Schmerzen unter der linken Rippe: Ist das ein Symptom einer Krankheit?

Schmerzen unter der linken Rippe werden auch als Schmerzen im linken Hypochondrium - subcostalen Bereich bezeichnet.

Zur besseren Identifizierung und Lokalisierung von Schmerzen wird der Bauchraum medizinisch in vier Quadranten eingeteilt: den oberen linken und rechten Quadranten sowie den unteren linken und rechten Quadranten.

Stellen Sie sich den Bauch vor. Stellen Sie sich eine senkrechte Linie in der Mitte des Bauches vor, die ihn in zwei Hälften teilt, und eine weitere waagerechte Linie auf der Höhe des Nabels. So erhalten wir die Einteilung des Bauches in vier Quadranten.

Im linken oberen Quadranten des Bauches befinden sich wichtige Organe wie die linke Lunge, das Herz, die Bauchspeicheldrüse, die Milz, der Magen und die linke Niere.

Der Schmerz kann scharf, dumpf oder stechend sein und in Ruhe oder bei Bewegung auftreten.

Die Ursache für Schmerzen im linken unteren Rücken kann unterschiedlich sein.

Es kann sich um eine einfache Muskelzerrung oder eine Rippenprellung handeln, aber auch um ein ernsthaftes Problem wie eine vergrößerte oder gerissene Milz, eine Rippenfellentzündung, eine Lungenentzündung, eine Bauchspeicheldrüsen- oder Magenerkrankung.

Die meisten Schmerzen unter der linken Rippe deuten nicht auf eine akute, lebensbedrohliche Erkrankung hin, doch ist eine gründliche Untersuchung erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen.

Welche Krankheiten können Schmerzen unter der linken Rippe verursachen?

Schmerzen unter der linken Rippe treten häufig bei Problemen mit der Wirbelsäule oder den Rippen auf.

Erkrankungen der Wirbelsäule und der Rippen

Der Brustkorb besteht aus 24 Rippen - 12 Rippen auf einer Seite und 12 Rippen auf der anderen Seite.

Sie sind für den Schutz wichtiger Organe verantwortlich.

Das Brustbein befindet sich genau in der Mitte des Brustkorbs und ist durch 7 Rippenpaare, die so genannten echten Rippen, mit dem Brustbein verbunden. Die restlichen 5 Rippen sind die so genannten falschen Rippen. 3 davon sind durch Knorpel mit dem Brustbein verbunden und die letzten 2 Rippenpaare enden lose in der Brustwand zwischen den Muskeln.

Die Wirbelsäule ist die feste Achse des Körpers. Sie befindet sich an der Rückseite des Rumpfes und besteht aus 33 bis 34 Wirbeln. Dazwischen liegen 23 Bandscheiben, die die Wirbel miteinander verbinden und die Stöße des Körpers abfedern.

Die Wirbel sind mit Löchern versehen, die den Wirbelkanal bilden und ihn schützen. In ihm ist das Rückenmark untergebracht, und die Spinalnerven treten zwischen den Wirbeln hervor.

Die Wirbelsäule unterteilt sich in:

• Die Halswirbelsäule (HWS) besteht aus den ersten 7 Wirbeln (C1-C7).
• Die Brustwirbelsäule - 12 Wirbel (T1-T12)
• Lendenwirbelsäule - 5 Wirbel (L1-L5)
• Sakrale Wirbelsäule - 5 Wirbel (S1-S5)
• Wirbelsäule - 4-5 Wirbel (Co1-Co4)

Eine Blockade, ein Bruch oder eine Einklemmung der linksseitigen Rippen, die häufig nach einem Unfall oder einer unvorsichtigen Bewegung auftritt, kann sich durch Schmerzen, Muskelkrämpfe, ein Spannungsgefühl, Kribbeln oder Brennen äußern, das sich auf die linken unteren Rippen und den Bauchraum ausbreitet.

Typisch ist eine Verschlimmerung der Schmerzen beim Atmen.

Gebrochene Rippen heilen in der Regel innerhalb von 3-6 Wochen spontan aus.

Bandscheibenvorfall

Wenn die äußere Schicht der Bandscheibe gerissen ist, rutscht ein Teil des inneren Kerns heraus. Dies führt zu einem Bandscheibenvorfall, der auch als Bandscheibenvorfall oder -vorverlagerung bezeichnet wird.

Ein Bandscheibenvorfall der Brustwirbelsäule macht sich durch Schmerzen, Kribbeln und Unwohlsein bemerkbar. Ist die Bandscheibe der Brustwirbel betroffen, treten die Schmerzen auf der linken oder rechten Seite unterhalb der Rippen auf.

Degenerative Veränderungen an der Brustwirbelsäule

Die Schmerzen treten in den linken oder rechten unteren Rippen auf, verbunden mit einem Kribbeln und einer verminderten Empfindung im Unterkörper.

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Kostochondritis

Costochondritis ist eine Entzündung des Knorpels, der die Rippen mit dem Brustbein verbindet.

Sie äußert sich durch einen stechenden Schmerz, der sich beim tiefen Atmen, Husten oder Niesen verschlimmert.

Der Schmerz ist manchmal auf der linken Seite des Brustkorbs stärker ausgeprägt. Er kann in den Rücken, den Bauch oder die Gliedmaßen ausstrahlen. Die Berührung der Brustseiten ist empfindlich bis schmerzhaft.

Der Schmerz erinnert an einen Myokardinfarkt.

Die Ursache der Entzündung ist unbekannt, wird aber auf Überanstrengung oder ein Trauma zurückgeführt.

Tietz-Syndrom

Das Tietz-Syndrom ist eine sehr seltene Erkrankung, die sich mit den gleichen Symptomen wie die Costochondritis äußert. Beim Tietz-Syndrom kommt es jedoch zusätzlich zu einer Schwellung und Rötung um den Knorpel am Brustbein.

Herzerkrankung

Das Herz ist ein muskuläres Hohlorgan, das als Muskelpumpe ununterbrochen arbeitet, um die Blutzirkulation im Körper zu gewährleisten.

Es befindet sich im Brustkorb oberhalb des Zwerchfells, sein breiterer Teil ist nach hinten und seine Spitze nach vorne zur linken Seite gerichtet.

Das gesamte Herz befindet sich im Herzbeutel (Perikard).

Fast jeder, der Schmerzen im linken unteren Brustkorb verspürt, denkt sofort an einen Herzinfarkt, doch die meisten Herzinfarkte äußern sich als drückender, brennender Schmerz in der Mitte der Brust, der in den Unterkiefer, den Rücken oder die linke Schulter ausstrahlt.

Bei einem Herzinfarkt kommt es außerdem zu Atemnot, Erbrechen, kaltem Schweiß am Körper und Schwindelgefühl.

Entzündung des Herzbeutels - Perikarditis

DiePerikarditis ist eine Erkrankung, bei der es aufgrund einer Entzündung zu einer Reizung und Schwellung des Herzbeutels und einer Zunahme der Flüssigkeitsmenge zwischen Herz und Herzbeutel kommt.

Sie äußert sich durch einen dumpfen, stechenden Schmerz hinter dem Brustbein oder auf der linken Seite unterhalb der Rippen.

Er äußert sich sehr ähnlich wie ein Herzinfarkt.

Die Symptome:

• Der Schmerz kann in den Kiefer, die Schulter oder den Nacken ausstrahlen
• Erhöhte Temperatur, Fieber
• Müdigkeit
• Allgemeine Schwäche
• Kurzatmigkeit
• Herzklopfen
• Hustenanfälle
• Anschwellen der Knöchel und Waden

Die Symptome verschlimmern sich im Liegen, beim tiefen Einatmen, Schlucken und Husten, während sie sich im Sitzen und in gebückter Haltung bessern.

Pleuritis - Rippenfellentzündung

Das Rippenfell ist eine dünne Membran, die die Brusthöhle auskleidet.

Die Rippenfellentzündung ist eine häufige Erkrankung, die jedoch schwerwiegende Folgen haben kann, wenn sie unbehandelt bleibt.

Der Erreger der Entzündung ist eine bakterielle oder virale Infektion und tritt in der Regel in Verbindung mit einer anderen Krankheit auf, wie Lungenentzündung, Scharlach oder Tuberkulose.

Wenn die linke Seite der Brust betroffen ist, treten scharfe Schmerzen auf der linken Seite unterhalb der Rippen auf.

Der Schmerz verschlimmert sich beim tiefen Atmen, Husten und Gähnen.

Aufgrund der Schmerzen kann oft nur oberflächlich geatmet werden, was zu Kurzatmigkeit führt.

Wenn sich Eiter im Rippenfellzwischenraum ansammelt, steigt die Temperatur auf Fieber an und wird von Müdigkeit und Abgeschlagenheit begleitet.

Erkrankungen und Verletzungen der Milz

Die Milz befindet sich in der Bauchhöhle unterhalb des linken Zwerchfellgewölbes.

Die hintere Wand der Milz grenzt an das Zwerchfell, und ihre mediale Oberfläche liegt zwischen der Niere und dem Magen.

Die Milz ist als Reservoir für rote Blutkörperchen bekannt. Ihre weitere Funktion besteht darin, alte Erythrozyten und Blutplättchen aus dem Blutkreislauf zu entfernen. Außerdem produziert sie B-Lymphozyten sowie Antikörper, die für das Immunsystem benötigt werden.

Eine Vergrößerung und Ruptur der Milz kann die Ursache sein:

• Virusinfektionen, wie z. B. Mononukleose
• Bakterielle Infektionen wie Syphilis
• Parasitäre Infektionen wie Malaria
• Erkrankungen des Blutes oder der Lymphknoten
• Lebererkrankungen wie Zirrhose, Hepatitis

Vergrößerte Milz - Splenomegalie

Eine vergrößerte Milz äußert sich in der Regel durch ein Druckgefühl unter den Rippen nach dem Essen, selten durch Schmerzen.

Symptome einer vergrößerten Milz:

• Druckgefühl oder Schmerzen im linken oberen Quadranten, manchmal ausstrahlend in die linke Schulter
• Völlegefühl unabhängig von der Nahrungsaufnahme.
• Anämie
• Müdigkeit
• Vermehrte Blutungen
• Häufige Infektionen

Ruptur (Zerreißen) der Milz

Eine Milzruptur ist ein lebensbedrohlicher Zustand.

Eine Milzruptur tritt häufig nach einem Unfall, einem schweren Sturz oder einem Autounfall auf.

Die Symptome können im Abstand von mehreren Stunden auftreten.

Zu den Manifestationen gehören:

• Starke, berührungsempfindliche Schmerzen im linken unteren Brustkorb.
• Niedriger Blutdruck
• Herzklopfen
• Schwindel und Benommenheit
• Verschwommenes Sehen
• Übelkeit

Erkrankung der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse befindet sich unter der linken Seite des Zwerchfells.

Sie ist ein Organ mit äußeren und inneren Sekreten und produziert Pankreassaft, der für die Verdauung der Nahrung benötigt wird, sowie Insulin und Glukagon.

Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenentzündung

EineBauchspeicheldrüsenentzündung kann durch übermäßigen Alkoholkonsum, Gallensteine, Verletzungen der Bauchspeicheldrüse, Reizungen durch schwer verdauliche und schwere Nahrung verursacht werden.

Die Schmerzen treten in der Regel langsam auf und nehmen nach dem Essen an Intensität zu. Manchmal halten die Schmerzen an oder wechseln sich ab.

Die Symptome:

• Scharfe Schmerzen im linken oberen Quadranten, die bis zum Nabel oder Rücken ausstrahlen können.
• Übelkeit
• Erbrechen
• Gewichtsabnahme
• Blähungen
• Fieber kann, muss aber nicht damit verbunden sein
• Herzklopfen und schneller Puls

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Der Magen ist ein hohles, sackförmiges Muskelorgan, das die Speiseröhre und den Dünndarm miteinander verbindet. Er befindet sich in der Bauchhöhle unter dem linken Zwerchfellgewölbe und geht mit seiner Endkurve in den rechten oberen Quadranten des Brustkorbs über.

Die Hauptaufgabe des Magens besteht darin, die Verdauung und Absorption der aufgenommenen Nahrung und deren Transport zum Dünndarm vorzubereiten.

Die aufgenommene Nahrung wird mehrere Stunden lang im Magen gespeichert, wo sie aufgespalten und in ihrem Volumen reduziert wird. Durch Kontraktionen und Bewegungen des Magens wird die aufgenommene Nahrung mit Magensaft und Verdauungsenzymen vermischt.

Entzündung des Magens - Gastritis

Eine Entzündung der Magenschleimhaut (Gastritis) kann sich durch einen brennenden, stechenden Schmerz im linken Unterbauch und ein Gefühl des aufgeblähten Magens äußern.

Symptome:

• Schmerzen im linken oberen Quadranten
• Übelkeit, Erbrechen
• Gefühl eines schweren Magens
• Übelkeit
• Gefühl eines Nachgeschmacks im Mund
• Unangenehmes Gefühl von Unbehagen
• Blähungen, Völlegefühl
• Gewichtsabnahme

Magengeschwür

Ein Magengeschwür äußert sich durch einen stechenden Schmerz in der Mitte des Bauches knapp unterhalb der Rippen, der eher auf die linke Seite beschränkt sein kann. Der Schmerz verschlimmert sich nach dem Essen und in der Nacht.

Symptome:

• Übelkeit, Verdauungsprobleme
• Der Schmerz tritt plötzlich auf und wird tendenziell schlimmer
• Schwarzer Stuhl aufgrund von Blutungen aus dem Geschwür
• Erbrechen von Blut

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Dyspepsie

Verdauungsstörungen können Schmerzen im linken und rechten Oberbauch direkt unter den Rippen verursachen und sind Teil verschiedener Verdauungserkrankungen.

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Divertikulitis

Die Divertikulitis ist eine Entzündung einer Ausstülpung des Dickdarms.

Sie kann sich an jeder Stelle des Darms entwickeln, tritt aber am häufigsten im linken Speiseröhrensporn auf.

Symptome:

• Gefühl der Steifheit im Bauchraum
• krampfartige Schmerzen im Bauch
• Schmerz verschlimmert sich bei Bewegung
• Verstopfung, Diarrhöe
• Erbrechen
• Völlegefühl, Blähungen
• Blut im Stuhl

Verstopfung

Bei vollem Darm, der lange Zeit nicht entleert wurde, kommt es zu einem Unwohlsein oder zu Schmerzen im Unterleib.

Der Schmerz kann auch im linken oberen Quadranten des Abdomens lokalisiert sein.

Denken Sie bei Schmerzen daran, wann Sie das letzte Mal einen großen Stuhlgang hatten und ob Verstopfung der Grund für die Schmerzen und das Völlegefühl sein könnte.

Entzündliche Darmerkrankungen

Dazu gehören Krankheiten wie Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, aber auch das Reizdarmsyndrom.

Entzündliche Darmerkrankungen können sich folgendermaßen äußern:

• Unterleibsschmerzen, die im linken oberen Quadranten lokalisiert sein können
• Häufige Diarrhöe
• Blut im Stuhl
• Müdigkeit
• Gewichtsverlust

Reizdarm-Syndrom (Irritable Bowel Syndrome)

Beim Reizdarmsyndrom handelt es sich um eine Reihe von Symptomen, die den Magen-Darm-Trakt betreffen.

Das Reizdarmsyndrom tritt bei stressigen Lebensereignissen, bei Menschen mit Depressionen, bei Nahrungsmittelunverträglichkeiten und bei bakteriellen Infektionen oder Veränderungen des Darms auf.

Die Symptome:

• Unterleibsschmerzen, die überall auftreten können, auch im oberen Quadranten des Bauches
• Durchfall oder Verstopfung
• Magenkrämpfe
• Blähungen, Flatulenz
• Schleimgehalt des Stuhls
• Müdigkeit

Nierenerkrankung

Die Nieren sind paarige Organe, die sich in der rechten und linken Lendengegend unterhalb des Zwerchfells befinden.

Die Nieren filtern das Blut und entfernen Abfallprodukte aus dem Körper. Die Nieren produzieren das Hormon Erythropoietin, das für die Produktion roter Blutkörperchen benötigt wird, und das Hormon Renin, das für einen optimalen Blutdruck sorgt.

Entzündung der Nieren

Eine Nierenentzündung kann durch Bakterien und Viren verursacht werden.

Sie macht sich durch folgende Symptome bemerkbar:

• Schmerzen auf der Seite der betroffenen Niere
• Rückenschmerzen, die nach vorne unter den Rippenbereich und zur Seite ausstrahlen können
• Schmerzen und Brennen beim Urinieren
• Der Urin kann trüb und übel riechend sein
• Urin mit einer Beimischung von Blut, kann rosa, bräunlich oder mit einer Beimischung von frischem, klarem Blut sein
• Urin mit einer Beimischung von Eiter
• Erhöhte Temperatur bis Fieber
• Schüttelfrost
• Übelkeit, Erbrechen
• Häufiger Harndrang

Nierensteine

Bei Nierensteinen kann sich der Schmerz im unteren Rückenbereich ausbreiten.

Symptome:

• Schmerzen unter den Rippen
• Der Schmerz ist schwankend und wechselt mit Ruhephasen
• Urin mit Blut oder trüber Urin
• Erhöhte Temperatur, sogar Fieber
• Schüttelfrost
• Schmerzen beim Wasserlassen
• Häufiger Harndrang mit Wasserlassen kleiner Mengen bis hin zur Unfähigkeit zu urinieren
• Schmerzen in der linken oder rechten Seite, die in den Bauch oder die Leiste schießen

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Andere Ursachen

• Gürtelrose äußert sich durch unangenehmes Kribbeln, Brennen und Schmerzen in der Haut der betroffenen Stelle
• Krebs des Magens, der Speiseröhre, der Lunge, des Rippenfells oder der Milz; der Tumor kann auf innere Organe drücken und Schmerzen verursachen
• Aszites ist die Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle. Fluidothorax (Pleuraerguss) ist die Ansammlung von Flüssigkeit zwischen der Brusthöhle und der Lunge. Er äußert sich durch Schmerzen in der Brust, da die lose Flüssigkeit die Organe verdrängt und Druck auf sie ausübt. Häufig kommt es zur Ansammlung von Flüssigkeit und ihrer Vermehrung um Leber und Milz, was sich durch Schmerzen im linken unteren Brustkorb äußert
• Ileus ist eine Obstruktion, eine Einklemmung des Darms und äußert sich durch Bauchschmerzen, die den linken oberen Quadranten betreffen können

Schmerzen im linken Unterbauch während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft kann eine Frau verschiedene unangenehme Symptome verspüren, darunter auch Rippenschmerzen.

Rippenschmerzen können durch die Lage der Gebärmutter und den darin wachsenden Fötus verursacht werden. Am Ende des zweiten und dritten Trimesters wächst die Gebärmutter nach oben. Da der Fötus von Tag zu Tag wächst, kann Druck auf die Rippen ausgeübt werden. Dies kann zu Schmerzen in den unteren Rippen führen.

Ein weiterer Grund können Schmerzen in der Rippenmuskulatur sein, die durch das Gewicht des Fötus belastet wird. In den meisten Fällen sind diese Schmerzen nur leicht.

Eine weitere Ursache ist die Lage des Fötus: Wenn der Fötus seinen Kopf in Richtung Schambein dreht, können seine Beinchen Druck auf die Rippen ausüben. Der Schmerz kann sich direkt unterhalb der Brust auf der Seite befinden, auf der das Baby liegt.

Andere Gründe für Schmerzen links unterhalb der Rippen können sein:

• Harnwegsinfektion und Entzündung der Niere
• Verstopfung kann sich mit Schmerzen im Oberbauch im Bereich des unteren Brustkorbs äußern
• Präeklampsie und HELLP-Syndrom können Schmerzen unter den Rippen verursachen

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Diagnose

Schmerzen im linken oberen Quadranten werden anhand der Anamnese diagnostiziert - wie die Schmerzen entstanden sind, was sie ausgelöst haben könnte, ob Sie ein Trauma erlitten haben - und anhand der körperlichen Untersuchung durch Betrachten, Abtasten und Abhören.

Besteht der Verdacht, dass die Schmerzen auf eine Herzerkrankung zurückzuführen sind, wird eine EKG-Untersuchung durchgeführt, um Anzeichen für einen möglichen Herzinfarkt, eine Lungenembolie und andere Erkrankungen zu erkennen.

Laboruntersuchungen des Blutes zur Bestimmung des Blutbildes, der Entzündungsparameter, der Nieren, des Magens, der Bauchspeicheldrüse und der Leber.

Urinanalyse zur Feststellung von Entzündungsparametern und Eiter- oder Blutbeimengungen.

Untersuchung des Stuhls auf okkulte Blutungen und auf das Vorhandensein von Helicobacter pylori.

Besteht der Verdacht auf eine Magenerkrankung, wird der Patient zur Gastrofibroskopie überwiesen.

Weitere bildgebende Verfahren sind die Ultraschalluntersuchung, mit der das Vorhandensein von freier Flüssigkeit in der Bauchhöhle, die Vergrößerung innerer Organe, ein Milzriss, ein Ileus sowie Nieren- oder Gallenblasensteine festgestellt werden können.

Um eine Lungenentzündung oder Rippenbrüche zu erkennen, wird eine Röntgenuntersuchung des Brustraums durchgeführt.

Sind die Schmerzen auf ein Trauma zurückzuführen, wird der Patient zu einer CT- oder MRT-Untersuchung überwiesen, um Schäden an der Wirbelsäule, den Rippen und mögliche Schäden an inneren Organen zu erkennen.

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Ursache ab, die den Schmerz ausgelöst hat.

Bei Knochen- und Weichteilverletzungen werden Bettruhe, kalte Umschläge auf der betroffenen Stelle und die Gabe von schmerzlindernden Medikamenten empfohlen.

Ist die Temperatur erhöht, werden fiebersenkende Medikamente verabreicht.

Bei Entzündungen, die durch bakterielle Infektionen verursacht werden, werden Antibiotika verabreicht.

Bei Milzbeteiligung und Tumoren wird eine Operation durchgeführt.

Wann sollte man sofort einen Arzt aufsuchen?

Wenn der Schmerz unter der linken Rippe begleitet wird von:

• Kurzatmigkeit
• Verwirrung
• Übermäßiges Schwitzen
• Blässe
• Schwindel, Erbrechen, Übelkeit
• Schneller Puls
• Mögliche Bewusstseinsstörung

Vorbeugung von Herzkrankheiten

• Regelmäßige sportliche Betätigung, mindestens 30 Minuten körperliche Aktivität. Geeignete Sportarten sind leichtes Gehen, Schwimmen, Radfahren, Laufen und Treppengehen. Kraftübungen sind ungeeignet
• Abwechslungsreiche und ausgewogene Ernährung mit Frühstück und 5-6 Mahlzeiten pro Tag
• Erhöhung des Verzehrs von pflanzlichem Eiweiß, Hülsenfrüchten
• Einschränkung von tierischen Fetten und Wurstwaren
• Mindestens einmal pro Woche Fisch essen
• Senkung des Cholesterinspiegels
• Erhöhung der Ballaststoffzufuhr durch Ernährung oder Nahrungsergänzungsmittel
• Täglicher Verzehr von Obst und Gemüse
• Verwendung von Pflanzenölen oder Fischöl
• Reduzieren Sie den Verzehr von Süßigkeiten und künstlichen Süßungsmitteln
• Aufrechterhaltung eines Trinkregimes
• Salzkonsum einschränken
• Atemübungen, Entspannung und Bewegung in der Natur zum Stressabbau