Durchfall: Wie kommt es zu lockerem Stuhl und was sind die Symptome?

Unter Durchfall (Diarrhö) versteht man häufige Entleerungen von dünnem Stuhl (mehr als 3-5 Mal pro Tag), der seine Form nicht behält.

Durchfall ist nicht immer ein ernstes Problem: Er kann durch eine ballaststoff- und flüssigkeitsreiche Ernährung ausgelöst werden oder in Stresssituationen auftreten.

In den meisten Fällen hält diese Art von Durchfall nicht länger als einen Tag an. Zu den Durchfällen gehören auch weniger schwerwiegende Erkrankungen wie Reizdarm oder Reizkolon, bei denen es sich nicht um eine organische, sondern um eine funktionelle Störung handelt.

Pseudorrhoe ist ein loser Stuhl, der nach einer kleinen Menge harten Stuhls auftritt. Der harte Stuhl verflüssigt sich im Dickdarm und es wird harter Stuhl mit losem Stuhl ausgeschieden. Sie tritt bei Dickdarmkrebs auf.

Wenn man Durchfall hat, ist das nicht angenehm. Man hat Angst, das Haus zu verlassen, und ist immer auf der Hut, weil das Gefühl des Stuhldrangs in den meisten Fällen plötzlich auftritt. Normalerweise dauert der Durchfall 2-3 Tage.

Bei Durchfall kommt es zu einer erhöhten Ausscheidung von Wasser und Elektrolyten aus dem Körper oder zu einer Störung der Flüssigkeitsaufnahme im Darm.

In der Regel hält der Durchfall mehrere Tage lang an.

Ein ernsthaftes Gesundheitsproblem tritt auf, wenn der Durchfall mit einem großen Flüssigkeitsverlust einhergeht, einschließlich Erbrechen und starkem Schwitzen. Dies kann zu Dehydrierung und Elektrolytverlust führen.

Kleine Kinder und Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind eine Risikogruppe, für die Durchfall sehr gefährlich ist.

Durchfall kann zu Dehydrierung führen.

Eine Dehydratation liegt vor, wenn der Verlust an Wasser und Elektrolyten größer ist als die Zufuhr, d. h. wenn ein Flüssigkeitsmangel im Körper besteht.

Symptome einer Dehydratation

Was sind die Symptome für einen Flüssigkeitsmangel im Körper?

Symptome der Dehydratation

Anfangsstadium des Flüssigkeitsmangels:

• Gefühl der Mundtrockenheit
• Müdigkeit
• Kopfschmerzen

Fortgeschrittenes Stadium der Dehydrierung:

• Durst
• Unruhe
• Reizbarkeit
• Verminderter Hautturgor (verminderte Elastizität der Haut)
• Eingefallene Augen
• Schwäche, Schwindelgefühl
• Müdigkeit

Schwerer Grad der Dehydrierung:

• Verringertes Wasserlassen, sogar völliges Aufhören des Wasserlassens
• Die Farbe des Urins ist dunkelgelb oder braun
• Hypovolämie - eine Abnahme des Volumens des zirkulierenden Blutes im Körper
• Verlust des Bewusstseins
• Schwacher tastbarer Puls
• Niedriger Blutdruck
• Bläuliche Verfärbung der Haut an den Fingern

Dehydrierung bei Kleinkindern ist ein ernstes Problem.

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Worauf ist bei Durchfall bei Kleinkindern zu achten und was ist zu beachten?

Wie äußert sich eine verminderte Flüssigkeitsaufnahme bei Kindern?

• Trockene Windel für mehr als 3 Stunden
• Trockene Zunge und trockener Mund
• Fieber
• Weinen mit keinen oder wenigen Tränen
• Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Unempfänglichkeit
• Eingesunkenes Aussehen von Augen, Wangen und Bauch
• Bei Kindern unter 1 Jahr ist eine große Fontanelle am Kopf eingesunken (die Haut am Oberkopf im Haaransatz, wo der Schädel noch nicht verheilt ist, ist eingesunken und es bildet sich dort eine Delle)

Typische Symptome für Durchfall sind

• Häufiger Stuhldrang
• Dringender Stuhldrang
• Die Konsistenz des Stuhls ist dünn, ohne Form

Symptome der Diarrhöe

• Dünner, wässriger Stuhl mehr als 3-5 Mal pro Tag
• Übelkeit
• Erbrechen
• Bauchschmerzen und Krämpfe, insbesondere im Unterbauch
• Erhöhte Temperatur
• Blähungen
• Plötzlicher Stuhldrang
• Schmerzen und Brennen im Bereich des Enddarms

Symptome einer schweren Diarrhöe

• Vermischung von Schleim und Blut im Stuhl
• Fieber
• Gewichtsabnahme

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Arten von Durchfall

Durchfall wird je nach Ursache, Symptomen und Verlauf in verschiedene Arten eingeteilt:

Sekretorisch

Diese Art von Durchfall besteht zu 90 % aus Wasser im Stuhl.

Verursacht durch diffuse Erkrankungen des Darms, z. B. Infektionskrankheiten wie Cholera, E. coli, Viren, durch Medikamente nach Einnahme von Abführmitteln. Andere Ursachen sind entzündliche Darmerkrankungen oder die übermäßige Ausschüttung bestimmter Hormone.

Symptome:

• Wässriger Stuhlgang von mehr als 1 Liter pro Tag, der sich auch durch Fasten nicht bessert
• Schmerzen im Unterleib

Osmotische (resorptive) Diarrhöe

Tritt bei unzureichender Resorption von wasserbindenden Stoffen auf und ist typisch für Laktoseintoleranz, Zöliakie, Diabetes, Einnahme von Abführmitteln und Dünndarmerkrankungen.

Symptome:

• Der Durchfall beträgt in der Regel weniger als 1 Liter pro Tag und bessert sich durch Fasten
• Unterleibsschmerzen und Krämpfe

Motorische (Motilitäts-)Diarrhöe

Sie entsteht durch eine Störung der Darmmotilität und eine Störung des Schließmuskels; Fasten verbessert sie nicht.

Motorische Diarrhöe tritt bei Diabetes, Schilddrüsenunterfunktion und anderen Krankheiten auf.

Der Stuhlgang beträgt weniger als 1 Liter pro Tag, und die Darmmotilität kann verringert oder erhöht sein.

Eine erhöhte Darmmotilität, zum Beispiel beim Reizdarmsyndrom, führt zu einer vorzeitigen Entleerung des Dickdarms.

Ist die Motilität im Dünndarm vermindert, vermehrt sich die Bakterienflora im Darm. Die Aufnahme von Zuckern, Fetten und Gallensalzen ist beeinträchtigt. Die Folge ist Durchfall.

Eine Störung des Afters kann zu spontanem Stuhlabgang führen.

Exsudativ-entzündliche Diarrhöe

Entsteht durch Schädigung der Darmschleimhaut durch Entzündungen, Erosionen (Verlust von Zellen an der Schleimhautoberfläche), Ulzerationen (Bildung von Geschwüren).

Typisch für entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Salmonellose, Shigellen, Clostridien-Infektionen, Divertikulitis.

Symptome:

• Vermehrte Produktion von Schleim, Eiweiß, Blut
• Der Stuhlgang beträgt weniger als 1 Liter
• Durchfall bessert sich auch durch Fasten nicht

Der Durchfall bessert sich nicht durch Fasten.

Akute Diarrhöe

Akuter Durchfall tritt plötzlich und von kurzer Dauer auf und wird meist durch Bakterien, Viren, Pilzerkrankungen, Parasiten, Vergiftungen, Medikamente wie Antibiotika und Abführmittel, Angstzustände, Allergien, Divertikulose, Aufnahme großer Mengen Flüssigkeit, einschließlich Alkohol, verursacht.

Chronische Diarrhöe

Chronischer Durchfall hält länger als 4 Wochen an.

Er wird verursacht durch Darmentzündungen wie Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Tuberkulose, Clostridien, Medikamente wie Antibiotika, nichtsteroidale Antiphlogistika, Abführmittel, Störungen der Nahrungsaufnahme (Zöliakie), Bauchspeicheldrüsenerkrankungen, Erkrankungen des Hormonsystems wie Schilddrüsenüberfunktion, Reizdarmsyndrom, langwierige Darminfektionen, Strahlen- und Chemotherapie, Zustände nach Magen- und Darmoperationen.

Was kann Durchfall auslösen?

Durchfall kann auftreten, wenn eine Infektionskrankheit im Darm vorherrscht.

Sie kann ausgelöst werden durch:

• Bakterien (Salmonellen, E. coli, Shigellen, Clostridien)
• Viren (Rotavirus, Norovirus, Adenovirus)
• Parasiten (Spulwürmer, Bandwürmer)
• Bakterielle Toxine (Staphylokokken-Enterotoxin, Clostridium)
• Medikamente (Antibiotika, die die Darmflora stören können, Chemotherapie, Strahlentherapie, Abführmittel, nichtsteroidale Antirheumatika)
• Nahrungsmittelunverträglichkeiten (Laktoseintoleranz, Zöliakie, Histaminintoleranz)
• Ernährungsgewohnheiten (Lebensmittelkombinationen, Geschwindigkeit des Essens, Stress, Menge der verzehrten Lebensmittel, Verwendung von künstlichen Süßungsmitteln, Fruktose)
• Vergiftungen (Lebensmittel, Drogen, Alkohol, Pilze, Krankheiten durch schmutzige Hände)
• Hormonelle Veränderungen in der Schwangerschaft, bei Frauen während der Menstruation
• Entzündungen des Verdauungstrakts nicht-infektiösen Ursprungs (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)

Symptome der Diarrhöe je nach Erreger

Durchfall und sein Verlauf zeigen sich durch verschiedene Symptome, die für die jeweilige Ursache typisch sind.

Bakterielle Diarrhöe

• Typisch für bakterielle Durchfälle ist ihr plötzliches Auftreten
• Erhöhte Temperatur bis Fieber
• Erbrechen
• Schmerzen im Bauchraum
• Würgereiz im Unterleib

Stuhlgang:

• kann anfangs breiig, später wässrig sein
• es kann eine Mischung aus Blut und Schleim vorhanden sein

Durchfall, der durch Salmonellose verursacht wird, ist häufig vorhanden.

Die häufigsten bakteriellen Durchfallerkrankungen und ihre Symptome (Tabelle)

Salmonellose

Am häufigsten tritt die Salmonellose im Sommer auf.

Die Infektionsquelle sind ungenügend gekochte Lebensmittel, hauptsächlich tierischer Herkunft, nach dem Verzehr.

Die ersten Anzeichen einer Infektion treten nach 8-36 Stunden auf.

Zu Beginn treten hohes Fieber, Bauchkrämpfe, grünlich-wässriger Durchfall mit schmerzhaftem Stuhldrang, Blut im Stuhl, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, häufiges Erbrechen, Fieber und Schüttelfrost im Wechsel auf.

Lesen Sie mehr über Salmonellose:Was ist Salmonellose?

Cholera

Die Cholera kommt in subtropischen und tropischen Gebieten vor. Die Infektionsquelle ist ein an Cholera erkrankter Mensch, der Stuhl ausscheidet.

Die Inkubationszeit beträgt 1-5 Tage mit einer Dauer von 3-7 Tagen.

Häufige Symptome sind heftige Durchfälle von brauner, häufiger von heller Farbe oder wässrig-trüber, milchiger Farbe mit Schleim.

Der Stuhlgang beträgt mehrere Liter pro Tag, der Durchfall ist ohne Stuhldrang, mit Übelkeit, Erbrechen, Absinken der Körpertemperatur.

Die Zunge ist mit einem Belag bedeckt, die Schleimhaut der Mundhöhle und der Nase ist trocken. Die Betroffenen haben großen Durst, leiden unter Muskelkrämpfen, sind müde und schläfrig.

Bakterielle Dysenterie - Shigellen

Shigellen (Shigella) sind eine bakterielle Infektion und eine hoch ansteckende Durchfallerkrankung.

Die Inkubationszeit der Infektion beträgt 1-7 Tage (meist 2-3 Tage).

Die Infektionsquelle ist eine kranke Person und die Übertragung erfolgt durch kontaminierte Lebensmittel, Wasser oder Fliegen.

Die Symptome beginnen mit einem plötzlichen Temperaturanstieg, Bauchkrämpfen, schmerzhaftem Stuhldrang und Durchfall.

Die wässrigen Stühle sind anfangs voluminös und gehen später in häufige Durchfälle mit geringem Inhalt, durchfallartige Stühle mit Schleimbeimischung und Blut über, begleitet von Erbrechen.

Campylobacter

Die Campylobacter-Infektion ist eine auf den Menschen übertragbare Infektionskrankheit der Tiere.

Die Inkubationszeit beträgt 1 Tag bis 1 Woche, die Krankheit tritt am häufigsten im Sommer auf und dauert etwa 1-7 Tage.

Symptome sind Fieber, Kopf- und Muskelschmerzen, Abgeschlagenheit, wässriger, starker Durchfall, Blähungen, Erbrechen, Bauchkrämpfe. Manchmal tritt Blut im Stuhl auf. Eine Entzündung des Darms mit seiner auffälligen Vergrößerung, die manchmal einer Blinddarmentzündung ähnelt, ist damit verbunden.

E. coli (Escherichia coli)

Die Inzidenz liegt vor allem bei Kindern, insbesondere in den Sommermonaten.

Man kann sich durch den Verzehr von Fleisch, roher, nicht pasteurisierter Milch, verunreinigtem Gemüse oder Obst anstecken, aber auch durch die Übertragung von einer infizierten Person.

Die Inkubationszeit der Infektion beträgt 3-8 Tage.

Die Symptome reichen von leichtem Durchfall bis zu blutigem Stuhl mit Schleim, wässrigem Durchfall ohne Geruch, Fieber, Bauchschmerzen, Erbrechen und Müdigkeit.

Virale Diarrhöe

Virale Durchfälle treten in jeder Altersgruppe auf, besonders aber bei Kindern.

Sie werden durch Viren verursacht, insbesondere durch Rotaviren.

Enterische Influenza - die verursachenden Viren sind Noroviren, Adenoviren, Astroviren, Sapoviren, Coronaviren, einschließlich COVID-19.

Inkubationszeit von 24 Stunden bis zu mehreren Wochen nach der Infektion.

Eine Person kann sich durch den Verzehr kontaminierter Lebensmittel, aber auch durch den Kontakt mit kontaminierten Gegenständen infizieren.

Symptome der viralen Diarrhöe:

• Wässrige Stühle
• Verdauungsstörungen
• Unterleibskrämpfe
• Übelkeit und Erbrechen
• Erhöhte Temperatur

Norovirus

Die Inkubationszeit beträgt 12-48 Stunden mit einer Krankheitsdauer von 12-72 Stunden.

Eine Person kann sich das ganze Jahr über anstecken, indem sie die Infektion über verunreinigte Hände, über den Mund, über verunreinigten Salat oder über den Verzehr von Fast Food, wenn das Essen von einer verunreinigten Person zubereitet wurde, überträgt.

Die Symptome sind Übelkeit, Erbrechen, wässriger Durchfall, Bauchschmerzen, manchmal erhöhte Temperatur, Schmerzen in Gliedmaßen, Muskeln und Kopf.

Rotavirus-Enteritis

Rotavirus-Enteritis tritt häufig bei Kindern im Alter von sechs Monaten bis 5 Jahren auf.

Die häufigsten Symptome bei Kindern sind dicker, übel riechender, wässriger und grüner Stuhl, manchmal mit Schleim und Blut. Das Kind hat einen aufgeblähten Bauch, fühlt sich übel, erbricht, hat erhöhte Temperatur, Bauchkrämpfe und ist müde.

Die Inkubationszeit beträgt 1-3 Tage, der gesamte Krankheitsverlauf dauert 3-8 Tage.

Zunächst tritt Fieber auf, bis hin zu Fieber, Erbrechen, das 1-3 Tage anhält.

Ab dem 1. Tag kommt es zu wässrigem Durchfall, sporadisch mit einer Beimischung von Blut und Schleim. Manchmal verläuft die Rotavirus-Infektion ohne Durchfall nur mit Erbrechen und Fieber.

Am 2. bis 3. Tag kommt es zu einem Gefühl der Blähungen und Bauchschmerzen.

Parasitäre Diarrhöe

Die Giardiasis ist die häufigste Krankheit in unserem Land und gehört zu den parasitären Darminfektionen.

Giardiasis

Die Giardiasis kann durch verunreinigtes Wasser oder Lebensmittel übertragen werden.

Die Inkubationszeit beträgt 1-3 Wochen und die Krankheitsdauer in der Regel 4 Tage.

Zu den Symptomen der Infektion gehören plötzlicher Brechreiz, Erbrechen, wässriger Durchfall mit Schleimbeimischung, übel riechender Durchfall, Müdigkeit, Bauchschmerzen und -krämpfe, Fieber, Blähungen, aufgeblähter Bauch und Überlaufen des Darminhalts.

Toxische Diarrhöe

Toxische Diarrhöe wird durch Toxine verursacht, die im Darm wirken.

Clostridium

Die Clostridien-Diarrhö wird meist mit der Verabreichung von Breitbandantibiotika in Verbindung gebracht, die die Darmflora stören. Sie kann bei Patienten im Krankenhaus auftreten. Es handelt sich um eine nosokomiale Infektion.

Die Inkubationszeit beträgt 4-9 Tage nach der Antiinfektivabehandlung. Kritische Patienten im Krankenhaus sind am meisten gefährdet.

Die Symptome sind wässriger, übel riechender Durchfall mit Blut- oder Schleimbeimischung, hohes Fieber, Bauchschmerzen, Dehydrierung und Störung des inneren Milieus.

Durchfall nach einer Pilzvergiftung

Durchfall nach einer Pilzvergiftung tritt nach dem Verzehr giftiger Pilze auf.

Die ersten Symptome treten in der Regel nach 4-12 Stunden in Form von Durchfall und Erbrechen auf.

Entzündliche Diarrhöe

Durchfall tritt auch bei entzündlichen Prozessen im Magen-Darm-Trakt auf.

Morbus Crohn

Bei Morbus Crohn liegt häufig eine chronische Entzündung des Verdauungstrakts, des Dünndarms, des Dickdarms oder der Speiseröhre vor.

Die Krankheit äußert sich typischerweise durch Durchfall, Bauchschmerzen, Gewichtsverlust, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, erhöhte Temperatur bis hin zu Fieber und blutigen Stuhlgang. Bei Kindern ist eine Wachstumsverzögerung ein typisches Symptom.

Colitis ulcerosa

Bei Colitis ulcerosa ist Durchfall das häufigste Symptom.

Oft kommt es 2-3 Mal täglich zu schleimig-blutigem Stuhlgang, schmerzhaftem Stuhldrang, Ausscheidung einer kleinen Stuhlmenge mit dem Gefühl einer unvollständigen Entleerung des Enddarms, erhöhter Temperatur und Fieber.

Die schwerste Form äußert sich durch anhaltenden Durchfall mit Blutungen, Fieber, Anämie.

Gastritis

Bei Gastritis (entzündliche Erkrankung des Magens) treten manchmal Durchfall, Blähungen, Völlegefühl und Erbrechen auf.

Bei einer akuten Gastritis verschwinden die Symptome innerhalb weniger Tage, bei einer chronischen Gastritis halten sie länger an.

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Andere Gründe für Durchfall können sein:

• Stress
• Dyspepsie
• Reizdarmsyndrom
• Zöliakie
• Histaminintoleranz
• Nahrungsmittelunverträglichkeit
• Laktose-Unverträglichkeit

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Bei Darmkrebs wechseln sich Durchfall und Verstopfung oft ab, und typisch sind Stühle mit Blutspuren.

Reisediarrhöe

Tritt sehr häufig im Urlaub in tropischen und subtropischen Gebieten auf.

Er wird durch eine Veränderung der Darmmikroorganismen aufgrund der lokalen Flora verursacht.

Es wird empfohlen, einige Tage vor der Abreise in Risikoländer mit der Einnahme von Probiotika mit Laktobazillen zu beginnen und die Einnahme erst einige Tage nach der Rückkehr zu beenden.

Eine weitere Vorbeugungsmaßnahme ist die Einhaltung von Hygienevorschriften und die Durchführung von Impfungen vor der Einreise in Risikoländer.

Durchfall während der Einnahme von Antibiotika

Durchfall ist bei der Einnahme von Antibiotika sehr häufig.

Antibiotikabedingter Durchfall verursacht kein Fieber, Schüttelfrost oder Frösteln. In den meisten Fällen treten keine oder nur leichte Bauchkrämpfe auf. Der Durchfall ist ohne Beimischung.

Es wird empfohlen, während einer Antibiotikabehandlung gleichzeitig Probiotika einzunehmen und dabei einen Abstand von mindestens 2-4 Stunden zu Antibiotika einzuhalten.

Durchfall in der Schwangerschaft

Vor allem zu Beginn der Schwangerschaft im ersten Trimester kann es in der Schwangerschaft zu Durchfall kommen, im dritten Trimester und vor der Entbindung ist Durchfall keine Ausnahme.

Manchmal kann Durchfall auch ein Symptom der Frühschwangerschaft sein.

Die Schwangerschaft ist eine Zeit, in der eine Frau ihren Gesundheitszustand viel genauer beobachten sollte. Es ist auch wichtig, daran zu denken, dass einige Reaktionen des Körpers während der Schwangerschaft natürlich anders und stärker sein können - aber sie sind nicht immer ein Zeichen für eine Krankheit.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

• Wenn der Durchfall bei älteren Kindern und älteren Menschen länger als 3 Tage anhält
• bei Kindern unter einem Jahr, wenn der Durchfall länger als 1 Tag anhält
• Anhalten des Durchfalls über mehrere Wochen
• Unfähigkeit zur Flüssigkeitsaufnahme aufgrund von Erbrechen
• Vorhandensein von Blut im Stuhl
• Beimischung von Schleim, Eiter oder Schaum im Stuhl
• Vorhandensein von schwarzem, teerigem Stuhl
• Fauliger Geruch des Stuhls
• Kolikartige Unterleibsschmerzen
• Temperatur
• Gelbliche Verfärbung von Haut und Augen
• Bei Menschen über 50 Jahren, verbunden mit Veränderungen im Stuhlgang
• Durchfall bei Menschen nach dem Aufenthalt in tropischen und subtropischen Gebieten

Wann ist es notwendig, sofort einen Arzt zu rufen oder die Notaufnahme aufzusuchen?

• Dunkle Verfärbung des Urins
• Geringe Urinmenge, sogar Aussetzen des Wasserlassens
• Schnelles Herzklopfen
• Kopfschmerzen
• Trockene Haut
• Verwirrung und Reizbarkeit
• Rote und trockene Haut
• Drehungen im Kopf
• Starke Übelkeit, Erbrechen und Unfähigkeit, etwas im Magen zu behalten

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen und worauf ist bei Kindern zu achten?

Säuglinge reagieren sehr empfindlich auf Flüssigkeitsverluste. Alle Säuglinge unter 6 Monaten können sehr schnell dehydrieren, daher ist es wichtig, ihren Zustand zu überwachen und einen Kinderarzt aufzusuchen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Kind dehydriert ist:

• Symptome einer Dehydrierung
• wenn es weint und keine oder nur wenige Tränen fließen
• eine trockene Zunge hat
• die Haut des Babys ist trocken und kalt, am Bauch faltig
• die Augen sind eingesunken
• eine große Fontanelle am Kopf ist eingesunken
• Gewichtsverlust
• sehr reizbar, unruhig oder zu schläfrig, ohne Interesse an der Umgebung
• ist sehr durstig
• das Kind uriniert nicht ausreichend in die Windel oder die Windel bleibt drei Stunden lang trocken
• einen schnellen Pulsschlag hat
• Blut im Stuhlgang vorhanden ist
• erbricht wiederholt oder erbricht grünen Inhalt
• häufiger wässriger Durchfall, der länger als drei Tage anhält
• ununterbrochenes Fieber für mehr als 24 Stunden
• Verweigerung oder unzureichende Aufnahme von Flüssigkeit
• wenn das Kind die Nahrungsaufnahme verweigert (bei älteren Kindern ist dies kein Problem, wenn sie ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen)

Diagnostik

Das Wichtigste ist, die Ursache für den Durchfall herauszufinden und eine Behandlung einzuleiten.

Bei der Untersuchung stellt der Arzt fest, wie lange der Durchfall anhält, wie häufig er auftritt, welche Konsistenz er hat, welche Menge er hat, welche Farbe er hat, welche Art von Nahrung er zu sich nimmt, wie es um die Flüssigkeitszufuhr bestellt ist, wie hoch die Temperatur ist. Wichtig sind auch Informationen über Auslandsaufenthalte und exotische Länder.

Welche Untersuchungen werden bei Durchfall durchgeführt?

• Die Untersuchung bestimmt den Grad der Dehydratation
• Untersuchung des Stuhls zum Nachweis von Bakterien und Parasiten
• Entnahme von Blut zur Untersuchung
• USG-Untersuchung der inneren Organe
• Bei chronischem Durchfall, Rektoskopie, Koloskopie, insbesondere wenn der Stuhl mit Blut vermischt ist, bei unklarem Durchfall und bei entzündlichen Darmerkrankungen
• Gastroenterologische Untersuchung zur Feststellung von Resorptionsstörungen des Darms, endokrinologischen Erkrankungen und anderen Krankheiten, die chronischen Durchfall verursachen

Behandlung der Diarrhöe

Die Behandlung besteht in erster Linie darin, eine ausreichende Flüssigkeits- und Mineralstoffzufuhr zu gewährleisten, eine Dehydrierung zu verhindern und die Dauer der Diarrhöe zu verkürzen.

Die Behandlung besteht hauptsächlich in der Rehydrierung, d. h. dem Ersatz verlorener Mineralien und Flüssigkeit, die in Form von Pulver, Brausetabletten oder durch direkte intravenöse Verabreichung erhältlich ist.

Es wird empfohlen, Abkochungen von Reis und Karotten zu geben, gekochte Kartoffeln zu essen, Äpfel ohne Schale, Kekse, trockene Brötchen, bei Kindern eine gemischte Banane.

Pharmakotherapie

Antidiarrhoika werden unabhängig vom Alter bei allen Durchfallerkrankungen verabreicht. Sie verringern die Häufigkeit des Stuhlgangs, verlangsamen die Darmtätigkeit und verdicken den Stuhl.

Adsorptionsmittel für den Darm sind nicht resorbierbare Medikamente, die schädliche Stoffe und Gifte an sich binden. Sie sind nützlich bei Ernährungsfehlern, Hefepilzen im Darm und Vergiftungen. Sie sind bei allen Arten von Durchfall wirksam. Dazu gehört zum Beispiel Aktivkohle.

Darmdesinfektionsmittel sind nützlich bei Infektions-, Hefe- und Fäulniskrankheiten des Darms, die zu Durchfall führen, sowie bei Reisedurchfall und Sommerdurchfall (Nifuroxazid).

Medikamente mit dem Wirkstoff Loperamid verringern die Darmperistaltik und verlängern so die Passage der Nahrung durch den Darm. Sie eignen sich bei funktionellem akutem Durchfall, Durchfall durch Stress.

Intestinale Antisekretionsmittel werden bei Erwachsenen ab 18 Jahren bei akutem Durchfall eingesetzt und verringern die Flüssigkeitsdurchlässigkeit.

Antidiarrhoische Mikroorganismen sind Medikamente, die helfen, die durch Durchfall gestörte Darmflora wiederherzustellen. In der Apotheke können Sie Medikamente mit antidiarrhoischen Mikroorganismen wie Lactobacillus acidophilus, Lactobacilus helveticus kaufen.

Die Behandlung bei schwerem Durchfall mit Blutvergiftung und bei immungeschwächten Patienten erfolgt mit Antibiotika oder Racekadotril.

Ergänzende Behandlung

Probiotika zur Wiederherstellung der Darmflora und zur Förderung der Verdauung.

Bei Fieber werden fiebersenkende Mittel verabreicht, um die Temperatur zu senken.

Medikamente zur Verringerung von Blähungen und Gasbildung im Darm sind angebracht.

Gegen Krämpfe und Schmerzen werden Spasmolytika verabreicht.

Zink wird bei Durchfall mit Unterernährung verabreicht.

Eine sehr wichtige Rolle bei der Behandlung von Durchfall spielt die Ernährung.

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Diät bei Durchfall

• Ausreichende Flüssigkeitszufuhr - ungesüßtes Mineralwasser, Saft ohne Fruchtfleisch, Hühnerbrühe, schwarzer Tee
• Keine fettigen, schweren und gebratenen Speisen zu sich nehmen
• Es wird empfohlen, Bananen, weißen Reis, Kartoffeln, Nudeln, Huhn und Pute ohne Haut, mageres Rindfleisch und Fisch zu essen.
• Koffein einschränken
• Milchprodukte einschränken oder ganz weglassen
• Lebensmittel, die blähen, wie Kohl, Bohnen, Grünkohl und Bier, sollten vermieden werden.
• Coca-Cola sollte löffelweise getrunken werden, es hat eine positive Wirkung auf die Verdauung

Lesen:

• Wie man Durchfall bei Kindern stoppt und was man dagegen tun kann (Medikamente + Diät)
• Antihistamin-Diät.