sehr wichtig, da sonst die Gefahr besteht, dass die Entzündung auf andere Gewebe übergreift.

Das Zahnfleisch kann auch von verschiedenen Veränderungen wie Atrophie oder Hypertrophie betroffen sein, die auch mit entzündlichen Prozessen in der Mundhöhle zusammenhängen können, aber nicht müssen. Der Zahnhalteapparat selbst ist am häufigsten von einer Parodontalerkrankung betroffen, d. h. einer Erkrankung des Scharnierapparats des Zahns. Auch hier ist das Spätstadium nahezu unbehandelbar und greift auf andere Zähne im Gebiss über. Auch das Zahnfleisch und der Alveolarkamm sind von verschiedenen Hyperplasien, Granulomen und in einigen Fällen von Zysten oder Tumoren betroffen.

Erkrankungen des Kiefers

Der Kiefer besteht aus einem oberen und einem unteren Teil, wobei der untere Teil auch als Eckzahn bezeichnet wird. Er ist der einzige bewegliche Knochen des Schädels, der über das Kiefergelenk mit ihm verbunden ist. Der Oberkiefer bildet auch den Gaumen und trennt den Nasopharynx von der Mundhöhle. Der Alveolarfortsatz des Oberkiefers beherbergt das Oberkiefergebiss, während der Alveolarfortsatz des Unterkiefers das Unterkiefergebiss beherbergt. Erkrankungen des Kiefers stehen häufig im Zusammenhang mit dem Gebiss selbst und auch mit der Mundhöhle.

Die Kiefer sind von verschiedenen Krankheiten betroffen. Dazu gehören Stellungs- und Größenanomalien wie Hyperplasie oder Hypoplasie des Ober- und Unterkiefers, Fehlbiss, übermäßige Protrusion eines der Kiefer oder andere Fehlbissanomalien. Anomalien und Störungen wirken sich auch auf das Kiefergelenk aus, möglicherweise in Form von erhöhtem Verschleiß, dem Costen-Syndrom, dem Kiefergelenkschmerz-Dysfunktion-Syndrom oder dem myofaszialen Schmerz-Dysfunktion-Syndrom.

Auch die Kieferknochen sind von verschiedenen Zysten und Tumoren betroffen, die in fortgeschrittenen Stadien zu Teilverrenkungen oder anderen Pathologien führen können. Manchmal dringen auch Tumorwucherungen oder Zysten in die umliegenden Hohlräume ein. Akute und chronische Entzündungen des Kiefers sind ebenfalls sehr häufig, z. B. Alveolitis, Osteomyelitis oder Osteitis des Kiefers sind die häufigsten. Auch Entwicklungsstörungen und -defekte, Exostosen der Kieferknochen oder bösartige fibröse Histocystome können auftreten.

Erkrankungen der Speicheldrüsen

Die Speicheldrüsen sind Teil der Mundhöhle und ihre Hauptaufgabe ist die Sekretion von Speichel. Der Speichel befeuchtet die Mundhöhle selbst und trägt dazu bei, die Nahrung zu umhüllen. Er enthält Enzyme, die wiederum eine effiziente Verdauung der Nahrung im Verdauungstrakt ermöglichen. In der Mundhöhle befinden sich große und kleine Speicheldrüsen. Die großen sind dreipaarig und befinden sich unter der Schleimhaut und der Haut. Darüber hinaus gibt es auch eine Reihe kleinerer Drüsen im submukösen Ligament der Mundhöhle, die beide von verschiedenen Krankheiten und Störungen betroffen sind.

Zu den häufigsten Speicheldrüsenerkrankungen gehören Sekretionsprobleme. Zum Beispiel Erkrankungen, bei denen es zu einer verminderten oder erhöhten Produktion von Speichel oder anderen Sekreten kommt, einschließlich Hypoptyalismus, Ptyalismus, Xerostomie, Sialose und andere Erkrankungen, die auf einen allergischen oder infektiösen Faktor zurückzuführen sind. Die Speicheldrüsen sind auch von verschiedenen Tumoren betroffen, seien es gutartige, wie das pleomorphe Adenom, oder bösartige Epitheltumore, die auch auf Krebs hinweisen können.

Wie andere Teile der Mundhöhle sind auch die Speicheldrüsen von akuten und chronischen Entzündungen betroffen, z. B. Sialoadentitis oder Parotitis. Zu den nicht-entzündlichen Erkrankungen gehören Hypertrophie und Atrophie der Speicheldrüsen, die manchmal mit anderen Erkrankungen des Körpers einhergehen. Im Rahmen von Erkrankungen, die vor allem die großen, manchmal aber auch die kleinen Speicheldrüsen betreffen, sind auch Mukozelen, Sialolithiasis, Abszesse, Fisteln und verschiedene nicht-infektiöse Schwellungen der Speicheldrüsen häufig.

Erkrankungen des Gaumens und der Lippen

Der Gaumen und die Lippen sind Teil der Mundhöhlenbegrenzung. Die Lippen sind der Eingang zur Mundhöhle, während der Gaumen das Dach bildet und die Mundhöhle von der Nasenhöhle trennt. Die Lippen sind ein eigenständiges Organ, das paarig angelegt, reich durchblutet und innerviert ist und zum großen Teil aus Muskulatur, dem so genannten runden Mundmuskel, besteht. Der Gaumen setzt sich aus harten und weichen Teilen zusammen, so dass er sowohl Knochengewebe als auch Bänder enthält. Verschiedene Erkrankungen der Lippen und des Gaumens sind miteinander verwandt, betreffen aber hauptsächlich die inneren Schleimhäute der Mundhöhle.

Zu den Krankheiten, die den Gaumen und die Lippen betreffen, gehören eine Reihe von angeborenen Defekten und Störungen, wie z. B. Spaltbildungen. Es kann sich um eine einzelne Lippen- oder Gaumenspalte oder um eine kombinierte Spaltung beider Teile handeln. Auch verschiedene Zysten, Tumore und Ablagerungen sind häufig, zum Beispiel neodontogene Zysten, aber auch Zysten, die sich an den Gaumenpapillen bilden. Auch Krebserkrankungen des Gaumens und der Lippen sind häufig.

Der Gaumen wird auch von verschiedenen entzündlichen Erkrankungen wie Stomatitis, Granulomen, Xanthomen oder oraler Muzinose heimgesucht. Aphthen, die sich durch kleine Furunkel äußern, sind ebenfalls eine relativ häufige Erkrankung des Gaumens. Diese können auch auf den Lippen zu finden sein. Die Lippen sind auch von verschiedenen viralen Infektionskrankheiten betroffen, die durch Herpesviren verursacht werden, sowie von Chelitiden oder Entzündungen. Ähnlich wie am Gaumen treten auch an der Innenseite der Lippen sowohl Aphthen als auch Tumore auf.